Preguntas de pacientes (215)

  • Tengo 34 años sufro la enfermedad de scheurmann, hernias de schmorl en L2-L3, estenosis del canal en

    Tengo 34 años sufro la enfermedad de scheurmann, hernias de schmorl en L2-L3, estenosis del canal en L3-L4, leve escoliosis dorsal y lordosis cervical recrificada. Me han comentado que un milwaukee para llevar en casa podria ayudarme en los dolores al descomprimirme y recolocar la columna. Es así?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    El uso de las ortesis y corsets sobre todo en adultos, suele ser una opción frente a la Fisioterapia -Quiropraxia y puede incluso ser complementario, coménteselo a su médico.


  • Hace 5 meses tuve una luxofractura expuesta de olecranon pase inmovilizado 2 meses, el 1 mes gane flexión

    Hace 5 meses tuve una luxofractura expuesta de olecranon pase inmovilizado 2 meses, el 1 mes gane flexión mediante M.Asistida, deje M.Asistida y me enviaron ejercicios de recuperación muscular y no he ganado nada, durante el ejercicio la flexión es superior a la que tengo normalmente, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    También puede precisar un TAC o RM si no lo ha realizado, para asegurar que no haya un fragmento interpuesto o que sea sólo una contractura capsular reactiva...luego puede valorarse si someterle a una una artroscopia o cirugía abierta.


  • Tras años con un dolor pélvico inespecífico he estado en estudio. En la resonancia me ha salido que

    Tras años con un dolor pélvico inespecífico he estado en estudio. En la resonancia me ha salido que tengo un quiste paralabral ganglión en cadera de aproximadamente 1 cm, lado derecho. ¿Puede influir en mi dolor, es o no operable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    El dolor debe diferenciarse: inflamatorio en reposo o mecánico al caminar o apoyar o en ciertas maniobras de stress de la cadera...en principio no parece la causa pero al menos vigilarlo e incluso valorar una infiltración Eco guiada.


  • Me han operado de una lesión osteocondral en la rodilla hace un mes y el traumatólogo me recomienda

    Me han operado de una lesión osteocondral en la rodilla hace un mes y el traumatólogo me recomienda hacerme una viscosuplementación, es un tratamiento caro y tengo mis reservas de su eficacia en lesiones de este tipo por las experiencias que he leído. ¿Es eficaz?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Creo además que debe espera un tiempo con tratamiento convencional y si es estale...no pasaría nada por probar con la viscosuplementacion, sería 1 infiltración.


  • Mi hija de 12 años y desde hace 2 con juanetes, cada vez mas dolor y más deformación. Ya no puede

    Mi hija de 12 años y desde hace 2 con juanetes, cada vez mas dolor y más deformación. Ya no puede llevar más que deportivas y sandalias y no puede hacer deporte. El traumatólogo que la revisa dice que hay que esperar hasta que finalice la edad de crecimiento para poder hacer algo. ¿Es eso así?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Sin duda no obstante y después de instaurar tratamiento ortésico corrector, se puede valorar precozmente una cirugía de "partes blandas" que puede no ser definitiva si evoluciona.


  • Hace tres meses sufrí una fractura de la cabeza del radio, que fue sustituida por una prótesis. Presento

    Hace tres meses sufrí una fractura de la cabeza del radio, que fue sustituida por una prótesis. Presento una limitación funcional severa en flexo-extensión (15º-100º) y me han diagnosticado sinostosis radiocubital por la ausencia de supinación. ¿se trata de una operación compleja y con riesgos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Lo más frecuente en casos similares es la intolerancia al implante por el tamaño o su movilización....debe ser retirado y si realmente hay sinostosis lo cual insistió es raro, resección e interposición biológica + tratamiento específico postoperatorio.


  • ¿Es operable la rotura del supraespinoso? Yo lo tengo producido por una caída y mi medico de cabecera

    ¿Es operable la rotura del supraespinoso? Yo lo tengo producido por una caída y mi medico de cabecera me ha dicho que si esta roto roto no se opera.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    La indicación de reparación artroscópica está sobre todo indicada en pacientes activos y casos postraumáticos.


  • ¿Que significa flexión activa del hombro entre 130 y 140 grados, tras rotura y artroscopia de supr

    ¿Que significa flexión activa del hombro entre 130 y 140 grados, tras rotura y artroscopia de supraespinoso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Que consigue activamente por su cuenta una movilidad separando el hombro hacia adelante 130-140º depués de la reparación.


  • Después de realizarme una Acromioplastia abierta y una artrolisis del hombro sigo sin poder hacer rotaciones

    Después de realizarme una Acromioplastia abierta y una artrolisis del hombro sigo sin poder hacer rotaciones y el dolor persiste, 2 infiltraciones y 105 sesiones de rehabilitación, ¿Que solución tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    opino lo mismo debe realizarse o descartar otros diagnósticos mediante estudios : astro RM gammagrafía etc..


  • Se puede realizar la ostectomia distal del radio con bloqueo local de la muñeca y también retirar el

    Se puede realizar la ostectomia distal del radio con bloqueo local de la muñeca y también retirar el estiloides cubital?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Técnicas diferentes existen pero si lo que pregunta es si sólo bloqueo anestésico de la muñeca...yo optaría por bloqueo axilar aunque el Anestesiólogo la puede orientar.


  • Tengo 40 años, desde hace unos meses tengo un dolor lumbosacro muy recurrente y persistente que apenas

    Tengo 40 años, desde hace unos meses tengo un dolor lumbosacro muy recurrente y persistente que apenas se me alivia con aines´. Me han hecho radiografía y el médico me ha dicho que tengo escoliosis. ¿La escoliosis verdaderamente puede provocar este tipo de dolor o puede haber otro problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    La escolioses sobrecarga los discos y los degenera...vigilar si hay compresión de raíces nerviosas con dolor irradiado es lo que preocupa. La cirugía no suele ser resolutiva salvo casos muy concretos.


  • Mi bebé tiene 17 meses y tiene tibias varas, ¿Que debo hacer? El especialista nos dice que esperemos

    Mi bebé tiene 17 meses y tiene tibias varas, ¿Que debo hacer? El especialista nos dice que esperemos un año.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Hay que ser conservador y vigilar la evolución del varo para en ocasiones y si aumenta, realizar una epifisiodesis (bloqueo temporal de la parte externa de la placa de crecimiento tibial para que sólo crezca la interna y se "equilibre" ) pero insisto en ciencia y confianza en su cirujano ortopédico infantil. Esta u otras soluciones suelen realizarse a parir en niños bastante mayores.


  • ¿Que es lo peor que puede pasar si se extirpa la bursa de la rodilla como ultima opción, en cuanto

    ¿Que es lo peor que puede pasar si se extirpa la bursa de la rodilla como ultima opción, en cuanto tiempo se regenera la bolsa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    De acuerdo, sólo se puede "regenerar" si persiste el roce óseo o el apoyo persistente.


  • ¿Es posible que el supraespinoso se vuelva a cortar después ser operado por un mal movimiento durm

    ¿Es posible que el supraespinoso se vuelva a cortar después ser operado por un mal movimiento durmiendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Las re-roturas preocupan al cirujano tanto como al paciente. Existen factores previos a la sutura 1ª que predisponen a re-rotura:edad, evolución, grado de retracción y atrofia, tensión que se da a la sutura...


  • Me tienen que sacar una placa movida, llevo 4 meses de la intervención y 3 meses desde que se movió.¿Cuanto

    Me tienen que sacar una placa movida, llevo 4 meses de la intervención y 3 meses desde que se movió.¿Cuanto tiempo es aconsejable sacarla después de la intervención?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Si la placa se movilizó creo debe retirarse "pronto" y añadir otros actos si son precisos.


  • ¿El traumatologo que me ha operado de cadera tiene obligación de decirme que dismetria me ha dejado?

    ¿El traumatologo que me ha operado de cadera tiene obligación de decirme que dismetria me ha dejado? No me dice nada solamente que la prótesis esta bien colocada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Es necesario esperar un tiempo para balancear la pelvis y estabilizar las partes blandas hasta que se considere definitiva una dismetría que por otro lado en ocasiones es derivada de la necesidad de "asegurar" la estabilidad de la prótesis de cadera. Se mide clínicamente y mediante telemetría.


  • Tengo 49 años y seré operado por segunda vez de desgarro del supraespinoso del hombro izquierdo.Esta

    Tengo 49 años y seré operado por segunda vez de desgarro del supraespinoso del hombro izquierdo.Esta vez sera con 3 arpones. ¿Que posibilidades tengo de recuperar la movilidad y que porcentaje de incapacidad podría quedar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Confie en el cirujano si le propone intervenir aunque el resultado de una re-rotura sobre todo si no hubo traumatismo depende del tipo de rotura, biología del tejido y de la seguridad de la sutura


  • Me opere hace 10 meses de ligamento cruzado anterior, rotura, y cuerno del menisco en misma rodilla,

    Me opere hace 10 meses de ligamento cruzado anterior, rotura, y cuerno del menisco en misma rodilla, aun tengo alguna pequeña molestia y no la noto como la otra rodilla., ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Esperar a la estabilización y compensación muscular realizando vida normal y mantenimiento controlado.


  • Tengo 29 años y en el trabajo por sobreesfuerzo empecé con dolor de hombro, fui al medico y la resonancia

    Tengo 29 años y en el trabajo por sobreesfuerzo empecé con dolor de hombro, fui al medico y la resonancia dice que tengo el tendón supraespinoso a 1.5 de su inserción ruptura parcial que afecta casi todo su espesor sin descartar carácter transfixiante focal al rehabilitar y me duele mucho, ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Si el traumatismo fue importante y no había antecedentes...es clara indicación de una artroscopia.


  • Con hernias y protusiones cervicales diagnosticadas sufro de dolores muy intensos también en cabeza,

    Con hernias y protusiones cervicales diagnosticadas sufro de dolores muy intensos también en cabeza, hombros y hasta paletillas, mareos. ¿podría deberse el dolor a ello?estoy asustada por si es algo más "grave" ¿Se podrían aliviar con fisioterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Celestino Guerra García

    Si no hay afectación neurológica, suele mejorar con Rehabilitación. Deben descartarse procesos reumáticos asociados.


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