Preguntas de pacientes (18)

  • Tomo alprazolam desde hace mas de un año empece con .50 por las noches,hace meses dividi las tomas .

    Tomo alprazolam desde hace mas de un año empece con .50 por las noches,hace meses dividi las tomas .25 por la tarde y .25 por las noches pero tengo mareos todo el dia,como puedo dejar de tomarlas,debo aclarar que no me las receto un psiquiatra sino un medico de urgencias de la cruz roja porque no cuento con ningun seguro medico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Haz una consulta. No se te pueden dar consejos sin reevaluar tu caso.


  • Me recetaron venlafaxina de 150 mg en la mañana y 150 mh en la noche, y ahora me dieron bupropion. P

    Me recetaron venlafaxina de 150 mg en la mañana y 150 mh en la noche, y ahora me dieron bupropion. Podré tomarlas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Me parece que esta prescripción debe ser revisada. A mi entender no es óptima. Consulta de nuevo.


  • Que es más rápido en hacer efecto para la ansiedad y trastorno bipolar asociado con depresión el Alp

    Que es más rápido en hacer efecto para la ansiedad y trastorno bipolar asociado con depresión el Alprazolam o el Clonazepam

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    El Alprazolam es más rápido pero tambien más breve su acción.


  • Bebo Celexa 20 mb . Es normal que me de tanto sueño? Es un agotamiento excesivo. Y calores todo el

    Bebo Celexa 20 mb . Es normal que me de tanto sueño? Es un agotamiento excesivo. Y calores todo el tiempo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    quizála dosis es muy alta para ti. y si te da sueño, es frecuente, tómalo porla noche.


  • Existe algún medicación que atenúe los efectos de la desabituación al Rubifen?

    Existe algún medicación que atenúe los efectos de la desabituación al Rubifen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Qué es lo que te está costando? Da más detalles. Como has ido disminuyendo y porque? Era ineficaz la medicación? Tenías efectos secundarios cuando lo tomabas?


  • Empece a tomar anoche citalopram 20 mg una tableta diaria y clonazepam 0.5 mg 1 tableta cada 12 horas

    Empece a tomar anoche citalopram 20 mg una tableta diaria y clonazepam 0.5 mg 1 tableta cada 12 horas y como a las 4 horas empece a sentir mucho calor en mi nuca y en mis hombros.y como si m fuera a desmayar. Es un efecto secundario de alguno de estos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Si es el inicio de tratamiento, pienso que no debe empezar por 20 mg sino por 10 mg. Pasar a 20 más adelante. Siempre lo hago así y entonces no se presentan los problemas que describir. Y a lo mejor ni siquiera es necesario pasar a 20 mg.


  • Tomo venlafaxina de 75mg y quetiapina de 100 y quedé embarazada ¿Cuáles son los riesgos para mí y

    Tomo venlafaxina de 75mg y quetiapina de 100 y quedé embarazada ¿Cuáles son los riesgos para mí y el bebé ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    También debe opinar el ginecólogo al cargo.


  • Hola . Hace 5 años tomó citalopram 20 mg . Por crisis de ansiedad . Hace un año tomó 10 mg . Iba

    Hola . Hace 5 años tomó citalopram 20 mg . Por crisis de ansiedad . Hace un año tomó 10 mg . Iba muy bien , mi psiquiatra me aconsejo dejarlo. Fui bajando la dosis como me indicó mi doctora. Hace un mes que ya no lo tomo . Comenzar con vértigos temblores la primer semana . Y ahora crisis de pánico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Si lo único que ha hecho en 5 años para enfrentarse a las crisis de ansiedad es tomar medicación no me extraña que recaiga. Lo adecuado sería realizar en paralelo un abordaje psicoterapéutico que el propio psiquiatra debería estar en condiciones de realizar. En la ansiedad están en cuestión otros aspectos, más allá de las sinapsis. Aspectos estratégicos, psicológicos, sociales, familiares, afectivos etc. Y hace parte de nuestro trabajo abordarlos. A menudo la ansiedad nos está avisando que hemos de cambiar algo en nuestra situación existencial. Hace parte del asesoramiento correcto del paciente tenerlo en cuenta y no confiar exclusivamemte en el suministro de citalopram que por cierto a mi entender ha quedado superado por el escitalopram.


  • Trastorno de ansiedad. Ahora estoy con 100 de besitran y 30 mirtazapina+ 3/4 orfidales.Han pasado 1mes

    Trastorno de ansiedad. Ahora estoy con 100 de besitran y 30 mirtazapina+ 3/4 orfidales.Han pasado 1mes y 1/2 del tratamiento y tengo unos bajones de animo bastante inesperados. Me indican que añada 30mg de Cymbalta. me da miedo mezclar tanto antidepresivo(tres) Se puede?riesgo síndrome serotonérgico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Cuando un psiquiatra llega a prescribir 3 antidepresivos juntos al mismo paciente es que no sabe qué hacer. Desaconsejo formalmente esta asociación.


  • Suelo tomar sedotime 15Mg por la noche y lo combino con melatonina 1,9mg. ¿Es buena combinación?, en

    Suelo tomar sedotime 15Mg por la noche y lo combino con melatonina 1,9mg. ¿Es buena combinación?, en principio no quiero retirar el sedotime pero en un futuro próximo me gustaría dejarlo, pero al venir en cápsulas no se como hacerlo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Con Sedotime 15 también es posible abrir la cápsula y vaciar parte de su contenido. Pruebe así con la mitad, 7,5 mg.


  • Estoy tomando 1.5mg de orap 50 mg de quetiapina y 5 mg de diazepam y estaba durmiendo bastante bien y

    Estoy tomando 1.5mg de orap 50 mg de quetiapina y 5 mg de diazepam y estaba durmiendo bastante bien y de la noche a la mañana no puedo dormir. A que se puede deber? En las siestas con un sueño considerable no consigo quedarme dormido solo muy relajado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Dos antipsicóticos y un ansiolítico para dormir? Consulte con quien le propuso esta combinación o cambie de psiquiatra.


  • Llevo 1 mes y 15 días tomando Seroquel XR 50mg combinado con Cymbalta 60 por indicación médica. ¿Cuánto

    Llevo 1 mes y 15 días tomando Seroquel XR 50mg combinado con Cymbalta 60 por indicación médica. ¿Cuánto tiempo demora en mejorar? ¿Cuánto tiempo debe tomarse Seroquel?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Como no expliques un poco más lo que te pasa, no se puede responder a ninguna de tus preguntas.


  • ¿Si estoy en tratamiento con el tofranil 10mg puede presentarse disfuncion eréctil?

    ¿Si estoy en tratamiento con el tofranil 10mg puede presentarse disfuncion eréctil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Sí, es posible.


  • A parte de la esquizofrenia, ¿qué tipos de psicosis existen en las que NO haya alucinaciones ni de

    A parte de la esquizofrenia, ¿qué tipos de psicosis existen en las que NO haya alucinaciones ni derilios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Sin delirio no hay psicosis. El problema que tenemos los psiquiatras es que términos como "psicosis" tienen un área semántica algo difusa. Nunca nos hemos puesto del todo de acuerdo.


  • ¿Como se sabe si una persona es dependiente del consumo de drogas?

    ¿Como se sabe si una persona es dependiente del consumo de drogas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Todo lo relacionado con "dependencia" sea en el ámbito de las sustancias, el sexo, la amistad, el amor, la vida de pareja, resulta problemático. Quizá deberíamos empezar por aceptar que homo sapiens es un animal superdependiente, obsesionado por sus relaciones humanas (sean familiares, laborales, sociales, etc.) de las que es, a todos los efectos muy dependiente. Y las drogas en general hacen sentir al que las consume una mayor capacidad para relacionarse.
    Por eso en todas las culturas están presentes. Pero sin irme por los cerros de Úbeda: antes que preguntarte por la dependencia, pregúntate por lo que te aporta y en qué te perjudica.


  • ¿Es normal tener una presión y malestar en el pecho casi constantemente aún tomando orfidal? No termina

    ¿Es normal tener una presión y malestar en el pecho casi constantemente aún tomando orfidal? No termina de desaparecer del todo gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    No tienes el tratamiento que necesitas. Y que posiblemente no solo sea farmacológico. Porque te aseguro que no es ni normal ni deseable tener opresión torácica constante.


  • Estoy en tratamiento antidepresivo con la Venlafaxina de 150, y además tomo Depakine 500-500-300 por

    Estoy en tratamiento antidepresivo con la Venlafaxina de 150, y además tomo Depakine 500-500-300 por un Trastorno Bipolar II, desde hace aproximadamente 8 años. He intentado en dos ocasiones dejar la Venlafaxina y no lo he conseguido porque lo paso fatal es como pasar un mono, ya no se como hacerlo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    Debes hacerlo con un psiquiatra de tu agrado. Si no, vas a dar muchos vaivenes y no sabrás qué hacer: si seguir tomándolo o no. Justamente los psiquiatras estamos para este tipo de situaciones. Y sobre todo tras ocho años tomando el tratamiento seguramente sin control ninguno.
    Hazme caso.


  • Se puede tomar rivotril 0.5mg junto con Topictal 25mg y Neurontin 300mg?

    Se puede tomar rivotril 0.5mg junto con Topictal 25mg y Neurontin 300mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Vallvé González

    A mí me resulta difícil aceptar que la asociación de tres anticonvulsivantes sea nunca pertinente. ¿Quizá alguna enfermedad epiléptica rara o resistente? En psiquiatría no se me ocurre ningún caso en que fuera adecuada dicha pauta terapéutica.
    Sería importante saber para qué lo toma, cual es el diagnóstico.


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