Preguntas de pacientes (275)

Duda sobre Punción lumbar

Hace un año y 8 meses tuve mi hija me aplicaron la epidural. La cual poco despues me dijeron que tenia una cefalea postlumbar en el momento por problemas (fuera de eso) no me pude internar pero aun cuando me da me pitan los oidos y me duele el cuello . Aun todavia puedo hacerme el tratamiento?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hay tratamientos intervencionistas para la cefalea post punción dural como la infiltración de los nervios occipitales que pueden aliviarla sintomáticamente aún cuando ha pasado tanto tiempo del episodio.... Ver más

Duda sobre Dolor crónico

Como se diagnostica el dolor pelvico cromico despues de curada una prostatitis cronica bacteriana, sin inflamacion de prostata el unico síntoma es dolor irritativo próstata izquie. Y ano.Qué examenes serian ideales para dar con el tx eficaz para controlarlo o curarlo en paciente de 30 años? Gracias

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Un electromiograma/ENG y una RMN del peroné ayudaría a descartar otras causas pero lo mejor sería realizar un bloqueo diagnóstico/ terapéutico del nervio pudendo

Duda sobre Fibromialgia

Tengo fibromialgia, quería saber si puedo tomar naproxeno todos los días o solamente cuando me den las crisis más fuertes? o qué medicamento me recomiendan pero que sea más amigable?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Debe evitar usar naproxeno o cualquier anti-inflamatorio a diario y buscar algún tratamiento de base para su fibromialgia. La amitriptilina y la lyrica son opciones aceptables pero le recomiendo que pruebe... Ver más

Duda sobre Bloqueos nerviosos

Tengo hernia discal L3-L4 compromiso raíz L3. Ya me han hecho 2 bloqueos epidurales. También estoy tomando palexia 150 cada 12 horas más lyrica 25, dos por la noche y una por la mañana, el dolor está controlado, pregunta, los bloqueos sirven para desinflar el disco y eliminar dolor?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Encuentro la pregunta muy conveniente. Los bloqueos epidurales han demostrado disminuir la inflamación y aliviar el dolor en lumbociatalgias agudas/subagudas (menos de 3 meses). Si la duración de la lumbalgia... Ver más

Duda sobre Atrofia de Sudeck

Llevo 9 meses luchando con una atrofia de Sudeck, llevo 155 sesiones de rehabilitación, antiinflamatorios y calmantes, me quitaron lyrica por no reaccionar bien. Me lleva la mutua por ser accidente laboral. Traumatologo y fisio, me recomiendan otro especialista?tengo mucha ansiedad y apenas duermo.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La distrofia simpático refleja es una entidad que puede ser valorada por múltiples especialistas. Una de las especialidades mas importantes en su valoración son los médicos rehabilitadores. No obstante... Ver más

Duda sobre Durogesic Matrix

Mi madre de 87 años está utilizando durogesic matrix y desde que los utiliza tiene la respiración más lenta y dificultosa, también toma para dormir Lorazepam. Puede ser que el Lorazepam le esté causando la respiración lenta?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El Durogesic (fentanilo) es un opioide mayor y puede producir depresión respiratoria. Existe potenciación de este efecto con las BZD (Loracepam) por lo que le aconsejo vigilancia estricta y acudir a su... Ver más

Duda sobre Sacroileitis

Llevo más de un mes con una sacroileitis mecánica. Tomo relajantes musculares y antiinflamatorios y llevo 15 sesiones de magnetoterapia y ultrasonidos. Hay días que noto una leve mejoría y al día siguiente vuelve el dolor intenso. ¿Es normal? ¿Cuál es el tiempo estimado de recuperación? ¿Consejos?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Si tiene dolor intenso que no responde a los AINES le aconsejo que acuda a una unidad del dolor. El tratamiento va desde los bloqueos con AL y corticoide hasta la radiofrecuencia térmica

Duda sobre Neuralgia del pudendo

Que pruebas son necesarias para diagnosticar Axonotmesis de nervios pudendos?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El diagnóstico de neuralgia del pudendo es fundamentalmente clínico pero efectivamente hay pruebas que ayudan a diagnosticarlo, o por lo menos descartar otras causas del dolor.
Por ejemplo, se suele... Ver más

Duda sobre Emla Crema

Se puede utilizar la crema EMLA durante el embarazo? Gracias.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El principio activo de la crema EMLA es la Lidocaina, que es uno de los anestésicos locales más seguros en el embarazo. No hay ningún problema en usarla si sigue las instrucciones de su médico y la ficha... Ver más

Duda sobre Dolor cervical

Llevo un año con sensación de inestabilidad al andar, mareos repentinos cuando estoy sentado, calambres por la cabeza desde la parte trasera. Me hice una resonancia de craneo y cervical que da una rectificacion de cuello. El trauma dice que no esta relacionado. Suelo tener contracturas de trapecio. Tiene…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El cuadro que usted comenta puede estar relacionado con un Sindrome miofacial a nivel de la musculatura paracervical. Los bloqueos ecoguiados a éste nivel que se realizan en la unidad del dolor pueden... Ver más

Duda sobre Anestesia Topica Braun Sin Adrenalina

Se puede exigir al medico que te ponga anestesia local en caso de una biopsia cervical? No creo que sea necesario pasar por dolor como he sabido de casos y queria saber si puedo exigirle al médico que ponga anestesia antes.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La anestesia local se usa casi siempre en cualquier procedimiento percutaneo para que sea menos doloroso. Puede asegurarse y solicitarla sin problema si no es usted alergico/alergica. Su especialista se... Ver más

Duda sobre Colocación de catéter doble J

Debo ponerme un doble J y van a utilizar la raquídea.¿ En cuanto tiempo podré levantarme después de la anestesia?, ¿Me quedare con deseos de orinar después de la instalación?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Sólo puedo responder a la primera pregunta porque soy anestesista. No hay una regla fija pero se recomienda normalmente que si es por la mañana esperar a incorporarse hasta final de la tarde y si es por... Ver más

Duda sobre Sevredol

estoy tomando targin de 40 y durante 5 años fentanilo intranasal de 400+100 durante 5 años, hace 1 mes que deje de tomar el fentanilo y ahora me han mandado el sevredol de 20, es notado que el dolor tarda más en desaparecer, me creará la misma adicción que el fentanilo? Gracias

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El fentanilo nasal de 400 es mucho más rápido y potente que el sevredol de 20. Hasta que se le ajuste la medicación es normal que el dolor se haya incrementado. Consulte el motivo del cambio con su médico Ver más

Duda sobre Sevredol

que diferencia hay entre el perfent y el sevedrol?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El Sevredol es morfina oral y el PecFent es fentanilo vía nasal. Ambos son estupefacientes opioides que se usan en el dolor severo. El fentanilo es más rápido y potente que la morfina, coloquialmente hablando.... Ver más

Duda sobre Síndrome de dolor regional complejo

Hola tengo 23 años, hace poco mas de un mes tuve una caída muy fuerte y me golpeé la canilla, el primer día sólo hubo dolor intenso pero no podía dejar de hacer mis cosas fui a clases y ensayar danza, el siguiente día empezó a ponerse verde e hincharse, al cabo de una semana ya tenía toda la zona morada…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Una vez descartada la factura mediante una radiografía de la zona sería conveniente hacerle una ecografía para descartar alguna tendinopatia. Tendría que empezar a hacer rehabilitación si el dolor ha ido... Ver más

Duda sobre Punción lumbar

Me hicieron una punción lumbar, que me sacaron liquido cefalorraquídeo debido a la presión intracraneal ideopática. Llevo 3 días después de la punción lumbar con dolores de cabeza, eso seria normal y hasta cuanto tiempo podría estar así o quizás recuperarme??

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La cefalea post-punción lumbar es un problema muy frecuente después de éste tipo de procedimientos. En la unidad del dolor pueden ofrecerle soluciones como el bloqueo ecoguiado del N. occipital mayor,... Ver más

Duda sobre Punción lumbar

A mi esposa le hicieron una punción lumbar el martes pasado, día 23, le duele un poco la espalda, ¿es normal? Por regla general ¿Cuánto dura el dolor? ¿Qué puede tomar?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La cefalea post-punción lumbar es un problema muy frecuente después de éste tipo de procedimientos. En la unidad del dolor pueden ofrecerle soluciones como el bloqueo ecoguiado del N. occipital mayor,... Ver más

Duda sobre Punción lumbar

A mi hijo de doce le hicieron una puncion lumbar el sabado y este jueves le hacen otra, cada que tanto se debe hacer una puncion lumbar si mi hijo tiene leucemia linfoblastica aguda?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La cefalea post-punción lumbar es un problema muy frecuente después de éste tipo de procedimientos. En la unidad del dolor pueden ofrecerle soluciones como el bloqueo ecoguiado del N. occipital mayor,... Ver más

Duda sobre Neuralgia

como se diagnostica problemas en el nervio pudendo? me han realizado ecografias, electromiografias, RMN Lumbosacra, pelvica y sale muy bien, pero tengo dolor perineal, tuve una prostatitis bacteriana cronica , pero ya los cultivos salen (-), no hay inflamacion prostatica, tengo 31 años, los medicos dicen…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El diagnóstico definitivo sería la infiltración de anestesico local guiada por imagen. Si el dolor desaparece se confirmaría que es la causa y se podría avanzar en el tratamiento. Esta técnica la realizamos... Ver más

Duda sobre Neuralgia

Hola tengo 46 años y llevo 3 años con neuralgia postherpetica por herpes zóster q no me brotó. Me han tratado con zebinix, parches de lidocaina, parche cutenza y en la actualidad estoy con Lyrica, targin y un estimulador intercostal . Los dolores q sigo padeciendo son muy fuertes, quisiera saber si conocen…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Buenas tardes. Los tratamientos que le han indicados son correctos. El siguiente escalón sería la radiofrecuencia pulsada del ganglio de la raiz dorsal de la raiz torácica correspondiente y en ultimo caso... Ver más

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Autor

Dr. Carlos Morales Portillo

Anestesista

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