Preguntas de pacientes (275)

  • Hace tres meses tuve fractura de radio izquierdo y colles. A las seis semanas me retiraron la escayola.

    Hace tres meses tuve fractura de radio izquierdo y colles. A las seis semanas me retiraron la escayola. La rehabilitadora ha diagnosticado sudeck. Me ha puesto tratamiento con calcitonina inyectable, calcio oral, antiinflamatorios y fisioterapia.Tengo dolor constante y edema. ¿Podré volver a…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    La distrofia simpática refleja efectivamente es una enfermedad larga y necesita constancia. Hay tratamientos específicos de la unidad del dolor como la infiltración del ganglio estrellado que pueden…


  • Mi madre tiene lumbagia con artrosis degenerativa y escoliosis. El dolor lo percibe muy fuerte en su

    Mi madre tiene lumbagia con artrosis degenerativa y escoliosis. El dolor lo percibe muy fuerte en su pierna izquierda (ciatica) presentando edema en el tobillo (inflamación) y comienza en el otro pie. Su condición no es operable, pero buscamos algún remedio para el dolor y mayor calidad de vida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Le recomiendo que sea valorada por una Unidad del Dolor. Nosotros trabajamos en H. Quirón de Málaga. A parte de las técnicas convencionales contamos con nuevas técnicas de terapia biológica y de…


  • Once meses después de una Simpatectomia bilateral tengo dolor e hipersensibilidad en la cara interna

    Once meses después de una Simpatectomia bilateral tengo dolor e hipersensibilidad en la cara interna de los brazos y pecho. ¿Es normal? Me están tratando en unidad del dolor con Neurontin 60 (1-1-1) y no noto mucha mejoría, ademas me provoca hinchazón, ¿Deberían hacer alguna prueba?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Entiendo que le realizaron una simpatectomía bilateral por video-toracoscopia. El dolor seguramente se deba a la lesión de algún nervio intercostal por el trocar o a alguna elongación del plexo…


  • ¿Qué es el dolor neuropático periférico?

    ¿Qué es el dolor neuropático periférico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    El dolor neuropático periférico está producido por una disfunción o descarga secundaria a noxa de los nervios que salen de la médula espinal. El más frecuente es el dolor radicular / troncular…


  • Puede Durogesic crear una adicción?

    Puede Durogesic crear una adicción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    No. Para que se cree adicción debe haber una sensación de recompensa a corto plazo con el consumo de una sustancia. El mecanismo de liberación retardado y sostenido del fentanilo en parche evita…


  • Hay que suspender imurel unos días antes de la anestesia general?

    Hay que suspender imurel unos días antes de la anestesia general?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Al ser un inmunosupresor sería conveniente suspenderlo antes de las cirugías que tengan alto riesgo de infección; como en cirugía traumatológica con material protésico. En cambio para A.General…


  • Que saben sobre la distonia como un sintoma del sudeck o sindrome doloroso regional complejo?

    Que saben sobre la distonia como un sintoma del sudeck o sindrome doloroso regional complejo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    La distrofia simpático refleja es un síndrome cuyas causas aún se desconocen que cursa con dolor neurótico y afectaciones vasculares de la piel. En casos severos se asocia a rigidez de la articulación…


  • Neuralgia intercostal, postherpética, periférica, o "dolorFantasma" ¿Producen el mismo tipo de dolores

    Neuralgia intercostal, postherpética, periférica, o "dolorFantasma"
    ¿Producen el mismo tipo de dolores y síntomas?
    Punzadas en costado izquierdo, que envían "corrientes de dolor y puntadas" a brazo, pierna, pecho y cara, indistintamente el orden, siempre en lado…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Neuralgia postherpética es un tipo de neuralgia periférica que frecuentemente se manifiesta como neuralgia intercostal. Si tiene el conjunto de síntomas que comenta le recomiendo que sea valorada…


  • A mi madre le retiraron el parche Durogesic al llegar al hospital, ahora estamos en periodo de dosis

    A mi madre le retiraron el parche Durogesic al llegar al hospital, ahora estamos en periodo de dosis pequeñas hasta llegar a la que ella tenia en su tratamiento, ¿Cuanto tiempo puede durar este proceso?, ¿Cuanto tiempo tarda el cuerpo en adaptarse a la dosis que ella tenia pautada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Depende de la edad y la comorbilidad del paciente, pero una practica común es escalar la dosis en intervalos de 3-6 días en ámbito hospitalario o 6-15 días en ámbito domiciliario, siembre bajo…


  • Tengo 58 años y llevo sufriendo de dolor en los pies, desde hace tiempo. He ido al médico,me ha dado

    Tengo 58 años y llevo sufriendo de dolor en los pies, desde hace tiempo. He ido al médico,me ha dado pastillas,pero nada. En principio,creo que tengo una neuropatía periférica. Sufro de calor,calambres, y pinchazos en distintas zonas de pies y piernas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Su cuadro efectivamente concuerda con una neuropatia distal periférica. Le recomiendo que a parte del estudio de la causa acuda a una Unidad del Dolor. Hay tratamientos eficaces para éste problema…


  • Sosegon puede provocar alucinaciones?

    Sosegon puede provocar alucinaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Entre los efectos secundarios del Sosegon (Pentazocina) efectivamente aparece que puede producir alucinaciones


  • ¿Que especialista diagnostica el síndrome del dolor miofascial ?

    ¿Que especialista diagnostica el síndrome del dolor miofascial ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Los médicos de la unidad del dolor son especialistas en el diagnóstico y el manejo del sdm. Miofacial lo cual no quita que pueda ser diagnosticado por otras especialidades


  • Tengo cancer de Pulmon CPNM con metastasis osea. He recibido Targin, pero no me ayudo mucho, y ahora

    Tengo cancer de Pulmon CPNM con metastasis osea.
    He recibido Targin, pero no me ayudo mucho, y ahora recibo parches de durogesic matrix.
    Algunos días solo se quitan los dolores si uso tambien Ibuprofeno y Paracetamol, ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Si, es absolutamente normal. El fentanilo del parche y los AINES se potencian. Además viendo la respuesta que ha tenido a los AINES le recomiendo que su especialista valore incluir algún corticoide…


  • Que posibilidad de cura tiene la Atrofia de Sudeck con el bloqueo, en que consiste dicho bloqueo?

    Que posibilidad de cura tiene la Atrofia de Sudeck con el bloqueo, en que consiste dicho bloqueo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    No estoy de acuerdo con el Dr. Serrano. Los bloqueos simpáticos muestran clara eficacia en el SDRC. Se pueden realizar el bloqueo del ganglio estrellado en SDRC de miembros superiores o el bloqueo…


  • Varios médicos me dicen que la fibromialgia no existe ¿es verdad?

    Varios médicos me dicen que la fibromialgia no existe ¿es verdad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    La fibromialgia está reconocida por todas las organizaciones médicas internacionales y desde 1992 por la Organización Mundial de la Salud. En el CIE-10 consta como enfermedad de reumatismo no articular.…


  • Como saber si se tiene una neuralgia intercostal? y quien lo trata?

    Como saber si se tiene una neuralgia intercostal? y quien lo trata?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    La neuralgia intercostal se ve frecuentemente como una secuela de procesos quirúrgicos a este nivel o de una infección por virus Zoster. El diagnóstico es principalmente clínico. Aparece dolor…


  • Me amputaron el tercer dedo del pie derecho, no soy diabética, y me lastimaron el nervio, tengo el pie

    Me amputaron el tercer dedo del pie derecho, no soy diabética, y me lastimaron el nervio, tengo el pie inflamado, me arde y me duele mucho, me lo estoy tratando con pregabalina y Gabapentina, no veo avance, con que otro medicamento se me puede aliviar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Los síntomas que describe pueden ser compatibles con una Distrofia Simpático Refleja, una vez descartadas otras causas del dolor como infección. La amitriptilina puede ayudar pero el tratamiento…


  • A mi hija le recetaron dos partes de 50 de fentanilo y uno de ellos se despego, ¿Lo puedo cambiar?

    A mi hija le recetaron dos partes de 50 de fentanilo y uno de ellos se despego, ¿Lo puedo cambiar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Se puede sustituir por una parte igual


  • Me hicieron la punción lumbar para el parto hace ya 10 meses y quedé sufriendo de dolores crónicos

    Me hicieron la punción lumbar para el parto hace ya 10 meses y quedé sufriendo de dolores crónicos en esa área, especialmente al hacer fuerza y ejercicios. Muchas mujeres que conozco se quejan de lo mismo. ¿Que tan normal es esto y cuanto tiempo puede durar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Buenas tardes. El dolor que usted comenta puede tratarse como una lumbalgia crónica dado el tiempo de evolución. Le aconsejo que acuda a un especialista de la unidad del dolor o traumatólogo para…


  • Hola! Tengo una neuralgia intercostal desde hace bastante tiempo y no tengo ningún tratamiento que me

    Hola! Tengo una neuralgia intercostal desde hace bastante tiempo y no tengo ningún tratamiento que me haga mejorar. Y me causa mucho dolor que se expande a la espalda.
    Me podríaís aconsejar?
    otra cosa ¿Es conveniente hacer abdominales y dorsales teniendo esta dolencia?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Si ya ha agotado los tratamientos convencionales hay varios tratamientos intervencionistas que suelen ser eficaces en la neuralgia intercostal como la radiofrecuencia pulsada de los nervios intercostales…


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