Laura Ramírez Sánchez

Te leo y se percibe con absoluta claridad el nivel de agotamiento, desesperación y sobrecarga con el que estás cargando. Es una situación enormemente difícil, sentir un malestar físico real y continuado, necesitar respuestas, y encontrarte al mismo tiempo con una barrera enorme de miedo y angustia que te impide cruzar la puerta de la consulta.

Entiendo perfectamente esa frustración e impotencia cuando sientes que tus síntomas físicos se reducen o se atribuyen de forma automática a "ansiedad" o "problemas emocionales". Sentir que no te escuchan o que se invalida tu dolor genera una desprotección profunda, y es comprensible que termines sintiendo que ya no quieres ni pisar un centro médico. Lo que estás sintiendo no significa que estés "loca" ni invalida el dolor físico que experimentas.

Cuando la anticipación de ir al médico genera un nivel de agobio que termina en llanto y en la cancelación de la cita, se produce un bucle muy desgastante: el malestar físico persiste, la necesidad de atención médica aumenta y la angustia previa se vuelve cada vez más intensa.

Para poder abordar esta situación, es importante diferenciar dos vías de trabajo complementarias:

Atención y diagnóstico del malestar físico: es fundamental que puedas recibir una evaluación médica adecuada sobre lo que te ocurre a nivel corporal, garantizando que tus síntomas sean escuchados y examinados con el rigor que merecen.

Acompañamiento en el bloqueo y la angustia: trabajar la respuesta de agobio, el miedo a la consulta y el impacto emocional que produce la invalidez percibida, de modo que ir al médico deje de vivirse como una experiencia paralizante o aversiva.

Dado que ir sola en este momento te resulta inviable, considera algunas pautas prácticas para facilitar ese paso:

Ir acompañada de alguien de confianza: acudir con una persona que conozca tu situación y pueda servirte de apoyo, o incluso hablar por ti si en ese momento te bloqueas o rompes a llorar.

Llevar notas por escrito: redactar en casa una lista clara y breve con tus síntomas físicos, cuándo empezaron y cómo te afectan. Entregar esta nota al profesional sanitario puede ayudarte a transmitir la información sin la presión de tener que explicarlo verbalmente en pleno pico de malestar.

Expresar la necesidad de escucha: comunicar desde el inicio que necesitas una revisión de los síntomas corporales independientemente del impacto emocional que estás sufriendo.

Si el nivel de saturación es tan elevado que te impide realizar este proceso por ti misma, contar con el apoyo de un profesional de la psicología puede ser de gran ayuda para desactivar el bloqueo, procesar la impotencia acumulada y dotarte de herramientas para afrontar las citas médicas con mayor seguridad.

Un abrazo.
Laura Ramírez Sánchez. Psicóloga General Sanitaria M-38705
Especialista en ansiedad.

Es completamente comprensible tu inquietud cuando, tras varias semanas de tratamiento, sigues experimentando ciertos síntomas.

A los 2 meses y medio con una dosis de 100 mg de Sertralina, el fármaco ya ha alcanzado su nivel de estabilización en el organismo, por lo que es un buen momento para analizar qué está ocurriendo:

-Las molestias estomacales pueden ser un efecto secundario del tratamiento, pero también es muy habitual que el aparato digestivo sea el primer órgano en somatizar el estrés sostenido.

-La Sertralina ayuda a reducir la hiperactivación del sistema nervioso y a "bajar el volumen" de la respuesta física de alerta. Sin embargo, el fármaco no modifica la causa raíz del problema ni los pensamientos asociados al entorno laboral.

-Que la ansiedad reaparezca específicamente al pensar en el trabajo es una respuesta esperable. Cuando un entorno se percibe como una amenaza o una fuente de conflicto, se activan pensamientos de anticipación y el cuerpo reacciona en consecuencia, independientemente de la medicación.

Recomendaciones para tu caso:

-Consulta con tu médica de cabecera o psiquiatra: coméntale las molestias estomacales y la persistencia del insomnio para que valore si requiere un ajuste de pauta, un protector o revisar el horario de la toma.

-Acompañamiento psicológico: la medicación ajusta la química cerebral, pero la terapia te dota de herramientas para gestionar los pensamientos sobre el trabajo, establecer límites, afrontar la situación laboral o reestructurar el significado que tiene este conflicto en tu día a día.

El tratamiento farmacológico crea un "colchón" de estabilidad, pero el trabajo terapéutico es el que te permitirá resolver el malestar de fondo asociado al ámbito laboral.

Un saludo.

Laura Ramírez Sánchez. Psicóloga General Sanitaria M-38705
Especialista en ansiedad y gestión del estres.