Preguntas de pacientes (68)

Es difícil intentar comparar la eficacia de un tratamiento oral como el Dercutane con un tratamiento tópico como el Treclinac. En general, los tratamientos orales tendrán una mayor eficacia que cualquier tratamiento tópico. Lo que se debe valorar el riesgo/beneficio de dicho tratamiento oral.

Individualizando su caso, si el beneficio del empleo de Dercutane supera los riesgos que conlleva, podría plantearse retomar Dercutane de nuevo.

La composición del Epiduo incluye peróxido de benzoilo y adapaleno, antimicrobiano y retinoide respectivamente. No está contraindicado su uso en verano siempre y cuando se emplee por la noche y al día siguiente se haga una adecuada higiene facial y fotoprotección 50+.

Si la crema se aplica durante el día y posteriormente se produce exposición solar, puede llegar a producir mayor irritación en la zona y, como toda irritación, puede llegar a dejar marcas en la piel (hiperpigmentaciones postinflamatorias).

Cuando pautamos Proderma (doxiciclina) como tratamiento oral de acné, rosácea o foliculitis, la duración óptima del mismo es entre 2 y 4 meses. Por tanto, 12 semanas es una pauta adecuada para dichas patologías.

Seguimos la misma pauta en el tratamiento antibiótico tópico, entre los que se incluye el Rozex Gel.

Como cualquier otro antiséptico, su empleo excesivo puede llegar a producir irritación local en la zona. Es excepcional la sensibilización alérgica a su principio activo (la clorhexidina). Debe evitarse el contacto con los ojos y oídos, dado que la clorhexidina puede llegar a resultar tóxica a esos niveles.

Las dos causas más frecuentes que pueden producir lesiones enrojecidas en el glande son la balanitis irritativa y la balanitis candidiásica. La primera es producida únicamente por irritación (exceso de humedad, fricción, etc.). La segunda se produce por sobreinfección debido a un hongo, la cándida.

Ambos tipos de balanitis tienen tratamiento específico y eficaz, a veces simplemente cremas protectoras (entre las que se incluye el Natusan), y otras veces se hace necesario recurrir a cremas de corticoide, cremas antifúngicas o incluso antifúngicos orales.

Te aconsejaría que acudieras a tu dermatólogo para el adecuado diagnóstico y tratamiento de tus lesiones.

Pueden combinarse omeprazol y proderma en caso de ser necesario.

Se recomienda tomar el proderma siempre con el estómago lleno, para intentar prevenir las molestias gástricas, y sin mezclar con lácteos, ya que podría disminuir el efecto del medicamento.

La duración del tratamiento con proderma para el acné ronda los 3-4 meses, aunque existe riesgo de recidiva del mismo tras suspender el tratamiento si no se ha corregido el problema de base de SOP.

La dishidrosis o eccema dishidrótico es un tipo de eccema de localización en manos y pies más frecuente en pacientes que de base sufren dermatitis atópica.

La dermatitis atópica, a su vez, se incluye globalmente en el concepto de 'atopia', es decir, una mayor predisposición a desarrollar alergias en general (respiratorias, alimentarias, cutáneas, etc.).

Por tanto, un paciente atópico tendrá mayor predisposición a desarrollar eccema, dishidrosis, asma, rinoconjuntivitis alérgica, etc., que la población general.

Cualquier proceso inflamatorio de la piel (psoriasis, eccema, líquen, quemaduras, erosiones, etc.), tras su resolución, puede dejar áreas hiper o hipopigmentadas (más oscuras o más claras que la tonalidad natural de la piel) que tienden a irse resolviendo lentamente sin dejar cicatriz. En algunos casos pueden llegar a tardar meses en resolverse, sobre todo si se produce exposición solar en la zona o si su tonalidad de piel es más oscura.

El fucibet es una crema en cuya composición se combina un corticoide con un antibiótico. La principal indicación de este producto son eccemas sobreinfectados por bacterias o dermatitis/inflamación cutánea susceptibles de poder sobreinfectarse (picaduras...).

Si su quemadura ya ha cicatrizado, y no hay ni inflamación ni heridas susceptibles de sobreinfectarse, el fucibet no tiene ningún efecto sobre la zona a tratar.

El Bactroban es una pomada antibiótica que se emplea para el tratamiento de infecciones bacterianas cutáneas superficiales. Sería necesaria la valoración por un especialista de las lesiones que describes, pero, a priori, las infecciones bacterianas no son la causa más frecuente de lesiones cutáneas genitales masculinas, por lo que yo te aconsejaría no utlizar esa crema hasta una adecuada valoración.

Uno de los componentes del Brentan es la hidrocortisona, que es un corticoide de baja potencia. Con cualquier corticoide tópico está descrita la posibilidad de que se produzca taquifilaxia (disminución de la respuesta por una administración repetida del fármaco), por lo que, teóricamente, podría ser posible la disminución del efecto del Brentan a lo largo del tiempo. Sin embargo, en la práctica habitual, no todo el mundo experimenta dicho fenómeno de taquifilaxia; puede depender de la intensidad de la patología cutánea y de la frecuencia de administración del fármaco entre otros factores..

En general se recomiendan de 2 a 4 semanas de tratamiento con Lomexin crema una o dos veces al día. Si el diagnóstico de vulvovaginitis candidiásica es correcto, en pocos días desde el inicio con la crema deberías notar mejoría de los síntomas, y estar completamente asintomática tras 2/4 semanas de tratamiento.

Si no es así, quizá sería necesario replantear el diagnóstico. Lo ideal ante una sospecha de vulvovaginitis candidiásica es la recogida de cultivo de exudado vaginal previo al inicio del tratamiento, para confirmar el diagnóstico

Existen diferentes tratamientos tópicos que, empleados de forma mantenida, podrían llegar a mejorar o incluso eliminar la verrugas planas, entre otros el ácido retinoico, sinecatequinas/té verde, etc.

Igualmente, las verrugas planas pueden llegar a desaparecer espontáneamente a lo largo de los meses o los años. El principal factor que cronifica su existencia es un estado inmunitario deficiente, a veces relacionado con estrés físico o emocional.

Cualquier agente físico irritante o extremo puede empeorar la calidad de la piel, más aún si estás en tratamiento con isotretinoína. El frío extremo extremo, el calor extremo, la sudoración excesiva, el contacto excesivo con el agua o la sequedad ambiental extrema, son factores que empeorarán la calidad de la piel ya de por sí sensibilizada por la isotretinoína.

Ante este tipo de situaciones necesitas aportar una mayor hidratación cutánea para mejorar la sintomatología.

La alopecia androgenética puede tener un componente genético (ya sea materno o paterno) u hormonal.

Si la causa es genética, el perfil hormonal en el análisis de sangre puede ser normal y no existir ninguna alteración endocrina.

Si la causa es debida a una alteración hormonal, suele estar relacionado con aumento de los andrógenos(hormona masculina), y puede detectarse mediante un análisis de sangre. La causa más frecuente es el síndrome de ovario poliquístico.

Normalmente suele asociar otros signos de hiperandrogenismo, como acné o hirsutismo (exceso de vello en zonas no habituales como mentón, área periumbilical, areolas mamarias o región lumbosacra).

En general, cuando se inician tratamientos con isotretinoína, dado que este medicamento produce sequedad cutánea y mucosa intensas, sólo se aconseja abundante hidratación cutánea con emolientes.

La aplicación de tratamientos tópicos que puedan resultar irritantes como Epiduo, concomitantemente con la isotretinoína, pueden llegar a generar dermatitis irritativas importantes, por tanto no se suelen combinar ambos tratamientos.

La fototerapia ya sea PUVA o UVB de banda estrecha, es uno de los tratamientos de elección para el prúrigo de carácter moderado. Una de sus principales ventajas son los escasos efectos secundarios, la eficacia para controlar el picor o prurito y su efecto sobre toda la superficie corporal.

En casos de prúrigo severo, la fototerapia puede llegar a ser insuficiente en monoterapia. En ocasiones se combina con otros tratamientos orales, como los corticoides o el metotrexato, pero en el caso de la ciclosporina, está contraindicada su asociación con la fototerapia por potenciarse el riesgo de cáncer cutáneo.

La dermatitis seborreica de cuero cabelludo cursa en forma de brotes, y durante el periodo agudo, de entrada tienden a utilizarse corticoides tópicos en solución o espuma, generalmente de alta o muy alta potencia, y champús con ciclopirox olamina, ketoconazol o brea de hulla entre otros.

El tratamiento que estás realizando es uno de los posibles para la dermatitis seborreica, con un corticoide de alta potencia y un champú con ciclopirox olamina; si no te resulta eficaz quizás sería necesario modificar el tipo de corticoide o la composición del champú.

Saludos.

No existe ningún tipo de interacción farmacológica entre Loitin (Fluconazol) y Lorazepam. No hay problema en combinar ambos tratamientos.

El Lexxema es un corticoide de potencia media-alta indicado para multitud de lesiones cutaneas. Puede utilizarse en cualquier parte del cuerpo, pero debe adecuarse el vehículo, es decir, en cuero cabelludo la formulación indicada es la solución, que es un líquido hidroalcohólico. En la cara lo ideal es la emulsión o la crema.

Si aplicas la solución de Lexxema en la cara, puede llegar a producir irritación.