Preguntas de pacientes (6)

De acuerdo con mis compañeros, el mas eficaz y comprobado es el cognitivo-conductual para la ansiedad generalizada y los trastornos de pánico existen abordajes distintos, la medicación no solo no resulta una solución sino que es mas bien un obstáculo finalmente del que los clientes desean prescindir, generalmente tras el tratamiento suelen dejar de tomarla una vez han pasado por la psicoterapia y han entendido y adquirido habilidades para manejar la ansiedad, respecto al caso particular del estrés post-traumatico yo combino la terapia de exposición con la terapia EMDR y debo decir que es mas rápido, eficaz, menos invasivo y sus efectos se mantienen en el tiempo, esa ha sido mi experiencia particular en su aplicación.

Un saludo.
Carlos Sanz Andrea.

Estoy de acuerdo con la mayoria de mis compañeros pero en cuatro claves le recomiendo:

1)Descartar que la sintomatología tenga causa orgánica (acudir a su médico).

2)Probablemente no sea una depresión totalmente "pura" sino que sera una mixta ansioso-depresiva.

3)Si al final resulta ser ansiedad trate de no caer en la dependencia de ansiolíticos benzodiacepinicos (orfidal, etc.) entienda que los ansiolíticos (que suele ser la primera linea de actuación y muchas veces la UNICA) que le dará su médico son un remedio que solo tratará los síntomas de forma temporal, e incompleta NUNCA serán la solución.

4)Si resulta ser una combinación de depresión y ansiedad (lo más probable) le recomiendo dirigirse a un Psicólogo de la rama cognitivo-conductual que actualmente son los que mas éxito tenemos tratando esta sintomatología, además de hacerlo en menos tiempo, obteniendo con ello una disminución de su grado de malestar y sufrimiento y previniendo las posibles recaidas.

En efecto tal como te comentan mis compañeros es "normal" que existan esos síntomas residuales, te haré una matización, generalmente el problema de la respiración es la típica disnea de esfuerzo por así decirlo la misma que tendrías tras hacer ejercicio físico.

Sin embargo (y he aquí el tema que muchos de mis pacientes confunden) la sensación subjetiva que se tiene en un ataque de pánico de no poder respirar NO es porque te esté faltando el aire, sino porque estas hiperventilando, es decir respiramos generalmente muy rápido. Por paradójico que parezca es justo lo contrario a ahogarse, por eso tu cuerpo te dificulta la respiración (porque falta CO2 en sangre) , la educación en respiración diafragmática puede ser de ayuda cuando se comprende esto.

Lo dicho por la compañera; la terapia cognitivo conductual que aplicamos tiene una efectividad muy elevada. En mi experiencia, todavía no he visto persona que no sea capaz de recuperarse siguiendo las pautas de la TCC. Y, naturalmente, todos ellos terminan dejando la medicación, puesto que no les es necesaria, en absoluto, para este trastorno.

Si a pesar de todo no se da la recuperación, puede deberse a causas de otro carácter, o bien:
- Hay algo más que la depresión (estás mal diagnosticada); existe algún tipo de ansiedad u/o trastorno no contemplado u/o alguna causa biológica no explorada u/o otro trastorno comórbido.
- No has ejecutado correctamente las tareas que te ha asignado tu terapeuta.
-Tu terapeuta no es de corte cognitivo-conductual o ,bie,n no sabe explicarte correctamente lo que tienes que hacer (en tal caso, sólo tienes a una persona que sabe escuchar, eso no sirve para curarte, cámbialo).
-Existen beneficios secundarios que faltan por analizar con tu terapeuta.

Coincido y aprovecho para señalar que gran parte del trabajo para resolver este trastorno reside en la modificacion de las creencias meta-cognitivas relativas a la preocupacion.

Asimismo respecto al uso de las tecnicas de relajacion remarcar que estas son especialmente utiles cuando observamos un componente de ansiedad somatica importante en el cliente, y ello le impida colaborar plenamente en la intervencion cognitiva.

Lo cierto es que lo mas adecuado según mi opinión como tratamiento para la distimia (esa extensión del estado anímico depresivo durante años) es sin lugar a dudas la terapia cognitivo conductual, que cuenta como sabrá con estudios a favor del tratamiento de los trastornos depresivos.
En si mismo la PNL como bien le señalan podría llegar a ser coadyudante, al igual que podrían serlo toda la extensión de terapias de conocemos, pero le insto a dirigirse a un terapeuta de la linea cognitivo conductual si pretende que sea lo mas eficiente, efectivo y eficaz posible.