Preguntas de pacientes (345)

Será un tratamiento complejo que irá desde fármacos hasta infiltraciones y bloqueos, pasando por terapia física más rehabilitación.

Dependerá de que quiere decir problemas para mantener la mirada. Esa definición cuadra con síntomas que serían normales de efectos secundarios a los cuales se acostumbrará. Pero también puede implicar si tomas importantes no relacionados con la medicación.
Deberá acudir a su médico para que haga la diferencia.

Poder, puede. Pero es muy poco probable. Mientras más pasa el tiempo menos probable.
Lo normal sería una reaparición del mismo de antes que estuviese mal curado o recién curado y hubiese un segundo traumatismo desencadenante.

Depende del tipo de trabajo y de la sintomatología de esos efectos secundarios.
Si los síntomas son severos, evidentemente no.
Si los síntomas son leves, dependerá de si las tareas que desempeñan acarrean riesgos para la salud o no. Si no acarrean riesgos y los síntomas son menores o tolerables se puede intentar.
En caso de riesgos, no.

Sí. Las hernias son palpables y visibles a simple vista.

Los problemas de visión a los que se refieren son efectos secundarios a corto plazo, como visión borrosa, etc.
A largo plazo en se han realizado ensayos clínicos.
No obstante, es un fármaco con muchos años en el mercado y no se han reportado incidentes como los que le preocupan.
En ese aspecto es seguro.

El dolor lumbar será más probable por una mala postura adoptada en la sala de espera o en la consulta.
La anestesia local no tiene relación.

Sí, pero con precaución. Sus efectos se potencian: los terapéuticos y los secundarios.

No.
Zaldiar tiene dos componentes: Tramadol, un derivado opioide menor, y Paracetamol, un analgésico no opioide. Pero ninguno de los dos tiene acción antiinflamatoria.

Los primeros pasos para el tratamiento del dolor lumbar pasan por la terapia física/rehabilitadora y la higiene postural. Interesa saber cómo y de qué manera hace esos 250 km de lunes a viernes. Sí influye si están mal realizados ergonómicamente.
Posteriormente a esto, si el dolor continúa, antes de pasar a cirugía, es mejor contemplar opciones menos agresivas. Éstas irían desde la medicación oral hasta distintos tipos de infiltraciones.
Saludos.

Es compatible. En principio, sus efectos se suman, tanto en la acción terapéutica cómo la de efectos secundarios como la somnolencia.
Pero espaciar su toma en el tiempo minimiza los efectos secundarios, sin impactar en los efectos terapéuticos.

Una enfermedad crónica de esta magnitud tiene una recuperación muy lenta.
Necesitas tratamiento multidisciplinar (físico/rehabilitador, tratamiento del dolor, y/o quirúrgico para artropatías o tenopatías que puedan surgir).
Poco a poco, con mucha calma, y buena letra puedes llegar a recupera buena parte de la funcionalidad.
Lo más importante en tu caso es perseverancia y paciencia.

Antes de hablar de cirugía habría que calibrar la afectación que esas anomalías están resultando en la médula espinal y/o las raíces.
En todo caso, los pasos siguientes si la medicación + fisioterapia no han sido efectivos sería probar con infiltraciones. De éstas hay varios tipos. Habría que combinar.
Otra posibilidad antes de la cirugía sería la vertebroplastia percutánea (en su caso, el relleno de los hemangiomas de un cemento), si los hemangiomas son grandes y se ven en ocasiones inflamados.
Finalmente habría que valorar la opción quirúrgica, siempre y cuando no exista un gran compromiso de los nervios, que avanzarían esta opción a un primer lugar.

La respuesta a la primera pregunta es compleja y difícil. Los resultados de una cirugía sobre una columna previamente operada pueden ser muy diferentes. La posibilidad de complicaciones es más o menos igual, pero si a "puede quedar bien", se refiere a si mejorará del dolor, la respuesta es más dudosa.
Sobre la invalidez, en su estado actual olvídese de la absoluta/total. Puede intentar un grado parcial, pero con un proceso a medias de resolver (está pendiente de una cirugía que le podría mejorar) todavía no le concederán nada.

La punción lumbar para tratamiento, casi siempre es para el dolor crónico de espalda. No obstante se pueden introducir otra serie de tratamientos para otra enfermedades excepcionalmente.
Para el dolor crónico, normalmente la punción queda a nivel peridural. Ahí se pueden poner varios tipos de medicamentos. La gran mayoría de las ocasiones se introducen cortioides. Aunque últimamente esto está más en discusión. También se puede poner Morfina, Clonidina, etc.
El número de ocasiones que se puede repetir y las maniobras a realizar para aumentar su duración, dependen de la medicación, de la causa que motivó el tratamiento, y de la respuesta a éste.

Si llevas mucho tiempo tomando la Lyrica que se manifiesten efectos secundarios es muy raro. Además, las alteraciones del sueño no son efectos secundarios habituales ni frecuentes.
Deberías buscar otras causas a ese problema.

No hay interacciones descritas. Son medicamentos distintos con mecanismos de acción diferentes.

No "ataca", pero contiene Tramadol, que entre sus efectos está la inhibición de recaptación de noradrenalina, lo cual hace que las personas que sufran del corazón o hipertensión deban extremar precauciones en su toma.

Sí. Son lo mismo.

Son efectos secundarios a la medicación.