Preguntas de pacientes (200)
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¿Puede la próstata crecer unos 26cc por una prostatitis, por inflamación?
¿Puede la próstata crecer unos 26cc por una prostatitis, por inflamación?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Las mediciones prostaticas no son tan exactas como una cuenta Bancaria, así que las variaciones deben ser valoradas con prudencia. Puede haber oscilaciones simplemente por no ponerse el cursor en el sitio exacto de la ultima vez. Durante una prostatitis el tamaño prostatico puede aumentar notablemente, pero una vez pasado el proceso inflamatorio vuelve a su situacion anterior.
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Me han diagnosticado Litiasis (4 mm) en uréter yuxtavesical izquierdo sin dilatación de vía. 20 días
Me han diagnosticado Litiasis (4 mm) en uréter yuxtavesical izquierdo sin dilatación de vía. 20 días desde el cólico nefrítico (3 consultas) me han quitado medicación, los dolores persisten y mi médico me receta mucha agua y que de ¿saltos?. Podrían indicarme tratamientos.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Estadisticamente un calculo de 4mm, tiene altas posibilidades de que se expulse. Su situacion yuxtavesical ( próximo) a la vejiga hace que además de un antinflamatorio tipo ( (Enantyum) debámos prescribir (Tamsulosina 0,4) ya que favorecen la expulsion. ( Siempre y cuando el paciente no tenga ninguna contraindicacion para tomar estos dos medicamentos). La ingesta de agua es razonable y aconsejable, los saltos probablemente una broma sin mas intención).
En resumen, espera un poco ( ya que al no estar dilatado el riñon puedes hacerlo) y toma la medicacion. Recuerda que cualquier tipo de maniobra ( ureteroscopia, litotricia, etc) tiene riesgos que aunque mínimos deben ser tenidos en cuenta.
Un saludo
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¿Que tratamientos hay para la incontinencia de urgencia e incontinencia durante las relaciones sexu
¿Que tratamientos hay para la incontinencia de urgencia e incontinencia durante las relaciones sexuales?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Una vez que se ha conprobado que efectivamente no hay lesion organica que justifique ese comportamiento de la vejiga: se ha mostrado que son eficaces
1.- rehabilitacion mediante ejercicios de suelo pelvico
2.-electroextimulacion del nervio tibial
3.-Inyecciones intravesicales con botox
4.- tratamiento farmacológico
En general los ejercicios de suelo pelvico son la primera opcion.
Un saludo
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Me van a operar de cataratas que puedo tomar en lugar de tamsolusina?
Me van a operar de cataratas que puedo tomar en lugar de tamsolusina?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Puedes probar a tomar finasteride (proscar) o dutasteride (avisart)
Ya que no pertenecen a la familia de los alfabloqueantes.
Un saludo
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Tengo VPH muy leve, mantuve relaciones sexuales con un chico, pero se rompio el condon cuando ya acababa,
Tengo VPH muy leve, mantuve relaciones sexuales con un chico, pero se rompio el condon cuando ya acababa, ¿Le habre contagiado?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Las posibilidades de contagio son aproximadamente de un 65%. El preservativo no protege bien frente al HPV. De todas formas si es un HPV de bajo riesgo, no es preocupante.
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Mi marido fue sometido hace cuatro meses a resección vesical, sufrió daños en la uretra, aún tiene
Mi marido fue sometido hace cuatro meses a resección vesical, sufrió daños en la uretra, aún tiene escozor. Está sangrando esporádicamente, le van a hacer cistoscopia de la vejiga, pero por estrechamientos en la uretra hay que dilatar. Es agresiva la dilatación? es normal aun el escozor al orinar?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No es infrecuente que como consecuencia de las resecciones de lesiones vesicales se produzcan pequeñas lesiones en la uretra, que al cicatrizar produzcan estrechez ( estenosis) uretral.El tratamiento de esto es mediante dilataciones, para lo que se pasan sondas progresivamente mas gruesas hasta alcanzar un calibre( anchura) normal.Se hace con lubricante anestesico para disminuir la molestia de la dilatacion. El escozor puede ser por infeccion, estenosis, o por que tiene de nuevo o todavia lesion en vejiga. La cistoscopia es imprescindible y debe realizarse cuando la uretra tiene un calibre suficiente para permitir el paso del cistoscopio.
Un saludo
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Quisiera saber si el cancer de cuello uterino provocado por el VPH puede contagiarse por via sexual al
Quisiera saber si el cancer de cuello uterino provocado por el VPH puede contagiarse por via sexual al hombre (el VPH) y si, después del tratamiento a la mujer (Por medio de cirugia) es posible que el hombre "infectado" vuelva a infectar a la mujer por vía sexual.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La mujer lo que recibe es un tratamiento quirurgico para el cancer. No para hacer desaparecer el virus. Al virus lo eliminará el sistema inmune de la mujer. Una vez que la mujer ha sido capaz de eliminar el virus por la producción de anticuerpos, "queda vacunada" para ese virus concreto y es entonces inmune a ese virus, llegado ese momento, la llegada por contacto sexual del mismo virus, que pudiese quedar en su pareja hace muy poco probable que se vuelva a infectar por ese mismo virus ya que los anticuerpos sirven de vacuna.
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Llevo un tiempo con el glande blanquecino y a corona que lo rodea como morada. ¿A qué se puede deber?
Llevo un tiempo con el glande blanquecino y a corona que lo rodea como morada. ¿A qué se puede deber? Tengo cita con mi urólogo en cuatro meses para una flujometría ya que en la última observó un flujo de micción débil¿Tendrá relación? Tengo 57 años y fuí operado de fimosis a los 15.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Una de las causas de que glande se ponga blanquecino es el liquen, que es una enfermedad de la piel frecuente en los genitales. No tiene que ver con tu problema prostatico y en ocasiones se soluciona con una simple pomada con corticoide.
Un saludo
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Tengo talla vesical desde ayer y noto como si tuviera ganas de orinar todo el tiempo, también noto cómo
Tengo talla vesical desde ayer y noto como si tuviera ganas de orinar todo el tiempo, también noto cómo si la sonda me rozase en la vega a la pared del recto. La sonda funciona bien y la bolsa se llena. Es normal las ganas de orinar?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es frecuente que la sonda suprapubica irrite la vejiga ( simplemente por contacto) y la vejiga se inflame un poco y produzca esas sensaciones. En otras ocasiones es por infeccion urinaria, un cultivo de orina puede descartar esta última posibilidad.
En general es normal tener cierto grado de molestia que varia con la postura, llenado vesical, etc.
Un saludo
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Tengo verrugas (tipo coliflor) en la pierna, y alrededor de la vagina 2 planas redondas de color marrón.
Tengo verrugas (tipo coliflor) en la pierna, y alrededor de la vagina 2 planas redondas de color marrón. Puede ser VPH?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Sin duda la extirpación de la lesión puede ser diagnostica. Ya que incluso las de la pierna pueden ser una queratosis seborreica y condilomas las próximas a la vagina por lo que estoy totalmente de acuerdo con la respuesta de la Dra: Diana Velázquez.
Un saludo
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Tengo 27, tome finasterida durante 10 meses, hace un año que lo dejé, he notado como tengo dificultad
Tengo 27, tome finasterida durante 10 meses, hace un año que lo dejé, he notado como tengo dificultad para mantener una erección, me cuesta terminar, apenas tengo sensibilidad en el glande y apenas eyaculo, me cuesta volver a tener otra erección, testosterona y estradiol muy altos.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El finasteride puede podrucir un leve disfuncion erectil en pacientes mayores ( su sistema vascular y su nivel hormonal no son los de antes), por otra parte los efectos del finasteride duran 24 horas ( por eso se toma un comprimido al dia) y son temporales. En otras palabras la disfuncion avtual no se debe al finasteride. De todas formas el que tengas como dices el estradiol muy alto te lo debe valorar un endocrinologo.. convendria tepetir el analisis, si es que ya no lo has hecho. En principio parece dada tu edad mas relacionado con ansiedad que por el finasteride.
Un saludo
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Para una persona cuyo problema de la vejiga se resuma en que tiene solo sensaciones leves para ir a orinar
Para una persona cuyo problema de la vejiga se resuma en que tiene solo sensaciones leves para ir a orinar y poca fuerza en el chorro ¿existe algún tratamiento?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Tener el chorro con poca fuerza y sensaciones débiles de ganas de orinar puede deberse a:
1.- Tener un problema obstructivo ( estrechez uretral), aumentó del tamaño de la prostata, acodamiento del ángulo vesico-uretral en caso de una mujer
2.-Tener una vejiga neurógena.
La valoración de la causa es lo primero para orientar el tratamiento
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Tengo 25 años y me han operado hace 5 días de varicocele izquierdo por embolización. El caso es que
Tengo 25 años y me han operado hace 5 días de varicocele izquierdo por embolización. El caso es que las venas siguen dilatadas y duras,es normal o en cuanto tiempo desaparecen? También tengo dolor lumbar desde el día de la operación, ya que al finalizar sentí una punzada, a que es debido?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La embolizacion hace que se forme un trombo en la vena que obstruye el paso de sangre que viene del testiculo, eso hace que al no poder pasar la sangre las varices se dilaten mas y tambien se forme dentro de ellas trombo. Por tanto que se note mas el varicocele es normal. Ira a menos en dos tres meses conforme se vayan esclerosando las venas. El dolo es normal e irá desapareciendo en un pR de semanas.
Un saludo.
Espero janerte sido útil
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Me retiraron el catéter doble J hoy, ¿Cuando puedo tener relaciones sexuales?
Me retiraron el catéter doble J hoy, ¿Cuando puedo tener relaciones sexuales?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Depende de las molestias que tengas. Guíate por tu organismo. Si te encuentras bien ya, en caso de molestias espera a que cedan
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En la ecografía con residuo postmiccional, ¿Como se realiza, en la superficie o se introduce el traductor
En la ecografía con residuo postmiccional, ¿Como se realiza, en la superficie o se introduce el traductor a través del ano para reemplazar el tacto?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es muy sencillo. El paciente acude con la vejiga llena, es decir con ganas de orinar. Una vez que hemos visualizado todos los detayes de interés, le pedimos al paciente que vaya al "servicio" y orine tranquilamente sin prisa y de la forma que lo hace habitualmente. A continuación, le pedimos al paciente que se vuelva a tumbar en la camilla y de la misma forma es decir con el transductor en el abdomen (no hay que introducir nada en el cuerpo) medimos los diámetros de la vejiga y mediante una sencilla formula matemática, calculamos el volumen de cuanta orina quedó dentro.
Espero haber aclarado su duda. Un cordial saludo.
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Mi marido tiene 56 años, toma Duodart, por un accidente le extirparon los 2 testiculos hace una semana,
Mi marido tiene 56 años, toma Duodart, por un accidente le extirparon los 2 testiculos hace una semana, ¿Si esta castrado podría suspender el duodart?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Parece razonable plantearse tratamiento hormonal sustitutivo como primera medida terapéutica en su marido. El déficit de testosterona debido a la castracion puede repercutir de una forma importante en la salud de su marido. Respondiendo a su pregunta efectivamente, sin testosterona no parece razonable tomar duodart. La tamsulosina sola sería suficiente.
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Con Duodart se baja el PSA?
Con Duodart se baja el PSA?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La cifra de psa debe multiplicarse por dos, para tener un resultado correcto en los pacientes que toman duodart, ó avidart,(dutasteride) ó proscar. (Finasteride) .
Dicho en otras palabras la medicacion produce una bajada que falsea el resultado por eso multiplicamos por dos.
Un saludo.
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Puedo usar caveryect y levita de 10 mg de absorción bucal juntos?
Puedo usar caveryect y levita de 10 mg de absorción bucal juntos?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La combinacion de caverject y inhibidores de Fd5 ( levitra) es con frecuencia necesaria cuando el paciente no responde con una erecccion lo suficiente rigida y duradera para tener una relacion satisfactoria con ninguno de los dos por separado.
Un saludo
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¿Que ventajas tiene el suspender la dosis diaria de una capsula de tamsulosina durante 2 o 3 meses y
¿Que ventajas tiene el suspender la dosis diaria de una capsula de tamsulosina durante 2 o 3 meses y luego retomar el tratamiento otros 2 ó 3 meses y continuar de esta forma con la medicación?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La tamsulosina se debe tomar cuando hay obstruccion a la salida de la orina por cremiento prostatico. La obstruccion hace que la vejiga sufra y se tenga que hacer mas gruesa ( mas fuerte) para vaciar la orina. Cuando usted toma la medicacion la obstruccion disminuye y a la vejiga le resulta mas facil vaciar la orina, cuando no la toma ocurre lo contrario.
En los casos en que la obstruccion es minima No es necesario tomar la medicacion. Pero el tomarlo de forma intermitente, es: en caso de no necesitarse, excesivo, y en caso de no necesitarse poco razonable.
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Me operé hace 12 días de una circuncisión. Al ir a los dos días a hacerme la cura, me la volvieron
Me operé hace 12 días de una circuncisión. Al ir a los dos días a hacerme la cura, me la volvieron a vendar por la sensibilidad, error, casi cojo una infección. A día de hoy sangro todavía por algún punto, una gota, ¿Es normal? También tengo unos puntos que tapa la piel y me los clavo, ¿Pasa algo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Que todavía sangres una gota entre puntos es frecuente y no es sintoma de que las cosas se " esten complicando", es una situacion que todos los urologos hemos visto infinidad de veces y siempre acaba parando. Los puntos tardan casi 3 semanas en caer. El que te pinchen al taparlos con la piel es normal. Una vez que lleves ya un par de dias sin que te sangre, para acelerar la caida de los puntos conviene prolongar las duchas y permitir que se mojen con agua y jabón un buen rato. Un baño de bañera es muy eficaz, ya que consigue reblandecer antes los puntos y que se claven menos.
Un saludo.
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