Otros nombres: Reconstrucción de Hartmann (incluye una anastomosis recto-sigmoide y cierre de colostomia)

Se trata de la resección de colon a nivel del sigma con colostomía proximal terminal y fístula mucosa distal. Se procede al cierre del recto y abocamiento del colon proximal como una colostomía.

¿Es posible hacer una reconstrucción de Hartmann con solamente seis centímetros de recto debido a que el tumor afectaba parte del recto?
Dra. Elisabeth Vincent Hamelin
Cirujano general
Madrid
Sí, es posible, si el recto esta en buen estado.
Es una intervención compleja y a menudo hay que hacer una ileostomía de derivación que se mantiene hasta que la sutura del colon…
¿Es normal hacer de cuerpo también por el ano habiendo realizado una colostomía?
Dr. Francisco García Lorenzo
Cirujano general
Vigo
Sí, es normal que cada cierto tiempo se produzca una deposición, por las secreciones del muñón distal.
Me van hacer la reconstrucción pero me dicen que es riesgos o y que tengo tres opciones:
1.- Que me conecten al recto sin problema.
2.- Que el intestino delgado valla directo…
Dr. José Antonio Bueno Lledó
Cirujano general
Valencia
La reconstrucción colorrectal y eliminación de colostomía no está exenta de riesgos. Habría que valorar su caso, pero en términos generales la principal complicación consiste en la fuga…
Hace 5 días me dieron de alta de la reconstrucción de Hartmann. ¿Es normal, llevando una dieta variada, expulsar mayormente gases en la bolsa de colostomía?
Dr. José Antonio Bueno Lledó
Cirujano general
Valencia
Sí, es normal.
¿Es posible que con la sutura mecánica en la reconstrucción de Hartmann exista menos riesgos de dehisencia? Mi albúmina esta en 3.5. ¿Me puede ayudar esto?
Dr. Juan Manuel Suarez Grau
Cirujano general
Sevilla
No hay diferencias entre sutura mecánica y manual.
Generalmente en la reconstrucción se suele usar la sutura mecánica. Nuestro grupo la hace por laparoscopia, por lo que generalmente…
¿Después de una reconstrucción intestinal de Hartmann es aconsejable llevar faja?
Dr. Juan Manuel Suarez Grau
Cirujano general
Sevilla
Puede ser recomendable, durante 15 dias a 1 mes; pero no imprescindible. Los esfuerzos físicos también deben ser moderados durante ese periodo.
Hace 8 días me hicieron una reconstrucción de Hartmann. ¿Hay algunos alimentos a evitar o recomendados para restablecer el tránsito normal del intestino?
Dr. José Antonio Bueno Lledó
Cirujano general
Valencia
Ricos en fibra al principio: frutas, verduras, cereales, líquidos abundantes. Aunque a partir de los tres primeros meses puede ser alimentación normal.
A mi hijo de 6 años le hicieron la reconstruccion del tránsito hace 1 año porque nació sin ano. ¿Cuánto tiempo puede tardar en poder ir al baño y dejar de usar pañales? Va al baño pero…
Dra. Marta Gutiérrez Moreno
Cirujano general
Mairena del Aljarafe
Debe hacer fisioterapia del suelo pélvico para fortalecer la musculatura del periné y que así deje de ensuciar. Tenga en cuenta que durante los primeros años de su vida ha tenido bolsita…
¿Después de la reconstrucción de Hartmann es normal que las primeras heces sean sangre?
Dr. Juan Manuel Suarez Grau
Cirujano general
Sevilla
Sí, es totalmente normal. Los restos de coágulos de las suturas deben ser explicados y pueden tardar varios días.
Mi madre está con la bolsa desde hace 2 años y medio. Tiene 78 años y quieren hacerle una reconstrucción de Hartmann. ¿Es posible a su edad para tener una vida normal?
Dr. Juan Manuel Suarez Grau
Cirujano general
Sevilla
La edad no es un impedimento, pero hay que valorar la situación. Factores de riesgo añadidos, enfermedades, motivo por el cual se hizo la primera cirugía, pruebas complementarias actuales…