Preguntas de pacientes (231)

Buenas tardes. El tratamiento con Elontril, como ocurre con otros antipresivos, puede generar efectos secundarios al inicio del tratamiento. Lo normal es que estos secundarismos tiendan a desaparecer en el plazo de 1 semana, 10 días como maximo, aunque en algunos casos particulares podría prolongarse mas.

Buenos dias. El uso de Olanzapina para los trastornos de ansiedad, habitualmente se emplea en casos concretos que han sido resistentes a otras estrategias de tratamiento. Por lo que no es facil aconsejarle porque se puede sustituir sin conocer su historia clínica.
En cualquier caso es una dosis baja, y si clinicamente esta en situación de retirar el tratamiento, bastaría con tomar 1/2 comprimido de 2,5 durante una semana y luego retirarlo de forma completa.

Espero haberle sido de utilidad

Buenos dias.
No es una pregunta facil de responder. Depende mucho del caso. En algunas ocasiones, los paciente con Trastorno Bipolar, pueden mejorar de la depresión, pero no de forma completa, y quedar con una clínica depresiva residual sobre la que a veces no se interviene.
Otras veces, algunos de los sintomas cognitivos (capacidad de pensar, concentrarse, memorizar, planificar ...) que puede aparecen en las fases agudas, tanto de manía como de depresión, pueden asemejar en parte el aplanamiento afectivo del que hablar, y hacer mas complejo el diagnostico diferencial y la intervención.

Habría que valorar el caso particular como le digo

Espero haberle sido de utilidad

Buenos dias. No le aconsejo para nada retirar la paroxetina el dia del examen, ni en los dias previos, podría presentar sintomas de retirada del medicamento que le afectarían.
En relación con la valeriana, si siente que le hacen bien, no hay problema alguno con las tome

Buenas tardes.
El tratamiento con Valdoxan (principio activo Agomelatina), como le indica mi compañera, se relaciona con muy baja incidencia de efectos adversos de tipo sexual, dado que no incrementa los niveles de serotonina, pero por este mismo motivo, puede no ser el antidepresivo ideal en todos lo casos. Habría que analizar el caso particular para conocer la conveniencia de esta indicación.
Comentelo con su psiquiatra que podrá hacerle la mejor recomendación posible adaptada a su caso

Buenas tardes. No es facil estimar el tiempo para la mejoría, en cualquier caso la dosis que comenta no es habitual es su uso para el dolor neuropatico, que requiere habitualmente de dosis mas altas. Imagino que su medico le ha prescrito esa dosis como tratamiento de inicio, y esta a la espera de valorar ajuste al alza. Asi que no se preocupe si aun no ha notado resultados.

El tratamiento que le ha indicado el compañero que le ha atendido, no es habitual para el manejo de un trastorno de ansiedad sin más. Debería tener otra cita para aclarar diagnóstico o pedir una segunda opinión.

Buenas tardes. No esta experimentando la respuesta tipica con la sertralina, pero tampoco debe alarmarse. En principio el tratamiento antidepresivo comienza a hacer efecto a partir de la 3-4º semana, en ocasiones incluso puede demorar mas tiempo. La dosis que tiene ademas, es la menor dosis posible, por lo que es posible que sea necesario ajustarla al alza en caso de persistir los síntomas de depresión pasadas unas semanas

Confio en que se recupere pronto, un saludo

El tratamiento con Clopixol depot se suele emplear para patologías como la esquizofrenia. Esta es una enfermedad que de no tratarse, tiene efectos mas dañinos que los que pueda traer consigo la medicación. De hecho, hoy dia conocemos que en la esquizofrenia, aumenta la mortalidad cuando los pacientes no toman el tratamiento.

Hoy día existen tratamientos para esta enfermedad, igualmente inyectables, pero con una mejor tolerabilidad. Podría plantear la cuestión con su psiquiatra

El tratamiento con Strattera solamente esta indicado para aquellos pacientes que presentan Trastorno por deficit de atención con/sin hiperactividad, pero no es un tratamiento al que recurrir para mejorar la concentración en los estudios.
El uso de las benzos, efectivamente no ayuda, sino que podra afectar de forma negativa a su concentración.
Puede recurrir a tecnicas de midfullness para aprender a controlar la ansiedad de otras formas, al tiempo que gana en concentración y capacidad de atención.

Buenas tardes.
No se si entiendo correctamente que ha comenzado el tratamiento directamente por la dosis de 30mg, de ser asi, en algunas personas los efectos secundarios del inicio pueden ser mas acusados.
Puede plantearle la situación a su psiquiatra y sabra regular la dosis en caso de ser necesario

Estoy de acuerdo con las palabras de mi compañera. En ocasiones algunas personas son mas sensibles a los cambios de medicación, y las retiradas deben hacerse de forma mas lenta. En caso de que persistan síntomas, acude a su medico referente para que le indique una retirada mas gradual.

Un saludo y confio en que mejore pronto

Tras un año de tratamiento con Sertralina, debería haber efectuado una reducción progresiva para permitir al cerebro que se adapte a la retirada de la medicación.
Si lo ha retirado bruscamente, acuda a su psiquiatra para valorar una reducción más lenta.
De todos modos, los síntomas tan autolimitados a la noche, puede ser más raro que tengan que ver con efectos secundarios de retirada. Habría que conocer, si como dice mi compañero, no es una recaída en la patología previa para la que de empleo la sertralina

Espero haberle sido de utilidad.

Otra posible alternativa es que baje la dosis de mirtazapina a la mitad para ver qué ocurre con los efectos secundarios. Si le han prescrito el tratamiento para ansiedad, cuando lo retire, está volverá.
Sería necesario que lo comentara con su Psiquistra que es quien mejor conoce el caso

Muchas gracias

Buenas tardes. Como le comenta mi compañera, si está teniendo problemas para dormir en el proceso de retirada del diazepam, será necesario valorar alternativas de tratamiento.
En muchas ocasiones he empleado Circadin 2mg (la única melatonina de farmacia sometida a los mismos controles que el resto de los fármacos) de forma muy exitosa. La melatonina además no genera riesgo de dependencia ni tolerancia. De debe tomar un comprimido 1-2 horas antes de dormir.
Puede demorar el efecto completo entre 2-3 semanas.

Espero haber sido de utilidad

Como le indica mi compañera es importante conocer más del caso. La edad de la niña, patología, otros tratamientos ensayados...

En principio fármacos como el lexatin y similares deben usarse solo para el control puntual de la ansiedad o como hipnóticos; ya producen fenómenos de tolerancia y dependencia. Eso quiere decir que el cuerpo se acostumbra a la dosis y quiere más, y que uno se hace más o menos dependiente del fármaco.

Un abrazo

Como le indica mi compañera ha comenzado de forma correcta con 50mg y lo correcto es evaluar resultados en 4-6 semanas para valorar subida de dosis. Es el proceder habitual, tenga en cuenta que 50mg es la dosis mínima terapéutica. Es habitual tener que usar dosis más altas.

Un abrazo

Buenas tardes.
En principio, como indico mi compañero, habría que plantear incrementar la dosis del tratamiento actual, o incluso buscar alguna estrategia de combinación. En caso de que tampoco se consiguiera una mejoría notoria, uno de los tratamiento de oro en el TOC, es el Anafranil. Cierto que es que puede dar lugar a mas efectos secundarios, pero es un fármaco muy eficaz.

Espero haberle sido de utilidad. Un saludo

Buenas tardes.
Ademas de lo dicho por mis compañeros, añado que es importante que tenga en consideración que ha comentado que lleva casi un mes de tratamiento, y el efecto del tratamiento comienza a notarse a partir de la tercera semana, y esencialmente a partir de la cuarta. Por ello seria aconsejable esperar un poco a ver la respuesta plena, ademas tiene prescrita una dosis de inicio, por lo que lo primero que imagino que hará su psiquiatra sino hay una mejoría suficiente, será incrementar la dosis.

Como dice mi compañera debe vigilar el posible incremento de sedación, si ambas las toma a dosis bajas es posible que solo note una ligera somnolencia.

Con respecto a los síntomas del lorazepam, al principio los efectos sedativos serán más evidentes, aunque verá como poco a poco logra reducir la ansiedad sin darle mucho sueño.

Espero haberle sido de utilidad