Preguntas de pacientes (863)

No es contraindicación para realizar la colonoscopia el estar menstruando, aunque no quita que sea más engorroso.

Tras una apendicectomía (supongo que abierta, no por laparoscopia), sin que haya complicaciones con la herida, a partir de la tercera semana se puede progresivamente hacer vida normal. Se trata de que los músculos recuperen tono de forma gradual. Un esfuerzo brusco podría acabar en desgarro muscular muy doloroso.

Los vómitos pueden tener muchas causas. En su caso lo más importante será descartar que haya una obstrucción intestinal, ya sea por bridas o adherencias o por estenosis de la anastomosis.
¿Se acompañan los vómitos de distensión abdominal o ausencia de deposición o de emisión de gases por ano? Si es así estaríamos obligados a descartar la oclusión intestinal.
Si sólo se manifiesta por vómitos, puede ser otro proceso como una gastroenteritis, p.ej.

A pesar de tener una colostomía, se puede hacer de vez en cuando alguna "deposición" por ano. Se trata de la mucosidad que se desprende en el muñón rectal, y dependiendo de lo largo que sea puede ser mayor o menor.
El hecho de expulsar gas es motivo para una revisión. Habría que saber cual es la causa que motivó la colostomía.

Si ha ido todo tan bien, posiblemente sea moco lo que expulse junto con restos de la preparación intestinal (si se la hicieron).
Debe dejarse transcurrir unos días hasta que la propia ingesta vaya llenando el intestino.

Después de cuatro meses, y si la perforación se evidenció ya en el momento (mínima reacción inflamatoria peritoneal), la reconstrucción podría hacerse ya.
Lo ideal es que previa a la reconstrucción se haga un estudio del colon, por si hubiera que hacer algún procedimiento adicional en el mismo aprovechando la intervención.

Por lo general, suele esperarse unos 4-6 meses, pero depende también de la causa que produjo la intervención en que se dejó la colostomía.
Si no fue por un proceso infeccioso o supurativo, puede reconstruirse el tránsito antes.

Los quistes sebáceos se forman a partir de las glándulas de la piel, cuyo orificio de drenaje se obstruye y se va acumulando su contenido. Sí se infectan con facilidad, sobre todo cuando están en zonas de fricción, o por traumatismos repetidos.

Al reparar una hernia sin malla, la sutura es más tensa y, por consiguiente, más dolorosa. Esto hace más prolongado el postoperatorio y más molesta la recuperación, pero no por ello tiene que implicar complicaciones.

Siempre se puede ajustar el tamaño de la cicatriz a lo mínimo imprescindible, pero desde luego, si el lipoma es grande la cicatriz será mayor.

La Levotiroxina debe tomarse en ayunas, alrededor de una hora antes del desayuno. No se toma para el Hipertiroidismo sino para el hipotiroidismo.
Las distintas marcas presentan distintos excipientes que pueden influir en la tolerancia.

No. Lo más probable es que tenga una fístula perianal (comunicación entre el absceso inicial y la piel).
Debería acudir a un cirujano para que la evalúe.

Durante un tiempo, el tránsito intestinal suele estar irregular pero irá mejorando progresivamente a medida que se normalice todo.
Evitar bebidas gaseosas y comidas copiosas o flatulentas ayuda.

En el cierre de colostomía lo que se trata es de comunicar los dos extremos del colon, para reconstruir el tránsito intestinal normal. A veces se hace suturando directamente los dos extremos, otras se hace suturando el extremo proximal con el lateral del extremo distal.
Se puede hacer de forma manual, pero lo más frecuente es hacerlo con sutura mecánica.

Se trata de una celulitis que ha formado una colección supurativa (absceso) y que deberá ser drenada, para evitar una progresión de la enfermedad.

No hay una contraindicación clara. Depende de las molestias que produzca las heridas. Buscando la postura menos forzada todo es posible.

Para combatir el estreñimiento hay que seguir tres medidas: ejercicio físico, ingerir abundantes líquidos y tomar mucha fibra.
Además hay muchos productos naturales y fármacos que nos pueden ayudar.

La fistulectomía consiste en extirpar todo el trayecto de la fístula, incluyendo los orificios interno y externo.
Suele hacerse con anestesia raquídea y un ingreso no superior a las 24 horas, incluso sin ingreso.

Habitualmente la fisura se produce en el margen posterior o anterior.
La esfinterotomía debe realizarse lateralmente para evitar incidir en el lecho de la fisura lo que retrasa la cicatrización. Además, el esfínter interno (que es el que se corta) no se expande en esa situación por lo que no sería efectiva.

La reconstrucción de Hartmann como técnica no existe. Hay la intervención de Hartmann que consiste en resección de parte de colon descendente, cerrando el cabo distal y dejando una colostomía. Suele hacerse en casos de perforación de colon con peritonitis que pueda comprometer la reconstrucción primaria del tránsito.
En estos casos, se deja la colostomía un tiempo, hasta que las condiciones del abdomen sean adecuadas para hacer la anastomosis y reconstruir el tránsito intestinal.
Supongo que esta es la intervención que se le realizo ahora. El cierre de la colostomía, suele presentar, entre otras complicaciones, la infección de la herida quirúrgica donde anteriormente estuvo la colostomía, ya que es una zona que estuvo en contacto con heces y se considera sucia.
Si hay infección hay que drenarla bien y esperar a qué vaya cerrando.