Preguntas de pacientes (885)

La hiperprolactinemia es una elevación de la PRL, una hormona, por lo que su problema de salud debería ser valorado por un endocrino.
Se debe conocer la causa de esa elevación para poder instaurar el mejor tratamiento.
La causa más frecuente de hiperprolactinemia es la medicamentosa, sobre todo aquellos fármacos que actúan a nivel del SNC. En estos casos retirando la medicación los niveles vuelven a la normalidad. Si no es posible retirarlos (por ejemplo en esquizofrenias) se recomienda realizar una RM hipofisaria para descartar la presencia de un prolactinoma (tumor benigno que produce prolactina).
Saludos.

Buenos días. Eutirox y Yurelax no tienen interacciones, salvo que no deben tomarse juntas debido a que cualquier medicación dificulta la absorción intestinal de Eutirox.
Saludos.

Buenas tardes. No pasa nada, lo único que puede percibir es un poco de nerviosismo, taquicardia, insomnio y deposiciones blandas. Yo le recomendaría mañana no tomar la medicación y retomarla al día siguiente. Saludos.

Efectivamente. Aunque poco frecuente, el síndrome poliglandular autoinmune tipo 1 engloba: la candidiasis mucocutánea, el hipoparatiroidismo y la insuficiencia suprarrenal, aunque también pueden asociarse otras entidades autoinmunes como el hipotiroidismo autoinmune. Saludos.

Buenas tardes.

Si se le olvida la dosis no pasa nada, la puede tomar aunque sea unas horas después (el Eutirox separado de alimentos y de otros medicamentos, ya que dificultan su absorción intestinal), por lo que no es preciso acudir a urgencias. Las urgencias para cuando no pueda ingerir las pastillas: gastroenteritis...

La insuficiencia suprarrenal produce pérdida de la libido en mujeres, pero pocas veces en hombres debido a que mantienen intacta la producción de testosterona.

Normalmente cuando se diagnostica una insuficiencia suprarrenal primaria y no se conoce la causa se aconseja la realización de un TAC suprarrenal. Saludos.

Buenas tardes. Has hecho lo correcto. Si un día aislado no recuerdas tomar Eutirox antes del desayuno no ocurre nada, lo puedes tomar 20-30 min antes del almuerzo o dejarlo para el día siguiente en el desayuno. Saludos.

Buenas. Significa que el nódulo tiene una parte sólida y una parte líquida (nódulo sólido-quístico). La vascularización por Doppler de un nódulo nos da información del comportamiento del nódulo (benignidad o malignidad), aunque en ningún caso ese dato es definitivo, es orientativo, junto con otros muchos que hay que tener en consideración: tamaño del nódulo, si tiene o no tiene microcalcificaciones, si tiene halo o no, si es regular o es irregular...
Saludos.

No pasa absolutamente nada. La vida media de la levotiroxina es de 6-7 días, por lo que aún guardarías efecto hoy de la pastilla tomada en el día de ayer. Saludos.

Buenas tardes. Sí, dentro de los efectos secundarios de Januvia se describe la lumbalgia y el angioedema. Si dichos efectos secundarios son muy molestos comente a su médico la posibilidad de cambiar a otro tratamiento para la diabetes. Saludos.

Muy buenas. Habría que hacer un perfil completo de glucemias, antes y 2 horas después de las comidas por si el problema es que la glucosa sube mucho después de cada comida y la insulina basal no consigue bajarla de ahí. Con el perfil completo consulte a su médico por si precisa insulina rápida. Saludos.

El Forsteo no produce temblor como efecto secundario según su prospecto. Lo recomendable serí consultar a su neurólogo de referencia.

Saludos.

Las necesidades de insulina en desayuno suelen ser superiores a las del resto del día.

Si con 5 Ui no consigues los objetivos, aumenta la dosis progresivamente hasta que consigas glucemias por debajo de 140 mg/dl 1 h tras el desayuno.

Además sería conveniente que repasaras conceptos de dieta y técnica de inyección con tu enfermero/a de referencia.

Saludos

En primer lugar creo que es joven para tomar un bifosfonato, pero claro, habría que valorar el caso íntegramente para poder ofrecerle otras opciones terapéuticas.

El colágeno no mejora la osteoporosis ni mejora la artrosis. El colágeno es una proteína, como las que tomamos con la dieta, y los españoles tomamos más del doble de proteína diaria recomendada, por lo que tomar más proteína en forma de colágeno lo único que va a mejorar es el bolsillo de quién lo vende.

El magnesio lo ingerimos con frutas, verduras y si no existe déficit analítico no es necesario tomarlo.

El dolor de cabeza es un síntoma frecuente del sd de silla turca vacía.

Dentro de la valoración del síndrome es necesario realizar un estudio hormonal hipofisario por si existen déficits.

Es verdad que algunos pacientes con hipotiroidismo (ya sea primario o tras una intervención quirúrgica o yodo radioactivo) muestran síntomas pese a estar bien sustituidos con la medicación, y para lo cual en la actualidad no existe un consenso de tratamiento establecido (se puede probar a inicar tratamiento con triyodotironina, aunque algunos pacientes siguen presentando los mismos sintomas).

En mi experiencia, a mis pacientes les realizo un estudio hormonal más completo y pruebas funcionales en caso de precisarlas (para descartar insuficiencia suprarrenal, entre otras) y que pueden dar altibajos emocionales, depresión, etc.

Una vez descartados estas alteraciones hormonales, se deben valorar otras esferas (psicosocial) y actuar en esa dirección.

Saludos.

Buenas tardes. No conozco sus antecedentes ni la medicación que toma, pero si su TSH sale baja habría que estudiar un hipertiroidismo causado quizás por la medicación sustitutiva que toma. El hipertiroidismo no siempre se acompaña de pérdida de peso ya que al dar ansiedad y apetito voraz el paciente puede llegar incluso a ganar peso. Claro está que habría que valorar su situación concreta antes de emitir un diagnóstico definitivo. Saludos.

Buenos días, Januvia puede producir estreñimiento, , vómitos e incluso neumonía intersticial. Si usted percibe dolor abdominal junto con náuseas y vómitos debe acudir a urgencias y suspender januvia por el riesgo de pancreatitis aguda.
Saludos.

Buenos días. Todos los medicamentos que han superado la fecha de caducidad pierden eficacia, es decir, que pueden hacerte poco o ningún efecto. Saludos.

Buenas tardes. La necesidad de iniciar tratamiento para la osteoporosis no la debería marcar el resultado de la densitometría sino el riesgo total de fractura que tiene el paciente (hay herramientas que pueden aproximar su cálculo). En un estudio reciente publicado en noviembre de 2018 en una de las revistas más prestigiosas de Medicina, se llega a la conclusión que la suplementación con calcio y vitamina D no previenen fracturas, caídas ni mejora la salud del hueso. Consulte a su médico otras opciones de tratamiento. Saludos.

Buenos dias. El tratamiento estará correctamente instaurado dependiendo de la edad que usted tenga y de la situación clínica. Son dos cuestiones imprescindibles para decidir iniciar tratamiento o no. Saludos.