Otros nombres: Cirugía del reflujo por hernia hiatal. Tratamiento quirúrgico laparoscópico.

La es la porción del estómago que ha pasado al tórax a través del orificio del diafragma por donde pasa el esófago y se conecta al estómago. La por deslizamiento es la más común, su riesgo aumenta con la edad mayor de 50 años y suele molestar al paciente por reflujo gastrointestinal. Su tratamiento suelen ser antisecretores, y si no mejoran los síntomas, cirugía. La hernia paraesofágica es un sólo de la parte superior del estómago, pero no de la zona que conecta el esófago con el estómago, es decir, existe un saco herniario que puede dar complicaciones, como el estrangulamiento del mismo. El tratamiento de elección será la cirugía con reducción, resección del saco, arreglo del hiato y técnica antirreflujo. La hernia hiatal mixta, como su nombre indica es un combinación de las dos mencionadas anteriormente. El tratamiento laparoscópico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico se acompaña de importantes ventajas clínicas, aunque existen algunos puntos controvertidos: una correcta indicación quirúrgica, el tipo de funduplicatura más apropiada en virtud de los estudios preoperatorios y el valor que tienen ciertos detalles técnicos. La reparación laparoscópica de las hernias paraesofágicas y mixtas es factible, con excelentes resultados inmediatos y a corto plazo. De todas formas, se han observado tasas de recidiva de hasta el 40 por ciento en el seguimiento a medio plazo.

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Dra. Maria Lucía Gascón Pedrola
Digestólogo, Médico general
Barcelona
Debo entender que se ha hecho una gastroscopia. El tomar medicacion sin un diagnostico previo correcto puede enmascarar problemas mas importantes.

Es altamente recomendable realizar gastroscopia primero y las otras dos pruebas después para estimar correctamente las características del reflujo y determinar si es o no subsidiario de cirugía.

Yo creo que si. Es pronto aún. Probablemente esté comiendo menos pero si puede eructar es buena señal, no está demasiado apretado. Se recuperará seguro

Dr. Enrique Mena del Río
Cirujano general, Cirujano bariátrico
A Coruña
Cuando la clínica de reflujo gastroesofágico no cede tras un tratamiento adecuado hay que pensar en la cirugía.

Puede doler el estómago por las mañanas si la intervención ha sido reciente hasta que se acople la funduplicatura. Lo de seguir con el omeprazol es algo que si la funduplicatura es competente…

Pero esas preocupaciones que ahora le asaltan debería haberlas sopesado antes de operarse. Una vez hecha la funduplicatura, felicítese por haber tomado esa decisión.

Aunque quizá deba esperar un poco más, la situación que describe apunta a que igual hay una cierta laxitud en la funduplicatura. Si persiste, debería comentarlo con el cirujano que le operó.

Dr. Ferran Capell Ricart
Cirujano general
Barcelona
No creo que el aumento de presión intraabdominal arruine la fundoplicatura.Sin embargo le aconsejo que corrija el estreñimiento para evitar otros males.