Preguntas de pacientes (46)

Además de ponerse en manos de un especialista, mientras tanto, tiene que tomar mucha fibra vegetal en todas las comidas. Eso se traduce en incorporar una gran cantidad de alimentos de origen vegetal, tanto en el almuerzo como en la cena, cocinados con una cantidad discreta de aceite de oliva virgen extra. Las frutas, elija las ácidas (en esta época, kiwi, mandarina, piña, fresón, frambuesas...). Las bebidas, siempre, sin azúcar añadido. La pasta y el arroz, siempre, acompañados de mucha verdura en el mismo plato. Para desayunar, o cereales con fibra, o pan integral con quesos poco curados bajos en grasa y un poco de pavo o jamón cocido o serrano o tomate con un poco de aceite. A media mañana, o fruta o un zumo natural de naranja. A media tarde, puede tomar un yogur con fruta natural y/o cereales o un poco de pan integral con jamón, lechuga y tomate, por ejemplo.

El café, también, incluye el descafeinado (no es la cafeína la responsable de la irritación de la mucosa gástrica). El té sí se tolera bien. De todos modos, como le ha indicado el Dr. Rodrigo, la mayor parte de las veces se debe a una infección por Helicobacter pylori, por lo que sería muy conveniente que se hiciese al menos el test del aliento para confirmarlo y, en caso positivo, erradicarlo con el tratamiento adecuado porque, sino, alivia los síntomas, pero no cura la gastritis.

El principio activo del Reductil es la sibutramina y el de Elvenir es la fentermina. Ambos compuestos no están comercializados en España, por lo que, no se pueden prescribir. El primero se suspendió cautelarmente hace unos años y el segundo (que es un tipo de anfetamina), se retiró hace aún más años.

El hiato diafragmático es el orificio por el que atraviesa el tubo digestivo el músculo diafragma que, a su vez, separa el tórax del abdomen. A esta altura el esófago, en condiciones normales, termina y comienza el estómago. La zona del aparato digestivo que corresponde al hiato diafragmático es el cardias.
El cardias es el encargado de evitar reflujos hacia el esófago del contenido del estómago. Cuando el estómago atraviesa el hiato diafragmático, el cardias se hace incompetente y hay regurgitaciones hacia el esófago.
Esto es la hernia hiatal.

La Sibutramina, que es el principio activo del Reductil, está en suspensión cautelar en la UE desde hace años. ¿Hablamos de una persona que no reside en la UE?

También es prudente evitar comidas con un alto contenido graso porque producen incompetencia del cardias y hay que evitar los reflujos. Lo mismo en cuanto al café (con o sin cafeína) y el chocolate: tomarlos con moderación.