Otros nombres: Mielocele. Mielomeningocele. Tratamiento quirúrgico

El es una malformación congénita del sistema nervioso, en el que existe una alteración en la formación de la columna vertebral que genera una falla en el cierre de los cuerpos vertebrales, hecho que produce que la médula espinal y las meninges que la envuelven protruyan por la espalda del bebe. Sobre su origen, se cree que factores como las radiaciones, determinados fármacos, productos químicos y determinantes genéticos, pueden llegar a influir negativamente en el desarrollo normal del sistema nervioso. También se estudia la posibilidad que una tenga un papel importante en los defectos del conducto neural, como el mielomeningocele. Para su diagnóstico, durante el primer trimestre del embarazo se realiza un estudio triple de sangre. Una vez diagnosticado, el pronóstico de los pacientes es que posean una inteligencia normal, pero asociado a trastornos del aprendizaje y crisis convulsivas. Al tratarse de una discapacidad crónica, el seguimiento de estos niños debe ser de por vida. Se ha demostrado que si se administran suplementos con ácido fólico en períodos previos e inmediatamente posteriores a la concepción, se reduce el riesgo de presentar defectos en la formación del cierre de la columna vertebral. Para que este tratamiento tenga eficacia la administración debe iniciarse antes de la concepción y prolongarse hasta al menos la semana 12 de gestación. El tratamiento quirúrgico para bebes diagnosticados de mielomeningocele, es la reparación quirúrgica. Ésta deberá practicarse en un período de 24 horas después del nacimiento para evitar la infección y, habitualmente, se requiere una derivación para drenar el exceso de líquido. Si el paciente presenta una acumulación de líquido en el cerebro, se colocará una derivación durante la intervención, si no presentara líquido, se suele esperar 3 días para colocar una derivación del líquido cefalorraquídeo como tratamiento de la .

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