Preguntas de pacientes (4)

  • Me rompí el tibia y el peroné hace 10 meses. Me pusieron un clavo con 3 tornillos. Tengo limitación

    Me rompí el tibia y el peroné hace 10 meses. Me pusieron un clavo con 3 tornillos. Tengo limitación de la flexión dorsal, está a 15° y la rodilla a 110°. Cojeo un poco al caminar ¿Con el tiempo recuperaré esos grados que me faltan? ¿Podré usar tacones del 7cm?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Camprodón Alberca

    Tras 10 meses de la intervención deberías haber recuperado todo el movimiento. En estos momentos te faltan 15• para la extensión completa y otros 15• para la flexión completa. Si además de la fractura no has tenido una lesión intrarticular o de ligamentos, mediante una artrolisis sería posible recuperar algo más de movimiento. Respecto al uso de tacones no creo que haya problema, mientras no presentes dolor.


  • Tengo 45 años patelectomia bilateral, osteotomia, me hicieron desdoblamiento del rotuliano y el volumen

    Tengo 45 años patelectomia bilateral, osteotomia, me hicieron desdoblamiento del rotuliano y el volumen de cuadriceps mermo, tengo una base muscular a base de fisio, eso me dicen, aun así el dolor es en la zona interna de apoyo, ¿Puede ser unicompartimental?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Camprodón Alberca

    Buenas tardes, imagino que se trata de una osteoartritis postraumatica severa, si están afectados los tres compartimentos de la rodilla no está indicada la prótesis unicompartimental.
    Si el desgaste interno (suponiendo un compartimento externo sano) es excesivo, hay que revisar la indicación. El LCA se podría reconstruir.
    Por último hay que valorar el déficit de extensión tras la patelectomia, en general si supera los 30* y el aparato extensor no es reconstruible o la pérdida de fuerza del cuadriceps importante, estaría más indicada una artrodesis


  • Tengo 39 años, me operaron de ligamento cruzado anterior hace 27 años, he sufrido un esguince y me

    Tengo 39 años, me operaron de ligamento cruzado anterior hace 27 años, he sufrido un esguince y me han detectado crondocalcinosis. Según la RX mi rodilla corresponde a una persona entre 60 y 75 años .es crónico y que no puedo ir al 100%, que soy como un Ferrari con ruedas de un seiscientos, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Camprodón Alberca

    Si te han dicho que tú rodilla se parece a la de una persona de 70 años teniendo ahora 39, y además tienes condrocalcinosis, hay pocas cosas que hacer.
    Lo primero es ajustar las expectativas, tú rodilla es un 600, pero tu mentalidad de Ferrari. Primero, no vayas como un Ferrari, reduce tu actividad a un punto tolerable, si ves que lo soportas, intenta ponerle a ese 600 un motor más potente. Para ello puedes probar viscosuplementacion, plasma con factores plaquetarios, incluso si tienes un dolor con EVA 7/10 o más, y no presentas inestabilidad u otra contraindicación puedes probar neurotomia genicular por radio frecuencia refrigerada. Pero nunca pierdas de vista que cuando tus actividades cotidianas estén limitadas y la osteoartritis avanzada, la solución definitiva sigue siendo la potesis de rodilla hoy en dia


  • Tienen que instalarme una protesis total de rodilla, pretendo elegir un cirujano y/o hospital que haya

    Tienen que instalarme una protesis total de rodilla, pretendo elegir un cirujano y/o hospital que haya hecho muchas cirugias de éste tipo, ¿pueden ayudarme para obtener esa información? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Camprodón Alberca

    Yo escogería un especialista o centro habituado a trabajar con navegador. Como especialista en cirugía de rodilla, estoy de acuerdo en que en la mayoría de prótesis se obtiene un buen resultado. Sin embargo desde hace 8 años empleo el navegador en algo más del 50% de mis cirugías (unas 70 prótesis al año), y puedo apreciar un mejor resultado en el postoperatorio inmediato en términos de movilidad y confort, cometiendo menos errores en la colocación (porque lo vas controlando todo durante la intervención en la pantalla del ordenador), lo que se traduce en un eje mecánico óptimo, que permitirá una función biomecánica óptima.


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