Preguntas de pacientes (29)

  • hola estaba tomando media tableta mirtazapina hace un mes y medio y la subieron a una pastilla pero

    hola estaba tomando media tableta mirtazapina hace un mes y medio y la subieron a una pastilla pero sigo con la ansiedad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Hola. Tendrías que consultarlo con tu medico para cambiar el compuesto o subir dosis.
    Aunque el tratamiento farmacológico es recomendable combinarlo con intervención psicológica para optimizar el resultado desde las causas que lo provocan. Adquiriendo herramientas y controlando las causas que provocan este estado de preocupación, hipervigilancia o sobre activación.


  • Buenos días . Me han subido la dosis de sertralina de 50 a 100mg . Tengo diagnosticada ansiedad y

    Buenos días .
    Me han subido la dosis de sertralina de 50 a 100mg . Tengo diagnosticada ansiedad y despersonalización 24h ( porque mi síntoma es “no tengo cabeza “ “no tengo cara “ )
    Es normal que la subida de dosis me tenga más nerviosa y con más despersonalización .
    Estoy en terapia desde que empecé con los ataques de pánico, pero ahora al subirme la dosis estoy peor , llevo 4 días con la subida y noto muchos nervios .
    Estoy constantemente pendiente de si todo lo hago bien aunque no me sienta mi cabeza y mi cara .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Hola.
    Tendrías que evaluar con tu médico si complementar la sertralina posiblemente con algún ansiolítico. Y ver con tu psicóloga/o indagar si hay algún factor precipitante nuevo que haya subido los niveles de ansiedad y no sea en si un efecto farmacológico, para ponerlo bajo control.


  • Hola tengo ,25 años y mucha ansiedad dependiente hacia mis padres y mi novia. Que terapia es más efe

    Hola tengo ,25 años y mucha ansiedad dependiente hacia mis padres y mi novia. Que terapia es más efectiva

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Buenos días.
    En principio la terapia con más evidencia cientifica que puede darte buenos resultados es la Terapia Cognitivo Conductual. Aunque para que sea efectiva a largo plazo yo te recomiendo que acudas a un Psicólogo/a Sanitario que también complemente esta orientación con terapias de tercera generación que pueden hacer más efectiva y duradero el efecto de la terapia. En concreto por la información que das te recomendaría Terapia de Aceptación y Compromiso, Mindfulness y trabajo sobre trauma y apego.

    Gracias.


  • Hola desde niña sufro de ansiedad, y ya soy adulta de casi 39 años y me quedé soltera sin hijos a ca

    Hola desde niña sufro de ansiedad, y ya soy adulta de casi 39 años y me quedé soltera sin hijos a causa de ese transtorno q me robo el derecho de ser feliz, y caí desde hace 6 años en una profunda depresión, y creo somatice porque me dió una gastritis severa creo nerviosa, y cadi no como nada, insomnio crónico si acaso duermo 5 a 6 horas, a veces menos por años llevo así, y baje de 46 kilos a 39 kilos con 1.60 de estatura, fui al internista y me envió a psiquiatra porque dijo q lo mio era Ansiedad severa...me hice una analitica por mi cuenta de CORTISOL Am y pm y salió alto 300 Cortisol Am valores de referencia 50/200 y el pm también un poco alto, es q tengo un trabajo muy demandante 15 horas o más por casi 10 años atendiendo clientes virtualmente, creo eso fue el detonante de mi patología Ansiedad la aumento a mil...me hice una endoscopia hace casi 2 años y salio gastritis leve sin actividad, y Helic0bacter pilory leve pero después me hice la prueba de aliento y salio negativo, entonces el psiquiatra si es el especialista indicado para mi ansiedad o psicológico? Y también Gastroenterólogo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Hola. Por lo que cuentas es un trastorno bastante significativo a nivel emocional. Lo más eficaz es la terapia combinada de Psiquiatría y Psicología Sanitaria. Por supuesto, sin descartar al digestivo por los problemas leves de gastritis, que podrían ser un consecuente del trastorno de ansiedad.
    Combinando la medicación psiquiátrica necesaria y una terapia psicológica eficaz y profunda, hay salida y mejora a tu situación.


  • Hace casi dos años se suicidó mi hijo. Mi pareja con la que estoy hace tres años falleció hace tres

    Hace casi dos años se suicidó mi hijo. Mi pareja con la que estoy hace tres años falleció hace tres días, de un cáncer que se lo llevó muy rápido
    Siento que no tengo más fuerzas, no lo puedo creer. Me siento muy sola sin mi puntal amoroso. Él me ayudó a sobrevivir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Hola. Siento lo que te pasa, es una historia muy dura. Para superar esto sería importante que reforzaras tus relaciones cercanas para reducir el impacto de estas perdidas tan duras. Recurrir a ayuda profesional también podría ayudarte a integrar las perdidas poquito a poco y recomponer tu vida.


  • Hola tengo una amiga que se ha intentado hacer daño dos veces le salió mal las dos veces como le pue

    Hola tengo una amiga que se ha intentado hacer daño dos veces le salió mal las dos veces como le puedo ayudar que le puedo decir para que no lo intente una tercera vez

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Ese comportamiento requiere ayuda profesional específica ya que es de alto riesgo y grave.
    En principio se puede validar su sufrimiento, que se sienta comprendida y ofrecerle una salida profesional además de ponerlo en conocimiento de la familia.


  • Buenos días..tengo ansiedad desde hace mucho tiempo aunque era controlable..pero de hace dos meses o

    Buenos días..tengo ansiedad desde hace mucho tiempo aunque era controlable..pero de hace dos meses o tres a este tiempo he empeorado bastante. Ahora siento la ansiedad todos los días y de vez en cuando tengo ataques fuertes..algunas veces sin previo aviso ( agobio..malestar..)
    Me han recetado diazepan 2.5 pero veo que no me hace nada de efecto..antes tomaba lorazepan 1mg y me iba bien. Podría tomar dos diazepan 2.5 mg para que consiga el mismo efecto? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    La medicación tendría que ser modificada por un médico o psiquiatra, para que ajuste tanto el tipo como la dosis en base a como te encuentres, lo adecuado es que lo consultaras y lo explicaras a este profesional.
    Desde el punto de vista de la Psicoterapia podrías hacer un proceso en paralelo a la medicación ya que hay técnicas, estrategias y habilidades mentales que te van a ayudar a controlar las causas psicoemocionales presentes y pasadas de trastorno de ansiedad que padeces.

    Gracias.


  • Hola, tengo 27 años, hace una semana le dije a mi madre que me quería ir a vivir con mi pareja ya qu

    Hola, tengo 27 años, hace una semana le dije a mi madre que me quería ir a vivir con mi pareja ya que el tiene su casa propia y solo habría que pagar los gastos de luz y agua, yo tengo mi trabajo aunque gane poco puedo permitírmelo y también estoy estudiando mi oposición, lo peor de todo es que desde que se lo dije mi madre esa misma tarde me hizo la ley del hielo, no me hablaba para nada, si me hablaba solo era para hacerme reproches, de que me voy a equivocar, de que me voy a gastar el dinero que tengo ahorrado, de que tengo que mirar por mi.. yo le dije que no iba a dejar ni de estudiar ni mi trabajo pero ni así... me controla hasta lo que me gasto de dinero, me hace sentir culpable por querer irme y querer ser independiente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Creo que tendrías que hablarlo con tu entorno social cercano como amigos...y a esto le podrías unir trabajar a nivel psicológico las emociones que te provoca esta situación y que tomaras conciencia de tus necesidades y proyecto de vida para avanzan hacia ello desde tus valores.
    Pero habría que evaluar la situación personal y que desde tu decisión implementaras las conductas adecuadas regulando las emociones que surjan.
    Un profesional de la psicología podría acompañarte en este difícil proceso en el que te encuentras.


  • Buena tarde, estoy en terapia de EMDR por trastorno de estrés postraumático crónico y complejo desde

    Buena tarde, estoy en terapia de EMDR por trastorno de estrés postraumático crónico y complejo desde marzo.Tengo una situación familiar complicada con mi madre con deterioro cognitivo leve moderado.Y mi hermano alcohólico que rechaza tratamiento.Siento que me faltan recursos más especializados para enfrentar la situación con ellos y con la codependencia con mi hermano, aunque estoy alejada de él y le intento poner límites.El me contacta con la excusa de mi madre y su enfermedad.De qué manera podría abordar mejor todo ello?Muchas gracias.Un cordial saludo.Esther

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Hola, Esther.
    El EMDR es una técnica muy apropiada y con evidencia empirica probada para reducir las emociones asociadas a los traumas que en tu caso están encadenados en el tiempo y que repercuten en la desregularización de determinadas emociones como la tristeza, la angustia, el dolor, etc. depende del caso y la persona.
    Con respecto a la situación con tu madre y tu hermano, que posiblemente esté absorbiendo tu energía y tus recursos, habría que implementar o darte otras herramientas más de tipo Cognitivo Conductual, Regulación Emocional, Aceptación y Compromiso sobre causas presentes.
    Lo que haría que afrontaras o aceptaras situaciones presentes de una manera más adaptativa enseñándote a relacionarte de una forma distinta con tus pensamientos, emociones, etc.
    Cualquier duda, tienes mi contacto en Doctoralia.


  • Ayer llevé a dormir a mi perrito, siento que estando alli el confió en mi hasta el último momento y

    Ayer llevé a dormir a mi perrito, siento que estando alli el confió en mi hasta el último momento y le he fallado, estuve con el porque aunk fuera duro quería estar con él hasta el último segundo, no salen esas imágenes de mi cabeza

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Hola. Estas viviendo un duelo en toda regla y por la dureza que has elegido asumir para cuidarlo hasta el último momento ha provocado algo que es frecuente en estos casos y es desde el dolor y la pena tener esas imágenes intrusivas que serían fruto de un trauma afectivo por la perdida y la dureza de los momentos.
    Lo importante es que has actuado de acuerdo a tus valores y necesidades y eso va a estar siempre contigo desde tus memorias. No le has fallado, eso es lo único que no me cuadra por lo que has explicado, Culpa. Pero puede que sea irracional, con algunas sesiones con un psicólogo/a podrías poner esto en orden y ayudarte a encauzar el sufrimiento y reducir las imágenes intrusivas.
    Animo.


  • Estoy llegando a un límite con mi madre No soporto que todo el tiempo me esté reprochando por la li

    Estoy llegando a un límite con mi madre
    No soporto que todo el tiempo me esté reprochando por la limpieza de casa, es evidente que tiene una manía por eso, y por más que quiera ayudarla en casa no puedo porque le parece mal, se queja constantemente de que no hago nada, cuando siempre voy a trabajar, el trabajo me produce estrés y al llegar a casa solo quiero descansar y no estar escuchando estas cosas, siento que tampoco tiene empatía por la gran cantidad de trabajo que tengo todos los días, no entiende mi cansancio y tampoco pareciera que le sea suficiente que ayude en casa, eso siento, entre muchas cosas más que han estado llegando a un límite y solo me frustro y me echo a llorar de la ira porque no le puedo decir nada simplemente porque es mi madre

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Claramente estas viviendo una situación de estrés agudo o un posible trastorno adaptativo debido a este estrés.
    En estos casos hay que analizar los factores que te provocan estrés en el trabajo y ver la forma en la que minimizar su impacto, dándote herramientas y habilidades para ello. Una de estas muy posiblemente sea la asertividad.
    En casa con tu madre igual. Habría que analizar bien la situación y dentro de lo posible disminuir la carga de estrés, muy posiblemente también utilizando la asertividad.

    Esto habría que complementarlo paralelamente con actividades de autocuidado y calma mental.
    Animo, tu problema aunque duro tiene salida.
    Gracias.


  • ¿ Hay alguna forma de resolver los problemas cotidianos de forma más simple ? cuando se tiene baja i

    ¿ Hay alguna forma de resolver los problemas cotidianos de forma más simple ? cuando se tiene baja inteligencia. Además se tiene bastante dispersión y dificultad al abordar soluciones.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Buenos días.
    Con un acompañamiento Psicológico Sanitario si es posible. Desde el acompañamiento fomentando el pensamiento alternativo y consecuencial dentro de una intervención en Toma de decisiones o Solución de Problemas y con trabajo de Regulación Emocional.


  • Tiendo a mirar el suelo cuando camino por la calle aunque intento no hacerlo. No se si es una cierta

    Tiendo a mirar el suelo cuando camino por la calle aunque intento no hacerlo. No se si es una cierta patología ello. Y es la incomodidad al cruzarse con gente por la calle y el contacto visual. En especial, con gente que mira mucho de frente. Hay personas que caminan y da la sensación de que van a lo suyo. Pero con otras personas que fijan totalmente el mirar de frente en todo momento, pues me molesta la situación. En estas personas leo que puede haber altivez, arrogancia o simplemente otras veces van a lo suyo y caminan así.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Podría tratarse de un estimulo de fobia social muy concreto. Habría que evaluar que causas cercanas lo provocan e implementar algunas técnicas especificas para reducir el malestar y no provocar la conducta de evitación de mirar al suelo.


  • Hola!!! Llevo con mi pareja 12 años todo genial menos cuando salimos de fiesta, salimos por separado

    Hola!!! Llevo con mi pareja 12 años todo genial menos cuando salimos de fiesta, salimos por separado cada uno con sus amigos pero en toda la noche no quiere verme ni 5 minutos porque dice que está ocupado pasándoselo bien y que ya nos veremos al día siguiente, en cambio si busca a diferentes amigos para dividir el tiempo, nose como interpretar esta situación ya que no quiero agobiarle, espero que puedan darme algún consejo, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Hola, creo deducir que esta situación te está provocando carencias afectivas, ya que dentro de una relación de pareja ha de haber un gran componente de amistad, y dentro de ello también puede tener cabida salir de fiesta juntos y con otras personas.
    Creo que podrías hablar de esta carencia con tu pareja explicándole como te sientes por ello y llegando a algún punto de acuerdo, para que al menos de forma puntual podréis salir juntos de fiesta. Pero claro tendríais que hablarlo los dos y comprender vuestros puntos de vista y necesidades.
    Suerte!!


  • Llevo 4 años con ansiedad. Es hipocondria, creo. Cuando no me encuentro bien o mi cuerpo me duele al

    Llevo 4 años con ansiedad. Es hipocondria, creo. Cuando no me encuentro bien o mi cuerpo me duele algo entro en pánico y empiezo a imaginar k algo me va a pasar. Hasta tal punto que me dan ataques de pánico. Es normal? Yo siento el ataque así: empiezo a encontrarme mal, pienso k me voy a morir , me pinga nerviosa, se acelera el corazón, etc...eso es normal? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Si sin lugar a duda es un trastorno de ansiedad. Habría que hacer una buena evaluación de las causas cercanas y lejanas que retroalimentan esos episodios de ansiedad asociados a la enfermedad y la posibilidad de la muerte, que en gran medida tiene muchos componentes irracionales.
    Una vez detectadas las causas, cuando lo comprendas te sentirás un poco mejor.
    Después en el tratamiento habría que enseñarte diversas técnicas y habilidades tales como reestructuración cognitiva, técnicas de relajación, Mindfulness y defusión del pensamiento, etc.
    Y algo muy simple y muy fácil no consultar Google cada vez que sientes una molestia física, eso suele ser un disparador de miedos....


  • ¿ Hay 10 principios fundamentales de psicología como ayuda para las personas con depresión ? He leíd

    ¿ Hay 10 principios fundamentales de psicología como ayuda para las personas con depresión ? He leído 3 técnicas que me parecen de mucha utilidad. Pero quería preguntar a las/os expertos, si pueden enumerar las técnicas mas importantes que puedan aplicar las personas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Indicado para los trastornos depresivos podemos destacar:
    1. Autocuidado y activación conductual.
    2. Socializar.
    3 Sueño y alimentación sana.
    4. Actividad física.

    Y dentro de un tratamiento psicológico destacaría a parte de lo enunciado anteriormente.
    1. Regulación emocional y reestructuración cognitiva. Mejorar la inteligencia emocional y hacer objetivas las ideas irracionales.
    2. Mindfulness y defusión del pensamiento derivado de la Terapia de Aceptación y Compromiso, para eliminar el efecto dañino de trampas mentales como la rumiación, pensamientos automáticos, etc.
    3. Trabajo psicoterapéutico profundo sobre Trauma y Apego en una fase donde la persona ya tenga cierto grado de recuperación.


  • Hola,como se puede desviar la atención de un pensamiento persistente.Grácias

    Hola,como se puede desviar la atención de un pensamiento persistente.Grácias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    En función de la naturaleza de este se puede utilizar una técnica que se denomina defusión del pensamiento. Es una habilidad mental que se entrena y mejora.
    Hay otras vías pero hay que explorar la naturaleza del pensamiento para utilizar la que más se adecue.


  • Buenas tardes , mi pareja se encuentra depresiva , no ha sabido afrontar varios temas sobre el diner

    Buenas tardes , mi pareja se encuentra depresiva , no ha sabido afrontar varios temas sobre el dinero , y el trabajo , se ha tomado las cosas muy a pecho y ahora está totalmente perdido, desilusionado y la autoestima por los suelos . Su psicólogo le ha comentado que esté un tiempo sin poder verme pasa saber si está enamorado de mí . Pero yo siempre he sentido que él me ha querido .
    Necesito orientación ? Y como puedo llevar este tema ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Lo más sensato es que hables con él y con su permiso puedas acudir a una cita con su psicólogo para poder evaluar y aclarar esto de forma objetiva.


  • He sentido en tres ocasiones estando dormida que alguien toca mi cabeza y en la última vez, pude sen

    He sentido en tres ocasiones estando dormida que alguien toca mi cabeza y en la última vez, pude sentir la respiración cerca de mi cara, que es eso ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Suele ser un fenómeno normal que se denomina alucinaciones Hipnopómpicas o Hipnagógicas. Se producen en la frontera entre el sueño y la vigilia. No tienes que preocuparte por ello de forma significativa. Es un fenómeno que se da con cierta frecuencia.


  • Muy buenas, estoy en tratamiento psicológico por ansiedad, cardiofobia y ahora cuando salgo de casa

    Muy buenas,
    estoy en tratamiento psicológico por ansiedad, cardiofobia y ahora cuando salgo de casa me dan mareos y vértigos y noto que tengo los hombros siempre levantados hacia las orejas y los músculos muy tensos. No quiero vivir más así y quiero volver a mi vida normal. Quiero lograr entrenar y sentirme mejor.
    No quiero tomar medicamentos por miedo a que me den problemas en la esfera sexual, único alivio que tengo con mi pareja. Cuando tomo benzodiacepina me relajo mucho y puedo quedarme más tranquilo. Pero me gustaría mucho tomar algo natural que sea efectivo y que al mismo tiempo no tenga interacciones con benzodiacepinas en caso tuviera un ataque de ansiedad más fuerte. No sé más que hacer. Me iría a algún centro para tratar de curarme por si tenéis consejos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Aranda Martin

    Parece que padeces un cuadro de Ansiedad significativo. A veces se puede utilizar medicación u otras sustancias naturales. Pero este cuadro debe de ser tratado también con psicoterapia desde un abordaje Cognitivo Conductual complementado con técnicas que también exploren el Apego, posibles Traumas y estrategias que van dirigidas a entrenar habilidades mentales para reducir aspectos dañinos cono la rumia y la monitorización de amenazas. Se puede utilizar mindfulness, defusión del pensamiento, etc....Si necesita consulta puede ponerse en contacto conmigo.

    Gracias.


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