Preguntas de pacientes (885)

Buenas tardes. La insulina es el mejor tratamiento de la diabetes cuando está descompensada. En mi opinión la glibenclamida no es un buen medicamento, ya que no tienen estudios de seguridad cardiovascular y además de hacer ganar peso. Hoy día hay fármacos con potencia similar y con un perfil más seguro además de ayudar a reducir peso, tensión... Saludos

Buenas tardes. El hipertiroidismo subclínico debe tratarse si se cumplen una serie de criterios. Uno de los diagnósticos posibles del hipertiroidismo debe ser el adenoma tóxico, por lo que puede haber relación entre ambos, aunque no siempre es así. Hay casos en los que con un periodo de tratamiento oral el hipertiroidismo remite, su que en otros casos se deben plantear tratamientos definitivos. Saludos

Buenas tardes. La pérdida rápida del peso se debe en su caso al hipertiroidismo. Cuando las hormonas empiezan a regularse es normal recuperar el peso perdido. Si ganas más peso del que tenías previo al diagnóstico de hipertiroidismo, se deberán valorar otras variables: ansiedad, cambios en el estilo de vida.... Saludos.

Buenos días. No existen interacciones al tomar los dos medicamentos, por lo que puede hacerlo. Saludos.

Buenos dias. Depende del origen del hipertiroidismo. Si el hipertirodismo es por una enfermedad de Graves-Basedow, yo lo derivaría a PAAF. Si por contra es por un adenoma tóxico, no lo enviaría a punción. Saludos.

Buenos días. En respuesta a su pregunta no especifica si la pubertad precoz es central o periférica, dado que los tratamientos son completamente diferentes.
En cualquier caso si el tratamiento es con Decapeptyl, la retirada del mismo está en debate porque no se sabe cuándo es mejor retirarla dada la variabilidad entre los resultados en las actuaciones sobre la talla final. Su especialista sabrá, en función de la evolución del caso de su hija, cuándo es oportuno suspenderla. Saludos.

Buenos días. Si la T4 medida es la T4 total esos valores están dentro de la normalidad. Si la T4 medida es T4 libre estarían muy por encima de lo normal. Asegúrese cuál de las dos es y consulte a un especialista. Saludos.

Buenos días. Dudo que el Eutirox sea el causante de la ganancia de peso. El hipotiroidismo puede hacer ganar algo de peso que cuando se regula con la medicación se tiende a perder porque no es una ganancia a expensas de grasa sino de agua. Si ha engordado analice la actividad física que realiza y la alimentación que está llevando a cabo. Si tiene dudas consulte con su médico o con un especialista en nutrición: nutricionista o endocrino. Saludos.

Buenos días. Sin más datos de los que aporta, su perfil hormonal es normal. Los nódulos en el tiroides son muy frecuentes. Lo importante es realizar un seguimiento rutinario del mismo. Saludos.

Buenos días. Entiendo que no eres diabético/a conocido. En tal caso, acude a tu médico para la realización de un estudio para descartar diabetes. Para pacientes sin diabetes tener una glucosa basal en 64 es normal. Lo que no es normal es tener 200 mg/dl después de una comida. Saludos.

Buenos días. Los TPO son los anticuerpos que "bloquean" la producción de hormona del tiroides (de ahí el hipotiroidismo). Son un marcador para conocer si existe un hipotirodismo de causa autoinmune. Saludos.

El test de O'Sullivan es una prueba de screening. Como en toda prueba de screening los resultados deben confirmarse con una prueba más especifica, en este caso la curva larga.

El estrés empeora todas las enfermedades, por ese motivo y con más razón debes realizarte la curva larga para asegurarte o para descartar la diabetes gestacional. Saludos.

Buenos días. Si el nódulo es sólido y se ha descartado malignidad sí se puede realizar. Saludos.

Buenas tardes. Una categoría Bethesda IV supone un riesgo de malignidad del nódulo alta, pero no es definitivo. La malignidad o benignidad de un nódulo tiroideo únicamente puede saberse tras la extirpación quirúrgica y su análisis completo. Además curaría el hipertiroidismo (si se opera hágalo tras la normalización de las hormonas). Mi recomendación es que consulte con su médico las diferentes opciones. Saludos.

Buenos días. Con esos parámetros es probable que no se trate de un hiperaldosteronismo primario, dado que el calcio en sangre está dentro de los límites normales y la excreción urinaria de calcio también está dentro de rangos normales. Es probable que existe un leve hiperparatiroidismo secundario al déficit de vitamina D. Saludos.

Buenos días. Teóricamente no debe haber diferencias entre marcas, pero en la práctica clínica vemos casos en los que un mismo principio activo de dos marcas diferentes no funcionan de igual manera. Le recomiendo que lo inicie y si percibe algo extraño o en la siguiente analítica los resultados salen alterados le sugiera a su médico volver a la marca previa. Saludos.

Buenos días. A parte de las posibles alteraciones que producen los alimentos y otros medicamentos sobre la absorción de la hormona tiroidea, existen infinidad de sustancias mal denominadas "naturales" que pueden alterar la función tiroidea. La recomendación es que comente con su médico cualquier tipo de medicamento o "ayuda natural" que se plantee tomar. Saludos.

Sí, simvastatina puede producir dispepsia o dolor de estómago. Coménteselo a su médico para valorar si dicho síntoma lo presentaba previo al inicio del tratamiento (lo cual obliga a profundizar en el estudio) o lo ha iniciado tras la toma de la medicación. En este último caso habría que valorar añadir un "protector" o cambiar la medicación del colesterol. Saludos.

Buenos días. Debemos tratar personas y no analíticas. La pregunta sería: ¿está su hija sintomática, por qué motivo se realizó el análisis? Habría que valorar la presencia de cansancio, el rendimiento escolar previo y actual, velocidad de crecimiento, la presencia de bocio y si los anticuerpos anti-tiroideos son positivos o no. En base a estas y otras situaciones se podría plantear iniciar tratamiento sustitutivo. Pero debe saber que si sólo tenemos una TSH en esos valores (y no hay nada más) el resultado podemos considerarlo compatible con la normalidad.

Buenas tardes. Esos valores de ACTH están bastante elevados. La enfermedad de Addison suele producir malestar general, decaimiento, inapetencia, debilidad generalizada, bajadas de azúcar, falta de apetito, pérdida de peso y pigmentación de la piel (piel muy morena).
La ansiedad no suele ser un síntoma característico de la insuficiencia suprarrenal.
Saludos.