Preguntas de pacientes (275)

  • Mi hija le han diagnosticado el síndrome del dolor regional complejo al tener 9 años hay algún tratamiento

    Mi hija le han diagnosticado el síndrome del dolor regional complejo al tener 9 años hay algún tratamiento a parte de la rehabilitación y los calmantes.En cuestión de dos semanas la ingresaron por un dolor en el antebrazo izquierdo y ahora al darle el alta le duelen los dos pies.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Podría ensayarse con tratamiento tópico de capsaicina, si cumple criterios de dolor neuropatico. Todos los tratamientos del dolor en niños están fuera de ficha técnica, aún así dado que el parche…


  • Diferencias entre brote por artrosis y brote por fibromialgia

    Diferencias entre brote por artrosis y brote por fibromialgia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    La fibromialgia asocia dolor articular/neuropatico/muscular con otro tipo de sintomatología, principalmente astenia, a diferencia de la artrosis.


  • Tengo osteofitos en vértebras cervicales, rectificación de la curvatura y desgaste de uno de los discos.

    Tengo osteofitos en vértebras cervicales, rectificación de la curvatura y desgaste de uno de los discos. En una resonancia no se aprecia hernia ni compromiso del canal medular.Ahora me aparece dolor en la espalda, cuello, y con irradiación al brazo y pérdida de fuerza.¿que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Aún sin evidencia de lesión puede haber compresión de alguna raiz o truco nervioso a causa de contractura muscular, vasos o estructuras torácicas. Necesita valoración por parte de traumatología…


  • Mi abuela no sabe si se puso el parche durogesic ayer, y no sabemos cuando podemos ponérselo. ¿Que

    Mi abuela no sabe si se puso el parche durogesic ayer, y no sabemos cuando podemos ponérselo. ¿Que podemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Pueden retirar el parche y ponerle uno nuevo en cualquier momento. Es conveniente cambiarlo cada 3 días porque a partir de las 72h pierde su efecto pero cambiarlo antes no da ningún problema.


  • Tengo cancer de Pulmon CPNM con metastasis osea. He recibido Targin, pero no me ayudo mucho, y ahora

    Tengo cancer de Pulmon CPNM con metastasis osea.
    He recibido Targin, pero no me ayudo mucho, y ahora recibo parches de durogesic matrix.
    Algunos días solo se quitan los dolores si uso tambien Ibuprofeno y Paracetamol, ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Si, es absolutamente normal. El fentanilo del parche y los AINES se potencian. Además viendo la respuesta que ha tenido a los AINES le recomiendo que su especialista valore incluir algún corticoide…


  • Que pruebas son necesarias para diagnosticar Axonotmesis de nervios pudendos?

    Que pruebas son necesarias para diagnosticar Axonotmesis de nervios pudendos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    El diagnóstico de neuralgia del pudendo es fundamentalmente clínico pero efectivamente hay pruebas que ayudan a diagnosticarlo, o por lo menos descartar otras causas del dolor.
    Por ejemplo,…


  • Tengo 32 años y estoy diagnosticada de crohn y Sacroileítis por resonancia magnética. La barriga

    Tengo 32 años y estoy diagnosticada de crohn y Sacroileítis por resonancia magnética. La barriga la llevo bien pero el dolor en el sacro es insoportable e incapacitante. He visitado a Reumatología, traumatología, unidad del dolor y no respondo a medicación. Como saber si es el piramidal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Los síntomas de la sacroileitis pueden confundirse efectivamente con Sdm. miofacial de musculo piramidal. Ambos pueden dar dolor mixto de inicio en glúteo que irradia a miembros inferiores. Una…


  • Mi madre de 87 años está utilizando durogesic matrix y desde que los utiliza tiene la respiración

    Mi madre de 87 años está utilizando durogesic matrix y desde que los utiliza tiene la respiración más lenta y dificultosa, también toma para dormir Lorazepam. Puede ser que el Lorazepam le esté causando la respiración lenta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    El Durogesic (fentanilo) es un opioide mayor y puede producir depresión respiratoria. Existe potenciación de este efecto con las BZD (Loracepam) por lo que le aconsejo vigilancia estricta y acudir…


  • Hace unos meses me hicieron una punción lumbar (he de decir que en condiciones mejorables).El caso es

    Hace unos meses me hicieron una punción lumbar (he de decir que en condiciones mejorables).El caso es que desde entonces me duele la espalda con más frecuencia que antes, y el dolor es diferente. Ahora se me irradia hacia las piernas, también empeora al estar mucho tiempo de pie o al reírme o…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Es posible que haya sufrido un daño radicular con la técnica. Le aconsejo que acuda a una unidad del dolor y que le soliciten una EMG/ENG para descartarlo. Hay técnicas del dolor como las radiofrecuenciad…


  • Llevo más de un mes con una sacroileitis mecánica. Tomo relajantes musculares y antiinflamatorios y

    Llevo más de un mes con una sacroileitis mecánica. Tomo relajantes musculares y antiinflamatorios y llevo 15 sesiones de magnetoterapia y ultrasonidos. Hay días que noto una leve mejoría y al día siguiente vuelve el dolor intenso. ¿Es normal? ¿Cuál es el tiempo estimado de recuperación? ¿Consejos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Si tiene dolor intenso que no responde a los AINES le aconsejo que acuda a una unidad del dolor. El tratamiento va desde los bloqueos con AL y corticoide hasta la radiofrecuencia térmica


  • Tengo 58 años y llevo sufriendo de dolor en los pies, desde hace tiempo. He ido al médico,me ha dado

    Tengo 58 años y llevo sufriendo de dolor en los pies, desde hace tiempo. He ido al médico,me ha dado pastillas,pero nada. En principio,creo que tengo una neuropatía periférica. Sufro de calor,calambres, y pinchazos en distintas zonas de pies y piernas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Su cuadro efectivamente concuerda con una neuropatia distal periférica. Le recomiendo que a parte del estudio de la causa acuda a una Unidad del Dolor. Hay tratamientos eficaces para éste problema…


  • Cuánto tiempo tardan en dar los resultados de la punción lumbar?

    Cuánto tiempo tardan en dar los resultados de la punción lumbar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Algunos resultados como el gram tardan poco tiempo, otros análisis pueden demorar semanas, por ejemplo los cultivos. Consulte con su médico


  • Neuralgia intercostal, postherpética, periférica, o "dolorFantasma" ¿Producen el mismo tipo de dolores

    Neuralgia intercostal, postherpética, periférica, o "dolorFantasma"
    ¿Producen el mismo tipo de dolores y síntomas?
    Punzadas en costado izquierdo, que envían "corrientes de dolor y puntadas" a brazo, pierna, pecho y cara, indistintamente el orden, siempre en lado…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Neuralgia postherpética es un tipo de neuralgia periférica que frecuentemente se manifiesta como neuralgia intercostal. Si tiene el conjunto de síntomas que comenta le recomiendo que sea valorada…


  • ¿Se puede mezclar metadona 28ml con tramadol 50mg sin tener alguna reacción secundaria?

    ¿Se puede mezclar metadona 28ml con tramadol 50mg sin tener alguna reacción secundaria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    No son incompatibles pero tiene que ser bajo supervision médica


  • Tras Operación de artrodesis cervical dos niveles, tengo alodinia en submenton derecho y cuello, el

    Tras Operación de artrodesis cervical dos niveles, tengo alodinia en submenton derecho y cuello, el traumatólogo me indica que es ajeno a la intervención, que corresponde a algo interno del cerebro que consulte con algún otorrino, aunque coincide con la cicatriz, la verdad que estoy confusa.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Independientemente de la causa su dolor cumple los criterios de DNL (dolor nueropatico localizado). Le recomiendo que acuda a una unidad del dolor para que le ayuden a solucionarlo. Hay tratamientos…


  • Mi madre tiene lumbagia con artrosis degenerativa y escoliosis. El dolor lo percibe muy fuerte en su

    Mi madre tiene lumbagia con artrosis degenerativa y escoliosis. El dolor lo percibe muy fuerte en su pierna izquierda (ciatica) presentando edema en el tobillo (inflamación) y comienza en el otro pie. Su condición no es operable, pero buscamos algún remedio para el dolor y mayor calidad de vida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Le recomiendo que sea valorada por una Unidad del Dolor. Nosotros trabajamos en H. Quirón de Málaga. A parte de las técnicas convencionales contamos con nuevas técnicas de terapia biológica y de…


  • Me recetaron Yurelax para la ciatica pero no me hizo nada. Me fue muy bien para dormir. Mi pregunta es

    Me recetaron Yurelax para la ciatica pero no me hizo nada. Me fue muy bien para dormir. Mi pregunta es si se puede usar este medicamento solo para dormir ya que tengo 75 años y una ligera depresión que no me deja dormir toda la noche?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    El dolor se asocia frecuentemente con la depresión. Si el dolor además afecta al sueño se considera ya que está en una fase avanzada que precisa la valoración por parte de un especialista.


  • A mi hija le recetaron dos partes de 50 de fentanilo y uno de ellos se despego, ¿Lo puedo cambiar?

    A mi hija le recetaron dos partes de 50 de fentanilo y uno de ellos se despego, ¿Lo puedo cambiar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Se puede sustituir por una parte igual


  • He hecho una osteólisis después de una artrodesis lumbar, tengo dolores, debo volver a operarme?

    He hecho una osteólisis después de una artrodesis lumbar, tengo dolores, debo volver a operarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Defiende de muchos factores. Le recomiendo acudir a una unidad del dolor y pedir una segunda opinión de un traumatólogo/neurocirujano.


  • Debo ponerme un doble J y van a utilizar la raquídea.¿ En cuanto tiempo podré levantarme después

    Debo ponerme un doble J y van a utilizar la raquídea.¿ En cuanto tiempo podré levantarme después de la anestesia?, ¿Me quedare con deseos de orinar después de la instalación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Sólo puedo responder a la primera pregunta porque soy anestesista. No hay una regla fija pero se recomienda normalmente que si es por la mañana esperar a incorporarse hasta final de la tarde y…


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