Preguntas de pacientes (259)

Es normal que mientras se practica la fotocoagulación láser argon se noten unas punzadas o dolor ocular, debido al efecto del laser en la retina. Es muy importante que si usted presenta desgarros retinianos o zonas degenerativas en la retina su doctor complete el tratamiento. Cuando mis pacientes notan molestias tras el procedimiento, suelo recomendarles que tomen algún analgésico por vía oral. Le recomiendo que siga las instrucciones de un oftalmólogo experto en retina. Saludos cordiales

La agudeza visual tras un desprendimiento de retina puede ir aumentando de forma paulatina durante los primeros meses, e incluso en algunos casos puede experimentar una leve mejoría hasta que se cumpla un año desde la cirugía.

El tratamiento láser en la retina No es una contraindicación para que pueda seguir usando las gotas de timolol para controlar la presión intraocular.
De todos modos, le recomiendo que siga las revisiones habituales que realiza con su médico oftalmólogo para poder controlar la presión intraocular.
Saludos cordiales

Hay casos de desprendimiento de retina en los que es posible retirar el cerclaje cuando ha pasado un tiempo adecuado desde el desprendimiento de retina y el cirujano confirma que la cicatrización al rededor de los desgarros retinianos ha sido completa.
Existen otros casos en los que el cerclaje resulta imprescindible para conseguir evitar un nuevo redesprendimiento de retina.
Es necesario valorar cada paciente de forma individual para saberlo.
Mi consejo es que siga las recomendaciones de un oftalmólogo experto en retina.

Las degeneraciones tipo lattice son zonas degenerativas de la retina que pueden tener un mayor riesgo de progresar hacia un desgarro retiniano.
En ocasiones es recomendable realizar un tratamiento laser fotocoagulador para evitarlo.
Después del tratamiento laser, usted puede retomar su vida habitual y no suele ser necesario ningún tipo de precaución adicional, a no ser que su oftalmólogo experto en retina le diga lo contrario.

La diplopia binocular tras un desprendimiento de retina puede tener varias causas.
Si hace pocos días de la intervención, es posible que todavía dure el efecto de la anestesia o del "trauma quirúrgico" sobre los músculos que coordinan los movimientos oculares, y que en el plazo de unos días esa visión doble vaya mejorando.
Si ya hace varias semanas de la cirugía y sigue viendo doble, puede ser debido a la colocación de un cerclaje escleral (especie de banda o cinturón que se coloca en algunos casos alrededor del ojo).
En cualquier caso, le recomiendo que consulte a su oftalmólogo experto en retina para que valore su caso y busque posibles soluciones.
Saludos cordiales

En el postoperatorio inmediato de una cirugía de retina como la que describe, es posible que la pupila esté dilatada debido a que se ponga gotas de cicloplégico. La visión doble puede deberse al trauma quirúrgico que ocurre al manipular el ojo durante la cirugía que describe.
Sin embargo, si la vision doble persiste meses después de la intervención, es posible que se deba a la colocación de la banda de "silicona" alrededor del ojo y que eso persista en el tiempo si no se corrige. También existen casos de una falta de "alineación adecuada" de los ojos que ya estaba presente (aunque compensada) antes de la cirugia, y que se descompensa con la cirugía.
Mi recomendación es que siga las instrucciones de un oftalmologo experto en retina, y en caso necesario, que le derive a un oftalmologo experto en estrabismo.

El tratamiento fotocoagulador con láser se realiza para crear una cicatrización firme en la retina alrededor de los desgarros retinianos, y así evitar un desprendimiento de retina. Es posible que sean necesarias varias sesiones de láser, aunque lo más habitual es que en una sola sesión se pueda tratar adecuadamente un desgarro retiniano.
Normalmente se puede realizar una vida normal después de realizar un tratamiento fotocoagulador láser (ir a la playa, usar las lentillas, etc). Tan sólo en casos muy especiales solemos recomendar guardar un reposo relativo y evitar los esfuerzos físicos importantes.
Mi recomendación es que acuda a un oftalmólogo experto en retina.
Saludos cordiales.

Existen varios tipos de conjuntivitis, y el tratamiento es diferente.
Si lo que nota es que se levanta con el párpado pegado por la mañana, nota molestias, el ojo está rojo y tiene los párpados inflamados, lo más probable es que sea una conjuntivitis vírica (en cuyo caso le recomiendo que use una lágrima artificial, lavados con suero fisiológico y un antiinflamatorio en colirio).
Si lo que nota es un picor importante en los ojos, ojos rojos, ganas de rascarse los párpados,... lo más probable es que se trate de una conjuntivitis alérgica (en cuyo caso es preferible que utilice algún anti-histamínico en colirio junto con una lágrima artificial).
Mi recomendación es que acuda a un oftalmólogo para poder valorar adecuadamente su caso y para iniciar el tratamiento más adecuado.

Después de un tratamiento fotocoagulador láser para tratar un desgarro de retina, el paciente puede realizar vida normal en la mayor parte de los casos (incluyendo subirse a un avión).
Tan sólo en casos excepcionales (por la naturaleza del desgarro retiniano tratado, cuando existe un componente traccional importante en el borde del desgarro retiniano, etc), recomendamos un reposo relativo evitando los esfuerzos físicos importantes y los movimientos bruscos de cabeza.
Si desea una segunda opinión, debería acudir a un oftalmólogo experto en retina.

La conjuntivitis papilar es un término que se suele emplear para describir un tipo de conjuntivitis alérgica.
El suero fisiológico y las lágrimas artificiales monodosis no contienen elementos que, en principio, puedan causar una reacción alérgica. De hecho, suelen recetarse junto con otro tipo de medicamentos como los antiinflamatorios, los antihistamínicos o los corticoides, para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica.

Le recomiendo que pida cita con su oftalmólogo para orientar adecuadamente su caso y tratarlo de forma adecuada.

Lumigan, al igual que cualquier otra medicación para el glaucoma, es de uso diario.
Esto quiere decir que debe administrarse diariamente para conseguir un buen control tensional.
Si un día suelto, el paciente no tiene la medicación, no ocurre nada grave porque no se la pueda poner, y debe reiniciar el tratamiento al día siguiente, a la hora habitual en que se la ponga diariamente (en el caso de Lumigan, por la noche).
Dicho esto, es importante recordar e insistir a los pacientes para que sigan el tratamiento adecuadamente y se lo pongan todos los días, ya que de otra manera los picos tensionales que se producen cuando los pacientes abandonan y retoman la medicación, pueden lesionar el nervio óptico y agravar el daño del glaucoma.
Y lo que es más importante, debe advertirle a su médico que su madre no ha seguido el tratamiento adecuadamente, en caso de que se olvide frecuentemente de ponerse las gotas, para que su especialista tenga esto en mente y pueda valorar otras alternativas.

La cirugía de la catarata consiste en la extracción del cristalino opaco y la colocación de una lente intraocular que cumpla la función del cristalino. El cristalino es la lente natural que tenemos dentro del ojo y que nos permite enfocar las imágenes a todas las distancias. Pueden colocarse diferentes tipos de lente intraocular: para corregir la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo, e incluso la presbicia.
De este modo, después de una cirugía de catarata con implante de lente intraocular, es posible eliminar la necesidad de llevar gafas, tanto de cerca como de lejos. Esta opción debe comentarla con su oftalmólogo antes de operarse de cataratas, para escoger el tipo de lente más indicado en cada caso particular.

En caso de no colocar ningún tipo de lente intraocular, si el paciente tiene una graduación normal antes de la cirugía de catarata, lo esperable es q debiese utilizar unas gafas con gruesos cristales (aprox 12 dioptrias).

En primer lugar, deberiamos conocer su edad para poder responder con mayor precisión a su pregunta; así como saber si en alguna de las dos graduaciones le han puesto gotas de colirio cicloplégico.
Dentro del ojo el músculo ciliar se encarga de enfocar las imágenes. Cuando somos jóvenes, este músculo trabaja mucho, y somos capaces de "esforzarnos" para compensar los defectos refractivos (miopia, hipermetropía, etc). El colirio ciclopléjico paraliza el músculo ciliar y nos permite hacer una graduación exacta. En las ópticas, los ópticos no pueden usar este colirio, por lo que la graduación puede variar de un día para otro.
Si desea una graduación precisa debe acudir a su médico oftalmólogo.
En segundo lugar, si usted tiene más de 45 años es posible que empiece con la presbicia. En ese caso el músculo ciliar empieza a dejar de funcionar, el cristalino pierde elasticidad y puede ocurrir un cambio en su graduación.
Le recomiendo que consulte con su oftalmólogo para aclarar su caso

La cirugía del chalazion es una cirugía sencilla.
Se realiza con anestesia local y usted puede volver a recuperar su vida habitual de inmediato (evitando los grandes esfuerzos los primeros días para evitar que puedan aparecer hematomas en la zona).
Puede realizarse por la zona externa del párpado (habitualmente necesita algún punto de sutura) o por la cara interna del párpado (no necesita puntos de sutura).
Su oftalmólogo debe valorar su caso particular y aconsejarle realizarlo por vía interna o externa, dependiendo de la localización de los chalazion.

Colircusi Dexametasona es un colirio que puede conservarse a temperatura ambiente.
Sin embargo, le recomiendo que verifique la fecha de caducidad del envase, y que en cualquier caso, retire el colirio después de un mes desde su apertura.

Saludos cordiales.

Después de una fotocoagulación retiniana con láser, usted puede realizar su vida habitual si su oftalmólogo experto en retina no le indica lo contrario.
Tan sólo en casos muy particulares, solemos recomendar guardar un reposo relativo (evitar grandes esfuerzos).
En el resto de casos, puede hacer su vida habitual.

Saludos cordiales

Debe recordar que lo importante para controlar la tensión ocular (y por tanto el glaucoma que usted padece) es ponerse todos los días las gotas del glaucoma (en su caso, el lumigan todas las noches y el arteoptic todas las mañanas).
Si además, usted tiene sequedad ocular y le han recomendado usar una lágrima artificial, puede usarla, siempre y cuando no interfiera con las otras gotas.
De forma general, solemos recomendar espaciar un mínimo de 4-5 minutos las gotas entre cada colirio, para que le de tiempo suficiente a que la medicación del glaucoma pueda hacer su efecto correctamente.
No es indispensable que se ponga una gota antes de la otra, pero personalmente suelo recomendar a mis pacientes que primero usen la lágrima artificial y después se pongan la gota de la tensión ocular (de este modo me aseguro que el fármaco de la tensión ocular tenga una mejor absorción).

Un orzuelo es un pequeño absceso de alguna de las glándulas que tenemos en el párpado. Cuando esa infección se cronifica, se transforma en un chalazion.
Cuando un orzuelo está todavía inflamado (caliente y doloroso al tacto) es recomendable aplicar compresas calientes y una pomada de antibiótico y corticoide.
Cuando el orzuelo se transforma en un chalazion, ya no suele doler al tacto.
Existen dos opciones de tratamiento para un chalazion: la infiltración de corticoides dentro del chalazion o la cirugía.
A su vez, podemos realizar dos tipos de abordajes quirúrgicos para eliminar el chalazion: un abordaje externo (que consiste en abrir el chalazion practicando un corte en la piel del párpado, y que suele requerir puntos y puede dejar una pequeña cicatriz) o un abordaje interno (la incisión se realiza por la zona interna del párpado y no precisa puntos ni se nota una cicatriz externa).
El precio de cada intervención puede variar y debería consultarlo en cada centro.
Saludos cordiales.

Cuando se produce un desprendimiento de vítreo posterior (DVP), el gel vítreo se separa de la retina, y forma una especie de "condensaciones" en su interior, de tal forma que los pacientes perciben la visión de unas moscas, hilos o sombras que se mueven acompañando la dirección de la mirada.
Habitualmente estas condensaciones no desaparecen del interior del gel vítreo, pero los pacientes refieren que estas "moscas" son menos evidentes con el paso del tiempo.
Sin embargo, si usted mira hacia una pared blanca o un cielo claro, es normal que se vean más evidentes.

Lo que deben recordar es que si en algún momento usted ve MÁS MOSCAS, ve FLASHES de luz, o ve un telon negro, debe acudir de urgencia a ser valorado por un oftalmólogo, y a poder ser, un especialista en retina.