Preguntas de pacientes (885)

  • Tengo hiperprolactinemia con periodos menstruales regulares. Empecé tratamiento con cabergolina 0.25

    Tengo hiperprolactinemia con periodos menstruales regulares. Empecé tratamiento con cabergolina 0.25 semanal y mí periodo está retrasado. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Si tenía períodos regulares es posible que la hiperprolactinemia no fuese muy importante. El Dostinex no produce alteraciones del ciclo, así que lo primero que le recomiendo que haga es un test de embarazo. Saludos.


  • Hola, puedo tomar Metformina me diagnosticaron dislipidemia y mi glucosa es de 100, me recomendaron

    Hola, puedo tomar Metformina me diagnosticaron dislipidemia y mi glucosa es de 100, me recomendaron tomar para bajar mis triglicéridos estuve tomando pravastatina pero nunca bajaron

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Buenos días. La metformina es un medicamento indicado para tratar la diabetes tipo 2. Con una glucosa en ayunas de 100 mg/dl no tiene porqué iniciarla.
    La pravastatina es un fármaco indicado para bajar el colesterol fundamentalmente, aunque también baja los triglicéridos pero en menor medida. En cualquier caso es un medicamento con baja potencia, si sus triglicéridos están elevados pese a tomar pravastatina lo ideal sería cambiarlo por un fibrato (fenofibrato o genfibrozilo).
    Saludos.


  • Tengo 32 años y mis resultados dieron Hipertiroidismo, me medicaron 1 dosis de Tyrozol en la mañana

    Tengo 32 años y mis resultados dieron Hipertiroidismo, me medicaron 1 dosis de Tyrozol en la mañana y media en la noche, acompañada de Propanalol por la taquicardias que tengo; sin embargo tengo sobrepeso y no puedo bajar, a que se debe o que tengo que hacer para bajar de peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Debe acudir a un especialista que valore su perfil hormonal (a parte del tiroides), analice su patrón alimentario e investigue la posible presencia de trastornos psicológicos que puedan afectar a que usted no consiga bajar de peso. Una vez hecho eso, deberá proponerle un plan de alimentación dirigido y un plan escalonado y adaptado de actividad física. Saludos


  • Atorvastatina

    Estiy tomando Atorvastatina de 10 hace 12 días y presentó debilidad, dolor en el pecho y espalda y gases, es esto normal producido por el medicamento o será otra cosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Efectivamente, pueden ser síntomas secundarios de la medicación. Consulte a su médico. Saludos


  • Gemfibrozilo

    Hola Doctor, puede el Gemfibrozilo o la Atorvastatina causar Alopecia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Buenos días. Efectivamente, ambos medicamentos cuentan con la alopecia como efecto secundario. Saludos.


  • Tengo la prolactina alta y me recetaron Dostinex de 0.5mgs 1/2 pastillas cada tercer día pero me he

    Tengo la prolactina alta y me recetaron Dostinex de 0.5mgs 1/2 pastillas cada tercer día pero me he sentido con náuseas, pesadés en la cabeza y mareada es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Buenas tardes. Son efectos secundarios propios del tratamiento. Saludos.


  • Parara la caída del cabello con eutirox de 25? Ya me he hecho analítica y dicen que no funciona muy

    Parara la caída del cabello con eutirox de 25? Ya me he hecho analítica y dicen que no funciona muy bien la tiroides, pero que no es nada, que no me preocupe me ha dicho mi doctora, he perdido mucho cabello estoy muy asustada temo que esto no pare.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    El hipotiroidismo es una causa de caída del cabello pero no la única. Si tus análisis del tiroides salen bien deberán ampliarte el estudio hormonal y además incorporar mediciones de vitaminas y minerales, entre ellos el zinc.
    Si todo ello es normal, deberás consultar a un/a dermatólogo/a. Saludos.


  • Buenos días, he estado con gonapeptyl seis meses, luego me realizaron una implantación y a la semana

    Buenos días, he estado con gonapeptyl seis meses, luego me realizaron una implantación y a la semana dio negativo, me bajo la regla normal. Y hoy hace un mes y una semana q me debería haber bajado de nuevo la regla.... Es normal el retraso o puede haber posibilidad de embarazo natural???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Buenas tardes. El retraso en normal. Debe tener en cuenta que el Gonapeptyl produce una "falsa" menopausia para mantener en reposo el ovario para el tratamiento de fertilidad. Uno de los efectos secundarios en la amenorrea o ausencia de regla, y las alteraciones del ciclo. En cualquier caso no está de más que consulte a su médico para que le realice una B-HCG por si las moscas. Saludos.


  • Nódulo tiroideo

    Pueden salir nuevos nodulos malignos haviendo sido operada de la tirodes completa por positivo a cancer? Hoy me salio un nuebo nodulo cercas de la cicatris de la tiroidectomia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Si el cirujano no pudo extirpar la totalidad del tejido tiroideo, o dejó algún resto es posible que pueda crecer algún nódulo. Algunos tipos de cánceres tiene la particularidad que son multicéntricos, significa que pueden haber pequeños implantes microscópicos fuera del nódulo maligno. Por eso, se recomienda en los pacientes en los que esté indicado dar una dosis de yodo radioactivo, para quemar posibles restos. Saludos


  • Perfil tiroideo en el embarzo

    Buenos días,
    En embarazo de 5 semanas y con resultados de TSH 2,96 y T4Libre. 1,6 , ¿es muy peligroso?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Depende de si usted ya sufrìa hipotiroidismo (no lo específica). Salvo que existan valores de referencia para embarazadas en su población, en primer trimestre la TSH debe estar por debajo de 2,5.
    En su caso, el valor está por encima, por lo que el laboratorio debería determinar los anticuerpos TPO de forma automática. Dependiendo de si son positivos o no, se valora la necesidad de tratar. Saludos


  • Lexatin

    ¿La toma de Lexatin puede elevar la prolactina en sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Efectivamente, es uno de los fármacos que puede elevarla. Saludos.


  • Mi última menstruacion fiel el 9 septiembre, en este mes de Octubre no me ha venido el periodo, he e

    Mi última menstruacion fiel el 9 septiembre, en este mes de Octubre no me ha venido el periodo, he estado tomando Cabergolina para un tratamiento de embarazo desde el 7 septiembre 1 por semana, es normal que no me haya venido el periodo? Cuanto tiempo debo esperar? Si no me ha venido es que no estoy ovulando cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    La cabergolida es un tratamiento para reducir los niveles de PRL en sangre.
    Los niveles elevados de esta hormona pueden producir amenorrea (ausencia de regla).
    Habría que volver a hacer una reevaluación analítica para saber en qué situación se encuentra.

    Saludos.


  • Estimados, me siento muy cansada decaída, tomo eutirox de 88, tengo hipotiroidismo, ahora me hice el

    Estimados, me siento muy cansada decaída, tomo eutirox de 88, tengo hipotiroidismo, ahora me hice el examen y el resultado sale bajo el nivel de referencia. En las mañanas al levantarme tomo el eutirox y luego un vaso con agua tibia, jugo de limón y un poco de bicarbonato, posteriormente un cafe, Consulto será por eso que no me salió bien el examen?? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Efectivamente. El Eutirox es una medicación que ve alterada su absorción si se toma con alimentos o con otros medicamentos.
    Te recomiendo que lo tomes en ayunas sin zumos ni bicarbonato (que no sirve para nada) y dejes pasar unos 20 minutos antes del desayuno. En 1 mes volver a repetir la analítica. Saludos.


  • Tengo ovario poliquistico derecho,me recomendaron tomar phyto soja, se utiliza para este tipo de pat

    Tengo ovario poliquistico derecho,me recomendaron tomar phyto soja, se utiliza para este tipo de patología?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Las recomendaciones para ovario poliquístico es realizar una dieta equilibrada y realizar ejercicio físico regular, tanto aeróbico como ejercicio de fuerza. El SOP se asocia a mayor riesgo de diabetes tipo 2, obesidad, dislipemia. Por lo que el control de estos factores con dieta y ejercicio son fundamentales. Los fármacos cuando con dieta y ejercicio no se consigue. Espero haber resuelto tu pregunta. Saludos


  • Llevo 9 meses con forsteo pero tengo náuseas y debilidad continua y he perdido peso por la falta de

    Llevo 9 meses con forsteo pero tengo náuseas y debilidad continua y he perdido peso por la falta de apetito.Debo continuar poniéndomelo a pesar de tener estos efectos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Los medicamentos deben aportar más efectos beneficiosos que efectos indeseables. Si en su caso los efectos secundarios son muy frecuentes y molestos, consulte al médico que le pautó la medicación para plantear la necesidad de mantenerlo o si existe la posibilidad de cambiarlo por otro. Saludos


  • Después de 6 meses de tratamiento hipertiroidismo me quitan medicación, en la revisión me dicen que

    Después de 6 meses de tratamiento hipertiroidismo me quitan medicación, en la revisión me dicen que tengo los valores muy raros, como la primera vez T4libre.2,09 ng/dl TSH 3,11 y T3 9,57, que es posible que tenga tumor en la hipófisis. Puede ser cierto? Estoy asustada, no me ven hasta diciembre.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Antes de emitir ese juicio clínico sería oportuno conocer la autoinmunidad tiroidea, sobre todo los anticuerpos estimulantes del tiroides o TSI (para descartar una enfermedad de Graves), y realizar una ecografía tiroidea (para descartar nódulo o BMN tóxico). El patrón de TSH normal con T3L elevada es sugestivo de hipertiroidismo central (por un tumor en la hipófisis) pero no descarta el resto de opciones que en mi opinión habría que conocer en primer lugar.

    En cualquier caso el tratamiento inicial es el mismo en todas las situaciones: antitiroideos.


  • que tan probable sea que detecten sindrome de cushing en un bebe de un año?

    que tan probable sea que detecten sindrome de cushing en un bebe de un año?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    El síndrome de Cushing es una enfermedad poco frecuente en adultos, en niños lo es aún más porque la enfermedad ha tenido poco tiempo para dar la cara. En cualquier caso, el síndrome si se sospecha, se realizan las pruebas de igual manera que se harían en adultos. Un saludo.


  • Que pruebas pueden realizarme para saber si un nodulo tiroideo es benigno o maligno?

    Que pruebas pueden realizarme para saber si un nodulo tiroideo es benigno o maligno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Yo diría que las exploraciones que diferencian si un nódulo tiroideo es sospechoso de malignidad son la ecografía y la gammagrafía tiroidea.

    Si la sospecha es alta se deberá realizar una punción-aspiración del nódulo con aguja fina (PAAF) para tomar una decisión de intervenir o realizar un seguimiento en lapsos prudenciales de tiempo.


  • Cuales son los simptomas de hipotiroidismo en niños?

    Cuales son los simptomas de hipotiroidismo en niños?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    El hipotiroidismo en niños puede cursar de diversas maneras, pero lo más característico es que el niño deje de crecer o enlentezca su crecimiento, de hecho uno de los diagnósticos que se deben descartar ante un niño que es bajito es el hipotiroidismo. También es frecuente que el niño se encuentre apático, deje de comer o incluso que pueda tener anemia.


  • Pueden durar mucho tiempo los efectos secundarios de prolia? Hace casi dos meses me inyectaron prolia,

    Pueden durar mucho tiempo los efectos secundarios de prolia?
    Hace casi dos meses me inyectaron prolia, tengo pies y tobillos hinchados y el vientre totalmente hinchado y dolor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Efectivamente, Prolia puede producir de forma frecuente dolor en los miembros inferiores y estreñimiento, que si es muy acusado puede dar lugar a dolor abdominal. Consulte a su médico la necesidad de mantener el tratamiento si los efectos secundarios son muy molestos. Saludos


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