Preguntas de pacientes (85)

  • Me realizaron una marsupializacion hace 10 días y he sentido punzadas en la zona y un flujo es normal

    Me realizaron una marsupializacion hace 10 días y he sentido punzadas en la zona y un flujo es normal ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Si, porque hay un proceso infeccioso e inflamatorio asociado que se tiene que solucionar y además la abertura de la marsupializacion facilita la salida del líquido contenido en el quiste, lo que da la sensación de pérdida de flujo. En unos 20 días el cuadro se debería resolver.


  • Duda sobre terapia hormonal bioidéntica. Me gustaría me informara sobre este tratamiento. Para quien

    Duda sobre terapia hormonal bioidéntica. Me gustaría me informara sobre este tratamiento. Para quien está indicado, edad, síntomas...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Desde hace unos años la terapia hormonal en la menopausia ha estado prácticamente proscrita tras la publicación del estudio WHI. Este estudio estaba realizado con estrógeno se y gestásemos sintéticos y revelaban aumento en la incidencia de cáncer de mama tras 5 años de tratamiento.
    En la actualidad hay disponible por diferentes vías estrogenos y gestásemos naturales, que no han podido demostrar incremento en el cancer de mama. Además las ultimas noticias en prensa científica y no científica internacional avalan la TRH para tratamiento de los síntomas tanto a corto como medio plazo de la menopausia, así como prevención del riesgo de osteoporosis y enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas.
    Pero lo mas importante de todo es que se ponga en manos de un medico que le asesore adecuadamente y siga sus revisiones.


  • Para la sedación para un cambio de diu se puede fumar antes?

    Para la sedación para un cambio de diu se puede fumar antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Habitualmente no es precisa la sedación para inserción de DIU. El problema del tabaco es principalmente respiratorio, además del riesgo cardiovascular por lo que lo ideal es que deje de fumar.


  • Hace 5 meses me hicieron la marsupialización pero aun siento una molestia como en la herida ¿es no

    Hace 5 meses me hicieron la marsupialización pero aun siento una molestia como en la herida ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Si. Las heridas y cicatrices tardan unos 6 meses en ceder las molestias, principalmente si hay cambios en el tiempo como lluvia o humedad.


  • Me hicieron una cirugía donde me sacaron la matriz y un ovario hace 5 días y ahora tengo estrenimiento, ¿Puedo

    Me hicieron una cirugía donde me sacaron la matriz y un ovario hace 5 días y ahora tengo estrenimiento,
    ¿Puedo usar supositorios de glicerina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Si, no hay ningún problema. Sería conveniente que pasara mas de 48 horas sin hacer deposición.


  • ¿Es posible colocar el DIU con sedación?

    ¿Es posible colocar el DIU con sedación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Habitualmente no es necesario. Con un antiinflamatorio tipo Ibuprofeno y con un espasmotitico tipo Buscapina 1 hora antes de la inserción se puede colocar incluso en mujeres que nunca han parido.


  • Tengo el informe de patología y su resultado es: Cervicitis aguda y crónica, endometrio proliferativo adenomiosis leiomioma

    Tengo el informe de patología y su resultado es: Cervicitis aguda y crónica,
    endometrio proliferativo
    adenomiosis
    leiomioma subserosos e intramurales
    quistes foliculares de ovario bilateral
    cuerpo luteo de ovario derecho
    salpingitis crónica bilateral
    quiste paratubarico izquierdo
    ¿Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    En principio nada. Dependiendo de su edad y síntomas valorar tratamiento para la menopausia quirúrgica que ha provocado la intervención quirurgica.


  • Es normal que después de casi 2 años de haber sido tratada de cáncer con radio el pecho siga quemado

    Es normal que después de casi 2 años de haber sido tratada de cáncer con radio el pecho siga quemado y que no transpire cuando hago ejercicio físico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Si. Los efectos de la radioterapia perduran en el tiempo. Probablemente no sea una quemadura, si no cambios cutáneas secundarios a la radiodermitis. La falta de transpiración puede ser debida a la lesión de las glándulas sudoriparas por la radioterapia. El profesional que mejor le puede orientar sobre los efectos secundarios es el radioterapeuta.


  • Tuve cáncer de pecho en 2013 (tumorectomía y radio), en 2014 tumorectomía otro seno. 2015 histeroctomía

    Tuve cáncer de pecho en 2013 (tumorectomía y radio), en 2014 tumorectomía otro seno. 2015 histeroctomía radical.
    Trabajo a turnos, ¿es este un factor de riesgo para el cáncer de pecho?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    No es un factor de riesgo establecido, pero igual que comenta el Dr. Sanchez Mendez, hay algunos estudios que relacionan los turnos nocturnos con riesgo elevado de cancer de mama, mediado por alteraciones en la melatonina.
    Quiero dejar claro que son estudios epidemiologicos que precisarían mas tiempo para contrastar.
    De todas formas, debería consultar con su oncólogo la posibilidad de realizar un test genético.


  • Tengo atrofia vaginal por menopausia, no tengo pareja y me recetaron ovestinon óvulos ¿ afectan a la

    Tengo atrofia vaginal por menopausia, no tengo pareja y me recetaron ovestinon óvulos ¿ afectan a la inestabilidad emocional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Creo que la atrofia vaginal es importante tratarla siempre, ya que se puede asociar a síntomas urinarios, independientemente que usted mantenga o no relaciones. Se puede tratar con estrógenos vaginales, cuya absorción es mínima, o terapia hormonal sustitutiva, que tratará todos los síntomas de la menopausia, incluida la atrofia vulvovaginal.


  • Hola. Tengo 44 años y un mioma subseroso de 13 cm que he decidido quitarme. Me insisten en preguntar

    Hola. Tengo 44 años y un mioma subseroso de 13 cm que he decidido quitarme. Me insisten en preguntar que si quiero quitarme el útero. ¿Realmente es necesario? No quiero quitar un órgano por quitarlo, y además he leído que puede adelantarse la menopausia o tener otros trastornos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    En principio no es necesario extirpar el tuero, excepto si el míoma es intramual o su mucoso y no se puede extirpar de forma aislada. De todas formas, la extirpación aislada del tuero no adelanta la menopausia, a no ser que se extirpen también los ovarios.


  • Una persona de 43 años que tiene una hermana que se ha tratado de cáncer mama. Como puede tratar un

    Una persona de 43 años que tiene una hermana que se ha tratado de cáncer mama. Como puede tratar un quiste de chocolate ovario derecho de 2cm? Con anticonceptivos lo ha controlado y lo ha reducido, antes del diagnostico de su hermana, con yasmin. Lo puede seguir tratando con anticonceptivos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Puede seguir con anticonceptivos, sabiendo que si es mayor de 40 años se debe realizar una mamografia anual.


  • Tengo el VPH tipos 53 y 26. Ya me han tratado los condilomas. ¿Voy a ser siempre contagiosa o en el

    Tengo el VPH tipos 53 y 26. Ya me han tratado los condilomas. ¿Voy a ser siempre contagiosa o en el momento que mi organismo lo elimine podré volver a mantener relaciones sin protección con mi pareja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    El 80% de las mujeres infectadas por el HPV son capaces de eliminar el virus a los 2 siguientes años del contacto, por lo que ese momento ya no sería contagiosa.

    Se debe realizar test de HPV anual hasta que confirme que se ha negativizado.


  • ¿Debe tener una preparación especifica una persona anticoagulada antes de la extirpación de un pólipo

    ¿Debe tener una preparación especifica una persona anticoagulada antes de la extirpación de un pólipo vulvar o es un procedimiento que no reviste riesgo para una persona con esta condición?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Sería recomendable pasar el tratamiento de Sintron a Heparinas de bajo peso molecular 5 días antes y 5 días después de la extirpación del pólipo vulgar.
    Los médicos de Atención Primaria suelen facilitar la pauta para el cambio.


  • Llevo cinco años con DIU mirena pero cuando he ido a cambiarlo el ginecólogo me ha dicho que no porque

    Llevo cinco años con DIU mirena pero cuando he ido a cambiarlo el ginecólogo me ha dicho que no porque tengo 41 años y ya se espera a la menopausia para quitarlo. ¿Es seguro durante tanto tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Es cierto que en edades cercanas a la menopausia el DIU Mirena se puede mantener más de 5 años, pero una edad prudente es a partir de los 45 años.
    Creo que una actitud adecuada sería cambiarlo ahora y este mantenerlo hasta la menopausia.


  • De tener displasia leve hace seis meses y VPH16, ha evolucionado a displasia moderada. Ya me he puesto

    De tener displasia leve hace seis meses y VPH16, ha evolucionado a displasia moderada. Ya me he puesto dos vacunas y en breve la tercera. ¿Cuál sería el mejor tratamiendo? Mi ginecólogo me va a realizar colposcopia por confirmar pero creo que la intención es esperar a la próxima revisión (6 meses).

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Si en la colposcopia se evidencia displasia moderada, estaría indicado realizar una conizacion.


  • Tomando la pastilla Dostinex, si duelen los pechos ¿se puede sacar la leche con el sacaleches o no se

    Tomando la pastilla Dostinex, si duelen los pechos ¿se puede sacar la leche con el sacaleches o no se pueden tocar los pechos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Lo mejor es vaciar las mamás antes de la toma del Dostinex y luego no tocar.
    En algunas ocasiones, a pesar del Dostinex, puede tener una ingurgitación mamaria, y en ese caso es aconsejable vaciar de nuevo las mamás y repetir el tratamiento con Dostinex (1/2 comprimido cada 12 horas, durante 2 días).


  • ¿Cuánto dura el tratamiento con Fosamax Semanal? Lo tomo desde hace 7años.

    ¿Cuánto dura el tratamiento con Fosamax Semanal? Lo tomo desde hace 7años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    Se puede tomar de forma indefinida, según los controles que realice con densitometria y la recuperación de Densidad Mineral Ósea.


  • ¿El tratamiento de homonas para la menopausia puede provocar cancer de ovario?

    ¿El tratamiento de homonas para la menopausia puede provocar cancer de ovario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    No existe ninguna relación demostrada entre el tratamiento hormonal para la menopausia y el cáncer de ovario.


  • Qué es la matriz ? Es lo mismo cuello del utero y matriz?

    Qué es la matriz ? Es lo mismo cuello del utero y matriz?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Esther Ramírez Medina

    La matriz y útero es el mismo órgano y consta de 2, la del cuerpo uterino que es donde se aloja el feto durante el embarazo y la del cuello uterino que es la parte externa que esta fuera, en contacto con la vagina.


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