Preguntas de pacientes (259)

Tras el tratamiento con láser por un desgarro de retina, no es preciso que evite actividades que requieran fijar mucho la visión o el uso del ordenador.
En principio, puede seguir una vida normal.
Tan sólo en algunos casos muy concretos, su oftalmólogo le advierte que debe evitar actividades que impliquen esfuerzos físicos importantes.
Si su oftalmólogo no le ha comentado nada al respecto, en principio puede seguir con su vida habitual.
En caso de dudas, puede tratar de ponerse en contacto con su oftalmólogo, ya que sólo él conoce las particulariedades de su caso.
Saludos cordiales.

Entiendo que se refiere a si puede operarse de miopía y astigmatismo, una vez concluido el tratamiento con corticoides.
Para corregir la miopía y el astigmatismo existen diferentes tipos de cirugías: algunas se realizan sobre la córnea, y otras implican realizar una cirugía intraocular (implante de ICL o lensectomía refractiva con implante de lente intraocular monofocal/multifocal).
En principio, debe tener en cuenta que si usted realmente presenta glaucoma, la cirugía de lensectomía refractiva con implante de lentes multifocales, estaría desaconsejada.
De forma general, una cirugía refractiva de miopía y astigmatismo realizada sobre la córnea en pacientes de su edad implicaría que también comenzase a notar la presbicia.
Pueden existir alternativas para su caso concreto (ej. lensectomía refractiva buscando la monovisión), pero debe ser su oftalmólogo experto en cirugía refractiva el que valore primero su "glaucoma" y luego valore las opciones de cirugía.

Al contrario.
Travatan es un medicamento que se emplea para bajar la tensión ocular.
El motivo por el que lo emplea es para evitar que una tensión ocular excesivamente elevada dañe más el nervio óptico.
Mi recomendación es que siga las instrucciones de su oftalmólogo, quien le realizará las exploraciones pertinentes y debe ser él quien le indique la medicación más apropiada para su caso concreto.

Saludos cordiales

Los pacientes miopes magnos tienen de por sí, un mayor riesgo de padecer desgarros y desprendimientos de retina.
También se ha demostrado que los traumatismos oculares producen un mayor riesgo de producir desgarros y desprendimientos de retina.
Sin embargo, no está demostrado con la suficiente evidencia científica que el hecho de saltar provoque un mayor riesgo de presentar desgarros o desprendimientos de retina.

Saludos cordiales

El tratamiento fotocoagulador laser en la retina suele tardar entre 7-15 días en producir una cicatrización completa de la zona tratada. Algunos tipos de degeneraciones en la periferia retiniana (degeneraciones tipo lattice sin tracción ni desgarros retinianos asociados, por ej.) tienen menor riesgo de avanzar hacia un eventual desgarro o desprendimiento de retina (como los lattices con zonas de tracción vítrea); por lo que lo más indicado sería que consultase con su oftalmólogo experto en retina.
Sin embargo, de forma general, le diría que a partir de los 15 días puede comenzar con su vida habitual con seguridad; si bien, no existen estudios con la evidencia científica suficiente como para hacer una recomendación definitiva.
No está contraindicado que realice ejercicio físico antes de someterse a una sesión de tratamiento fotocoagulador láser en el ojo todavía no tratado; a no ser que su oftalmólogo no lo crea conveniente por otro motivo.
Saludos cordiales

Los orzuelos aparecen debido a una obstrucción en las glándulas que tenemos en los párpados (Glándulas de Meibomio) como consecuencia de una secreción más "espesa" de lo habitual que origina que se obstruyan, se sobreinfecten y se inflamen.
En principio, solemos recomendar la aplicación de calor seco para facilitar la dilatación de los conductos de estas glándulas, en un intento por que se facilite la salida de su secreción. También están indicadas las pomadas de antibióticos (eritromicina en su caso) con/sin corticoide (de-icol pomada por ejemplo).
La higiene palpebral con toallitas está indicada en personas que padezcan blefatitis ( un problema frecuentemente asociado en los pacientes que padecen orzuelos de repetición).
En su caso particular, le recomendaría que hiciese las tres medidas mencionadas y si su problema persiste, consulte de nuevo con su oftalmólogo.
Saludos cordiales.

Existen estudios que relacionan el haber sufrido un golpe contuso sobre el globo ocular (traumatismos deportivos o accidentes) con el desarrollo de un desprendimiento del vítreo posterior y de forma secundaria, la creación de desgarros en la retina.
El desarrollo del desprendimiento de vítreo posterior tras un golpe se debe a las fuerzas de aceleración-desaceleración y compresión-descompresión que ocurren como consecuencia del mismo.
En pacientes jóvenes en los que el vítreo tiene una adherencia firme a la base de la retina, este mecanismo de compresión-descompresión suele originar desgarros gigantes en la retina, de peor pronóstico.
En pacientes mayores en los que el vítreo ya estaba parcialmente separado de la retina, en ocasiones el golpe induce desgarros retinianos, que si son tratados a tiempo mediante fotocoagulación laser, no llegan a inducir un desprendimiento de retina.

En principio, si se ha resuelto satisfactoriamente el desprendimiento de retina con la cirugía correspondiente, usted puede retomar su actividad habitual, una vez que así lo considere su oftalmólogo experto en retina.

De todos modos, debe saber que los traumatismos sobre la región ocular pueden incrementar el riesgo de tener un nuevo desgarro y posible desprendimiento de retina.

No existe evidencia científica al respecto, pero personalmente considero que el hecho de jugar a fútbol sala no supone un riesgo sobreañadido a su caso. El riesgo no viene de rematar el balón con la cabeza, sino de los posibles codazos que pueda sufrir en el ojo.

saludos cordiales.

Aterina es un medicamento indicado para el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica.
No hay evidencia científica que permita apoyar que en el caso de su mujer ese medicamento haya sido la causa del cambio de graduación ( de 2 dioptrías a 0.75).
Lo más probable es que exista otra causa que haya causado el cambio de graduación en el caso de su mujer.

Mi recomendación es que no se preocupe por el cambio en la medicación, ya que es altamente improbable que ocasione ningún efecto a nivel del ojo.

saludos cordiales

Existen múltiples tratamientos para la conjuntivitis alérgica.
Además de los que usted menciona, es posible usar corticoides tópicos, inhibidores de la degranulación de mastocitos, antihistamínicos...
Sin embargo, debe ser su oftalmólogo el que revalore el caso y le aconseje el tratamiento más adecuado para su caso particular.
Le recomiendo que no inicie por su cuenta ningún tratamiento sin la supervisión de su oftalmólogo.
Saludos cordiales

Se pueden tratar de resolver las sinequias con colirios midriáticos.
Le recomiendo que siga las instrucciones de su oftalmólogo.
Saludos cordiales!

El tratamiento con colircusi antiedema puede ser una opción válida en casos de erosión corneal recidivante.
Ese compuesto está formado a partir del "agua con sal" por lo que es normal que note que le puede enrojecer o irritar levemente al ponerselo.
Si de todos modos es muy molesto, existen otras alterantivas en casos de erosiones corneales recidivantes como las pomadas lubricantes o con determinados componentes que favorecen la cicatrización.
Si las molestias persisten, le recomiendo que acuda a su oftalmólogo para una nueva valoración.
Saludos cordiales

El tratamiento fotocoagulador láser puede tardar entre 5 - 15 días en generar una cicatrización completa, dependiendo de la intensidad del láser empleado y del tejido retiniano.
Sin embargo, lo que usted aprecia no son los desgarros, sino las pequeñas opacidades que se producen en el gel vítreo como consecuencia del desprendimiento del gel vítreo.

Es decir, el desprendimiento del gel vítreo provoca en muchos pacientes la aparición de moscas volantes o flashes; y en algunos pacientes puede originar desgarros en la retina (como es su caso).

Es normal que siga viendo las moscas volantes. Lo normal, es que usted se adapte a verlas con el paso del tiempo

Si en cualquier momento aprecia un aumento importante de las moscas volantes o un aumento de los flashes de luz, es indicativo de que puede haber progresado el desprendimiento del gel vítreo, y por tanto es recomendable que acuda de urgencia para ser valorado por su oftalmólogo, ya que pueden aparecer nuevos desgarros.

Saludos cordiales

La vitrectomía se puede realizar por motivos diversos (desprendimiento de retina, agujero macular, hemovítreo,...).
Después de una vitrectomía, habiendo pasado un tiempo prudente, que puede variar en función de cada caso particular (3-12 semanas), el paciente puede recuperar la práctica deportiva habitual.
Debe consultar su caso particular con su cirujano de retina, quien le dirá cuando puede empezar de nuevo a hacer deporte.
Saludos cordiales.

En general, cuando aparece un aumento de tensión ocular relacionado con el empleo de corticoides (como en su caso, las gotas de predforte), la tensión ocular suele volver a los valores normales después de retirar los corticoides. Además, algunos tipos de uveítis anteriores suelen cursar típicamente con aumento de la tensión ocular ( como las uveítis asociadas a virus herpes). En su caso, es recomendable tomar la tensión ocular una vez suspendida la medicación para comprobar que se controla adecuadamente. Le recomiendo que siga las instrucciones de su oftalmólogo y que se revise de la tensión ocular pasados unos días/semanas desde que suspenda el tratamiento con corticoides.

El colirio Tobrex contiene un antibiótico, por lo que esta indicado en casos de queratitis o úlceras corneales.
Como cualquier colirio, no provoca que las lentillas de contacto se queden pegadas al ojo.
Sin embargo, en algunas ocasiones ese tipo de colirio suele ser recomendado directamente por el médico de familia o el farmacéutico para el tratamiento de las conjuntivitis u ojo rojo, de manera inespecífica.
Mi recomendación es que siempre siga las intrucciones de un oftalmólogo, y que en el caso de que no se resuelva su "ojo rojo" en un corto periodo de tiempo, consulte con su especialista, ya que un ojo rojo puede deberse a otro tipo de enfermedades que requieren un tratamiento diferente.
Saludos cordiales.
y

Tobrex es un colirio de antibiótico que está recomendado para el tratamiento de las queratitis o úlceras corneales. Su tratamiento debe ser indicado y controlado siempre por un oftalmólogo.
Si su caso ha sido valorado por un oftalmólogo y le ha recomendado que emplee Tobrex, no hay en principio contraindicación para que lo pueda usar con las lentillas.
Sin embargo, si ha adquirido el colirio por su cuenta en la farmacia, le recomiendo que antes de empezar a usarlo, consulte su caso con un oftalmólogo; ya que puede tratarse de algún tipo de úlcera corneal que requiera un tratamiento diferente (ejemplo, las ulceras corneales herpéticas).

Ciclopléjico es un medicamento que dilata la pupila.
Se suele emplear después de la cirugía de retina para disminuir las molestias del paciente (dolor postoperatorio) y para facilitar la exploración del fondo de ojo.
No influye en la mayor penetración del resto de colirios que esté empleando.
Le recomiendo que siga las instrucciones de su oftalmólogo experto en retina sobre cualquier duda en su tratamiento de su caso concreto.
Saludos cordiales.

La finalidad de un tratamiento fotocoagulador láser suele ser crear una cicatriz entre la retina neurosensorial y el epitelio pigmentario de la retina (la "capa" anatómica que se encuentra debajo de la retina) con el objetivo de "reforzar" la unión entre esas estructuras. Suele realizarse como tratamiento de los desgarros de la retina. Sin embargo, la creacion de esa cicatriz "firme" entre ambas capas suele tardar varios dias. En función de la extensión del desgarro de retina y de la cantidad de líquido que haya accedido al espacio subretiniano, puede ser aconsejable que evite realizar ejercicios bruscos con la cabeza, o la práctica de deporte. Sin embargo, la fotocoagulación retiniana también puede realizarse en casos de isquemia retiniana, o para coagular lesiones vasculares, sin ser necesario guardar reposo en esos casos. Le recomiendo que siga las instrucciones de su oftalmólogo experto en retina.
de un tratamiento fotocoagulador lase

A pesar de conseguir realizar una cirugía exitosa, cuando el desprendimiento de retina afecta a la mácula, tiene menos probabilidades de conseguir recuperar la visión previa.
Ello es debido al daño que sufren los fotoreceptores de la mácula cuando se produce el desprendimiento.
Sin embargo, todavía es posible que siga recuperando visión lentamente durante los primeros 12 meses tras la cirugía.
Le recomiendo que siga las instrucciones de su oftalmólogo experto en retina.
Un saludo