Preguntas de pacientes (52)

  • Hace 5 meses me amputaron dos falanges del dedo meñique de la mano. El dedo corazón no puedo doblarlo

    Hace 5 meses me amputaron dos falanges del dedo meñique de la mano. El dedo corazón no puedo doblarlo y no tiene fuerza. El muñón está muy sensible al mínimo roce siento dolor y como si pasara electricidad y hay un bulto que cada vez se hace más grande. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Que no pueda flexionar el dedo adyacente se debe a que el flexor profundo de todos los dedos que va a la falta de distal de los dedos es el mismo músculo. Si cuando se amputó el quinto dedo se quedó adherido el tendón profundo el músculo común no puede tirar y existe un déficit de la flexión de los dedos adyacente. El muñón doloroso se debe a el neuroma de amputación que es que el nervio intenta regenerarse y se produce una zona en el extremo distal del nervio que intenta reinervar la piel ocasionando con mucha frecuencia un síndrome doloroso muy difícil de tratar. Ambas patologías pueden ser tratadas por un cirujano de mano experto.


  • Tengo 53 años , a los 11 me detectaron chiari 1 , con hidrocefalia . Me intervinieron y actualmente

    Tengo 53 años , a los 11 me detectaron chiari 1 , con hidrocefalia . Me intervinieron y actualmente llevo una válvula polaris , después de todos estos años se me ha formado una siringohidromielia muy extendida en la columna , tengo algún síntoma pero soy independiente. ¿Debo operarme la siringomielia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Además la presión excesiva continuada sobre su sistema ventricular afecta los plexos coroideos donde su cerebro produce nuevas neuronas inhibiendolas por lo que su cerebro se deteriora más rápido. Y si tiene pequeños síntomas como pérdida de equilibrio y debilidad de las piernas y brazos así como claudicación es que tiene aumentada la presión.


  • Me realizaron laminectomia descompresiva. Parece que tenia espolones oseos y muy presionado el nervio

    Me realizaron laminectomia descompresiva. Parece que tenia espolones oseos y muy presionado el nervio ciatico.
    Al mes tengo ardores en pierna de antes . Ya no dolores. Me dice el cirujano que duele al recuperarse el nervio. Es normal?
    Las resonancias dan bien. La hernia l4 l5 s1 fueron limpiadas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Lo que usted refiere son síntomas regenerativos que indican buen pronóstico. Cada vez son más distales, es conveniente ejercicios de movilización del tejido nervioso para que no se adhiera abla cirugía y a veces son útiles ejercicios domiciliarios varias veces al día y tomar analgesia pautada.


  • Como se cura la distrofia ósea de pie y tobillo? Hace un año y el tratamiento con corticoides orales

    Como se cura la distrofia ósea de pie y tobillo? Hace un año y el tratamiento con corticoides orales e inyectables me disminuye el dolor parcialmente y luego vuelve.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Todo lo anterior está muy bien ,pero la verdadera distrofia es un proceso limitado en el tiempo y suele desaparecer sola. Si se mantiene puede ser por una lesión neurológica o por un mecanismo de inestabilidad ,la inestabilidad que más pasa mal diagnosticada es la de la sindesmosios en un 90% de los casos.


  • Tengo un problema funcional en la escápula izquierda y un hombro izquierdo doloroso con limitación

    Tengo un problema funcional en la escápula izquierda y un hombro izquierdo doloroso con limitación de movilidad, sin pérdida de fuerza. ¿Puede ser que se me vea alterada la parte derecha? El dolor es insoportable y me duele cuello y detrás del hombro contrario al doloroso sin realizar movimiento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Lo que cuenta además parece que se trata de una radiculopatia.


  • Me intervinieron del tendón supraespinoso hace 5 años por rotura completa, y ahora se a vuelto a romper

    Me intervinieron del tendón supraespinoso hace 5 años por rotura completa, y ahora se a vuelto a romper totalmente, ¿qué solución puede haber? Tengo mucho dolor y sobre todo por las noches en la cama. Lo único que me ha dicho el especialista es que me ponga hielo dos horas al día y nolotil.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Vaya a otro especialista. Los ejercicios de estiramiento capsular sin producir dolor suelen mejorar mucho el dolor así como otras técnicas de fisioterapia.


  • ¿Han retirado del mercado Fiacin?

    ¿Han retirado del mercado Fiacin?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Pregunta en una farmacia, te lo dirán exactamente.


  • Tenía entendido que la Proloterapia era para dolor en las rodillas. ¿Dónde es más efectiva: en las

    Tenía entendido que la Proloterapia era para dolor en las rodillas. ¿Dónde es más efectiva: en las rodillas o en la espalda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    No se puede establecer una comparación entre zonas. En ambas localizaciones, dependiendo del diagnóstico, puede ser útil.


  • Hola, hace 7 meses haciendo pesas me note un calambre en la espalda. Al cabo de 3 meses me dicen que

    Hola, hace 7 meses haciendo pesas me note un calambre en la espalda. Al cabo de 3 meses me dicen que tengo la D11 fracturada con compresion del 20 por cien. Hace menos de una semana me han realizado una infiltración. Me dicen que en dos semanas mejorare y que ahora me dolerá. ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Las fracturas de compresión se deben a osteoporosis o a caídas por altura. Lo que deben estudiar és por qué si usted es joven tiene fractura s.


  • ¿A cuánto tiempo de efectuarse una tenorrafia se puede comenzar el tratamiento de kinesiología?

    ¿A cuánto tiempo de efectuarse una tenorrafia se puede comenzar el tratamiento de kinesiología?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    En los tendones flexores inmediatamente. En general la movilización temprana protegida mejora los resultados.


  • ¿Es conveniente el ejercicio (caminar) cuando se padece de esclerosis reactiva?

    ¿Es conveniente el ejercicio (caminar) cuando se padece de esclerosis reactiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Caminar es bueno pero debe ser progresivo con el tiempo. Tomar vitamina d3. Y seguir las indicaciones de especialista en osteoporosis.


  • ¿Es adecuado Nucleo Cmp Forte para la debilidad en las piernas al caminar, temblores y vibración tras

    ¿Es adecuado Nucleo Cmp Forte para la debilidad en las piernas al caminar, temblores y vibración tras 5 meses de una operación de las vértebras cervicales con injerto con parte de la cadera y una placa de titanio y 8 tornillos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Lo que tiene que ver es la causa. Ver análisis de vitamina b12 d3 y además estudio electromiográfico para averiguar si existe compresión medular responsable de los síntomas.
    Si lo toma tampoco le hará daño, salvo alergias.


  • Hola mi hijo de 20 años lleva 17 ciclos diferentes de quimioterapia sin resultado por un sarcoma de

    Hola mi hijo de 20 años lleva 17 ciclos diferentes de quimioterapia sin resultado por un sarcoma de Edwing. ¿Tiene posibilidades de sanción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Pida segunda opinión a otro especialista. Un oncólogo le dirá el porcentaje de remisión. Es una situación muy dura.


  • ¿Es posible fijar una fractura de paleta humeral no desplazada con osteosíntesis percutánea con clavo

    ¿Es posible fijar una fractura de paleta humeral no desplazada con osteosíntesis percutánea con clavo Kischnner en un adulto joven con buen stock óseo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Sí.


  • ¿Con escoliosis puedo hacer pesas? ¿La escoliosis se puede mejorar o recuperar? Tengo 16 años

    ¿Con escoliosis puedo hacer pesas? ¿La escoliosis se puede mejorar o recuperar? Tengo 16 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Con tu edad aun no debes hacer pesas con altas cargas. Puedes hacer casi cualquier actividad deportiva siempre que no existan alteraciones estructurales como espondilólisis o espondilolistesis.


  • Me operaron de rotura del olécranon: me han colocado un clavo, me han vendado y inmovilizado el codo

    Me operaron de rotura del olécranon: me han colocado un clavo, me han vendado y inmovilizado el codo con una férula. ¿ Podré volver a recuperar el movimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Si se inmoviliza mucho tiempo las lesiones del codo suelen producir una contractura en flexion por efecto de fibrosis en el musculo braquial anterior. Cuando antes comience la movilizacion menos perdida tendra. Es muy importante no producir dolor durante la rehabilitación, ya que este hace mas fibrosis.


  • Solo doblo 30% la rodilla. El tendón se me ha quedado rígido. ¿Hay trasplante de tendones?

    Solo doblo 30% la rodilla. El tendón se me ha quedado rígido. ¿Hay trasplante de tendones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Mire tendrá usted 30 grados de flexión. La causa mas frecuente de pérdida de flexión es la fibrosis articular. Lo que hay que hacerle es una artroscopia con artrólisis de la rodilla. El tendón no hay que tocárselo.


  • ¿Cuánto tiempo debe transcurrir como máximo para la reparación quirúrgica de una fractura cerrada

    ¿Cuánto tiempo debe transcurrir como máximo para la reparación quirúrgica de una fractura cerrada de diáfisis de peroné?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Pega rápido en 6 semanas si no está desplazada.


  • Hola hace un mes me realizaron artroscopia de hombro por daño en el manguito rotador pero mi ortopeda

    Hola hace un mes me realizaron artroscopia de hombro por daño en el manguito rotador pero mi ortopeda dejo suelto la porcion larga del biceps por que dice que staba deshilachado y no tenia los anclajes para la sutura. ¿Puede esto traerme problemas en el futuro? Por que inicie fisioterapia pero duele.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    No necesariamente.


  • ¿La infiltracion de la tendinitis bicipital es dolorosa?

    ¿La infiltracion de la tendinitis bicipital es dolorosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín Dorta Fernández

    Depende cómo la hagan.


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