Preguntas de pacientes (259)

Los síntomas que describe son debidos a que el gel vítreo todavia sigue adherido en algunos puntos a la retina. La tracción del gel vítreo sobre la retina provoca que perciba los destellos de luz. Estos pueden persistir hasta que el gel vítreo se libere por completo.
La visión de moscas es posible que dure más tiempo. De todos modos, lo esencial es que el tratamiento fotocoagulador láser que le hayan realizado haya creado la cicatriz deseada sobre el desgarro retiniano, y así evitar el desprendimiento de retina. Le recomiendo que siga las recomendaciones de su oftalmólogo experto en retina.

Las sinequias se producen por la adherencia del borde del iris con la capsula anterior del cristalino.
Suelen ser consecuencia de brotes repetidos y mal controlados de inflamación ocular (uveitis).
Si estas sinequias son incipientes, con colirios midriáticos como la fenilefrina, tropicamida o ciclopléjico, pueden ser solucionadas.
Si las sinequias ya llevan mucho tiempo de evolución, la única manera de solucionarlas sería con una cirugía, habitualmente realizando la cirugía de catarata de forma simultánea.
De todos modos, le recomiendo que siga las instrucciones de su oftalmólogo experto en uveitis.
Saludos cordiales.

El tratamiento fotocoagulador con láser tiene como objetivo crear una pexia (una cicatriz) que fije la retina a la capa de tejido que tiene por debajo (el epitelio pigmentario de la retina) y así poder crear una cicatriz firme que fije la retina e impida que pase el humor vítreo a través de los desgarros retinianos, que pudiese terminar provocando un desprendimiento de retina.

El tratamiento fotocoagulador láser se realiza de forma selectiva sobre los desgarros de retina, o zonas degenerativas de retina para evitar que éstas progresen a un desgarro retiniano.
Dicho tratamiento debe ser realizado por un oftalmólogo experto en retina.
Es posible que tras una sesión de fotocoagulación láser, sigan apareciendo nuevos desgarros retinianos en otras zonas de la retina no tratadas previamente.
Por eso es fundamental seguir las visitas de control con su experto en retina.

Las miodesopsias generalmente van mejorando con el paso del tiempo. No tanto porque desaparezcan del interior de su gel vítreo, sino porque usted se acostumbre a verlas.
Sin embargo, si las miodesopsias son debidas a restos de sangre en el interior del gel vítreo, estas sí que pueden mejorar con el tiempo.
Le recomiendo que consulte su caso particular con su oftalmólogo experto en retina.
saludos cordiales.

Es normal que después de una cirugía de pterigium la zona siga algo inflamada durante los primeros días.
Si en su caso lleva 12 días, entra dentro de la normalidad.
De todos modos, le recomiendo que continúe las visitas de control postoperatorias y el tratamiento que le indique su cirujano oftalmólogo.
saludos cordiales

El uso de gafas de miopía de baja graduación (como es su caso), suele recomendarse para un uso puntual ( como conducir de noche, por ejemplo).
El hecho de que emplee las gafas de forma puntual, no tiene porqué incrementar el grado de su miopía.
La creencia popular de que empleando más las gafas provoca que el ojo "se acostumbre a ellas" y necesite más graduación es erróneo.
Le recomiendo que siga las instrucciones de su oftalmólogo y que realice con él sus revisiones anuales correspondientes.
Saludos cordiales.

Si usted presenta un desprendimiento de retina, deberia ser valorado por un experto en retina lo antes posible.
Él será quien mejor le indique las particulariedades de su caso; pero como norma general, debería ser operado lo antes posible.
En principio, debería evitar movimientos bruscos y esfuerzos físicos importantes.
No está contraindicado que viaje en avión.

No podrá viajar en avión si después de su cirugia emplean gases intaoculares como sustitutos del gel vítreo mientras tenga gas en el interior del ojo.

El aceite de silicona que se suele emplear en la actualidad como taponador intraocular no es un producto tóxico para la retina. Sin embargo, puede dar lugar a complicaciones, dependiendo de cada caso, tales como la elevación de presión intraocular, daño al endotelio corneal,...
Ademas, el índice refractivo de la silicona es diferente del gel vítreo, por lo que suele producir un aumento de la hipermetropía.
Es posible que su agudeza visual no pase de 20/200 con la silicona, y que si todo ha ido bien, al retirarla, usted recupere la visión de 20/20.
Le recomiendo que aclare las particulariedades de su caso con su experto en retina.

El "ojo seco" es un trastorno de la superficie ocular que aparece por una deficiente hidratación de la superficie del ojo. Para tratarlo, suelen recomendarse lágrimas artificiales (como el Viscofresh), además de pomadas lubricantes, o incluso complejos vitamínicos para mejorar la calidad de la lágrima.
Los principales síntomas son sensación de arenillas, o cuerpo extraño, irritación o pinchazos.
Todas estas molestias pueden empeorar tras una cirugía como la de catarata; si bien, suelen mejorar considerablemente con el empleo de lágrimas artificiales y pomadas lubricantes. Existen muchas en el mercado, y su oftalmólogo podrá aconsejarle cuál considera la más adecuada para un caso como el suyo.
Sin embargo, el padecer el "ojo seco" no significa que vaya a ver peor tras la cirugía de catarata. Con un adecuado tratamiento puede conseguirse una buena calidad de película lagrimal y conseguir un buen resultado tras la cirugía de catarata.

Existen diferentes cuadros de "uveitis autoinmune", algunas las cuales muestran una fuerte asociación a nuestra carga genética, es decir, a los genes que heredamos de nuestros padres.
No hay evidencia científica que demuestre que engendrar un hijo mientras los padres estén en un brote de uveítis le provocará más riesgo a su hijo de presentar la uveítis.
Es decir, que puede buscar tener un hijo mientras esté en brote de uveítis, eso no está demostrado que le suponga mayor riesgo de transmitirle la uveítis.

Tras un desprendimiento de retina con afectación macular, suele verse afectada la agudeza visual, y como bien apunta el Dr Lopez Castro, ésta se determina con los optotipos.
Sin embargo, el campo visual periférico sí podría verse afectado, en función de la intensidad el tratamiento láser que le hayan realizado durante la cirugía de retina para fotocoagular los desgarros retinianos que le provocaron el desprendimiento. Por tanto, en función del número, tamaño y localización de los desgarros retinianos (especialmente si se localizan próximos al polo posterior, aunque no suele ser lo habitual), su campo visual podría verse comprometido.
Un campímetro Humphrey podría valorar su campo visual tras la cirugía, si bien, lo más probable es que este se vea mínimamente alterado.

El tratamiento fotocoagulador con láser argon para reparar el desgarro de retina crea una "quemadura" en la retina. Sin embargo, la cicatrización final de esa "quemadura" que hará que el desgarro retiniano quede perfectamente "sellado" tarda unos cuantos días.
Por otro lado, puede quedarse tranquilo, no pasa nada por el hecho de que haya estornudado.
Le recomiendo que siga los controles convencionales que le haya pautado su oftalmólogo experto en retina.
Generalmente, suele recomendarse una nueva revisión en unas 2 semanas desde aplicar el láser para comprobar que ha sido efectivo.
Un saludo.

A ser posible, se deben evitar los fármacos para bajar la tensión ocular (betabloqueantes, prostaglandinas, inhibidores de la anhidrasa carbónica o alpha-agonistas) durante el embarazo, debido a que no existe la evidencia científica suficiente que asegure al 100% que no pueden ser perjudiciales para el feto. Esto es especialmente importante en el 1º trimestre del embarazo, cuando tiene lugar la formación de los órganos.
Por ello, de ser imprescindible emplear algún tratamiento para bajar la presión intraocular, la primera opción sería la trabeculoplastia láser (tratamiento láser para bajar la presión ocular).
Si se necesitase emplear alguna otra medicación, de primera opción serían los betabloqueantes (ej. timolol o timogel); y si fuese necesario, se puede añadir los inhibidores de anhidrasa carbónica (azopt)
Por ello, el cosopt (combinación de betabloqueante e inhibidor de anhidrasa carbónica) no es una mala opción en caso necesario. Presione el punto lagrimal tras ponerse la gota.

Puede ser normal que siga notando los flashes, sin que eso implique que haya nuevos desgarros en la retina.Si tiene la cita con su retinólogo en menos de 24-48 horas, no creo necesario que acuda de urgencia a otro centro por los síntomas que relata.
En caso de percibir un "telón" que ocluye totalmente parte del campo visual, sí que precisaría consultar inmediatamente con un retinólogo.
Saludos cordiales.

Faltan datos para poder responder con certeza a su pregunta. En general, si en el desprendimiento de retina tratado satisfactoriamente no se afectó la mácula, la agudeza visual no debería verse afectada tras la cirugía. Si la agudeza visual ha empezado a disminuir meses después de la cirugía y no ha ocurrido ningun problema a nivel retiniano, puede ser que haya aumentado la catarata y que esto sea la causa de su escotoma difuso.
Le recomiendo que consulte a su cirujano de retina, ya que él conoce las particulariedades de su caso y de su evolución postoperatoria.
Saludos cordiales.

Depende de la técnica quirúrgica empleada.
Si el cristalino está completamente luxado en la cavidad vitrea, se suele realizar una vitrectomía. Tras realizar este procedimiento, el cirujano puede optar por dejar diferentes sustancias rellenando la cavidad vítrea (suero, gas, aceite de silicona,...) dependiendo de cada caso o las comorbilidades asociadas (algunos casos de cristalino luxados pueden ocurrir en el contexto de fuertes traumatismos oculares).
Dependiendo de cada caso concreto, su cirujano debe recomendarle una postura para realizar el posicionamiento adecuado después de la cirugía.
Si no le ha comentado nada al respecto, y la cirugía en su caso no ha sido compleja, en principio podría asumir que no necesita guardar ninguna postura en concreto al dormir. Si todavía tiene dudas al respecto, le recomiendo que consulte con su cirujano.

El edema macular aparece como consecuencia de la acumulación de "líquido" dentro de la retina. Existen múltiples causas que pueden provocarlo (degeneración macular exudativa, trombosis venosa retiniana, diabetes,... entre otras).
Además, después de un traumatismo o procedimiento quirúrgico, puede aparecer también un edema macular, consecuencia del proceso inflamatorio.
En general, la práctica de deporte no se ha demostrado que pueda empeorar el edema macular, si bien, necesitaría más datos para darle un consejo sobre su caso concreto.
Mi recomendación es que consulte con su oftalmólogo experto en retina.
Saludos cordiales

Tras un desprendimiento de retina que afecte a la mácula, las probabilidades de conseguir una buena agudeza visual son menores que si el desprendimiento no hubiese afectado a la mácula. Una vez que la mácula se ve afectada, la recuperación de agudeza visual puede ser muy variable. Hay pacientes que recuperan una buena agudeza visual en los primeros meses tras la cirugía, otros que paulatinamente la pueden recuperar a lo largo del primer año, o otros pacientes que prácticamente no recuperan agudeza visual. El principal factor pronóstico en ese caso es el tiempo que ha transcurrido con la mácula desprendida hasta la cirugía. La prueba de OCT puede ser útil para monitorizar la evolución postoperatoria tras un desprendimiento de retina, comprobar que no hay inflamación macular sobreañadida tras el desprendimiento, y que no se generan otros problemas sobreañadidos en los meses siguientes al desprendimiento (tales como membranas epirretinianas, agujeros maculares, etc).

La degeneración macular es una enfermedad de la retina que tiene dos variantes.
La variante seca no tiene un tratamiento específico para ganar visión; mientras que la variante húmeda suele tratarse con inyecciones de fármacos dentro del ojo que permiten mejorar la visión del paciente.
En la actualidad, la cirugía para la degeneración macular, no suele estar indicada en la gran mayoría de casos.
Imagino, que usted también tiene catarata, o alguna otra enfermededad de la retina, que es lo que le estan planteando operar.
Mi recomendación es que siga las instrucciones de un oftalmólogo experto en retina.
Saludos cordiales.

Al realizar un fondo de ojo, se emplean gotas para dilatar la pupila, lo que ocasiona que al salir a la luz solar, si esta es intensa, pueda sentirse deslumbrado o con leves molestias.
El hecho de no haber empleado gafas de sol no implica que haya padecido lesiones en el ojo, que ya no estuviesen previamente.
No creo que deba preocuparse.
Si de todas formas, empeora la visión de "telarañas" o percibe flashes de luz, mi recomendación es que consulte de nuevo con un oftalmólogo experto en retina.
Saludos.