Buenos días . Llevo 5 semanas y 5 días tomando sertralina y diazepam . Y parece que e vuelto para at

Hola yo soy María Ibañez y por lo que comentas, me imagino que o estás pasando francamente mal. Cuando la ansiedad es tan intensa, acaba por invadir cada momento de tu día. Respecto a la medicación, yo soy psicóloga y no psiquiatra, con lo cual mi opinión no es la de un experto. Sin embargo, por lo que he visto en numerosos pacientes, no a todo el mundo le sienta de la misma forma la medicación y muchas veces hay que hacer prueba y error hasta encontrar la adecuada.

Por otro lado, por los síntomas que comentas como la despersonalización alta, me imagino que tu estado de ansiedad es bastante elevado, pudiendo llegar a tener ataques de pánico. Y en esta área sí que soy experta, y aunque la medicación es una ayuda, en muchos casos fundamental, no es una solución, puesto que los síntomas son psicológicos, no médicos. Lo que realmente funciona para calmar, reducir y aprender a gestionar la ansiedad, es la terapia psicológica. Tanto yo como las compañeras de mi centro somos expertas en tratar la ansiedad si crees que puedes necesitar ayuda para aprender herramientas de gestión emocional y aprender a entender y gestionar tu ansiedad, aquí nos tienes para lo que necesites :)

Buenas tardes. Lo que describes puede ocurrir durante las primeras semanas de tratamiento con sertralina y no implica necesariamente que el tratamiento no esté funcionando.

En los antidepresivos ISRS es relativamente frecuente que la mejoría no sea lineal. Pueden aparecer días o semanas de alivio seguidos de un repunte de la ansiedad, especialmente entre la semana 4 y 8, mientras el sistema nervioso se va ajustando. La ansiedad anticipatoria (“otra vez estoy peor”, “nunca se me va a quitar”) suele intensificar síntomas como el temblor o la despersonalización, generando ese “bucle” que comentas.

La despersonalización es un síntoma muy ligado a la ansiedad elevada y, aunque resulte muy angustiante, no es peligrosa ni permanente. Cuanto más se observa, se analiza o se intenta comprobar si se ha ido, más se mantiene.

Respecto al diazepam, puede ayudar de forma puntual, pero no evita por sí solo los altibajos del proceso y, en algunas personas, el cuerpo se acostumbra rápido a su efecto ansiolítico, lo que puede dar la sensación de que “ya no hace lo mismo”.

En este momento es importante:
• No sacar conclusiones definitivas sobre el tratamiento solo por este repunte.
• Evitar la rumiación constante sobre si te vas a quedar así.
• Comentar estos cambios con el profesional que te pauta la medicación, ya que a veces se ajusta dosis o se necesita algo más de tiempo.

Si la ansiedad y la despersonalización se están volviendo difíciles de manejar, el acompañamiento psicológico es clave para romper el bucle de miedo–síntoma–miedo y aprender a relacionarte de otra forma con las sensaciones.

Si lo deseas, puedes solicitar cita online a través de mi perfil para valorar tu situación con más detalle y ayudarte en este proceso.

Buenas tardes, mi consejo por un lado es que hagas un seguimiento con el psiquiatra y también con terapia psicológica ya que te ayudará mucho. Es normal, el tratamiento requiere de un tiempo, a veces es mas largo de lo que queremos pero, poco a poco con un buen tratamiento y diagnóstico verás los resultados.

Hola. Aparte del tratamiento psiquiátrico, te recomiendo que pruebes a tener una primera sesión con un psicólogo, generalmente la combinación de medicación + terapia suele funcionar mejor que sólo con la medicación. Si la medicación te está yendo mal consulta con el médico que te la receto para que ajuste dosis y/o cambie la medicación.

Yo te recomendaría ir de manera urgente al médico para que revise tu medicación, no es normal sentirse así después de tantas semanas. La sertralina tarda en hacer los efectos esperados en un periodo de unas cuatro semanas pero también hay gente que no tolera bien los antidepresivos.
Un abrazo

En contestación a tu pregunta sobre el proceso de tratamiento sobre la ansiedad y la despersonalización ten en cuenta que los fármacos reducen los síntomas, pero para poder sanar o encontrarte mejor tienes que profundizar en el origen de los mismos. Para ello , si estas dispuesto a realizar una introspección sobre ti mismo, te puede ayudar un psicólogo. Para curarse hay que entenderse.

Los sintomas que comentas: despersonalización y temblores, el bucle mental en el que te encuentras... no es una realidad, es un síntoma más de la ansiedad.
Mi recomendación es: No suspendas la medicación por tu cuenta, comenta esto con tu médico/psiquiatra (puede valorar ajustar dosis o esperar un poco más) y, lo más importante, acompaña con psicoterapia (especialmente cognitivo-conductual)

Hola. Gracias por compartir tu experiencia. En la ansiedad es normal que haya altibajos; no es una evolución lineal. Que reaparezcan síntomas no significa retroceso. La despersonalización y los temblores, aunque angustiosos, no son peligrosos y suelen aumentar con el miedo y la rumiación.

Desde la psicología sanitaria, el tratamiento cognitivo-conductual es muy recomendable para romper el bucle de pensamientos catastrofistas y aprender a manejar los síntomas, facilitando la mejoría.

Un abrazo
Pilar Rapela · Tu psicóloga amiga

Entiendo la angustia que estás atravesando. Los síntomas que describís suelen generar mucho miedo y malestar, especialmente cuando hay cambios en la medicación.

Desde la psicología, es importante aclarar que las decisiones sobre inicio, suspensión o reducción de psicofármacos deben ser siempre acompañadas y pautadas por un/a psiquiatra, ya que la retirada brusca de benzodiacepinas puede generar síntomas como los que mencionás.

En paralelo, el espacio terapéutico puede ayudarte a transitar este proceso con mayor contención, trabajando la ansiedad, el miedo a los síntomas y los recursos personales para atravesar la reducción de medicación de forma gradual y cuidada.

Te sugeriría retomar o reforzar el diálogo con tu psiquiatra y, si no lo estás haciendo ya, contar con un acompañamiento psicológico que contemple tu experiencia subjetiva, no solo el síntoma.

Aunque no soy psiquiatra y la parte farmacológica corresponde a ellos, sí puedo ayudarte en otro plano.

Muchas veces, en este tipo de dificultades, el problema no está solo en el síntoma, sino en los patrones de respuesta que utilizamos para lidiar con él. Centrar la atención en que desaparezcan la ansiedad o la despersonalización puede hacer que tu vida empiece a girar en torno a ellas, lo que paradójicamente las intensifica.

Conviene analizar la situación en conjunto y ver qué estás haciendo cuando aparecen, qué pensamientos se activan y cómo estás reaccionando. Ahí suele estar la clave para modificar la dinámica.

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