Preguntas de pacientes (52)

Los taponamientos que menciona usted suelen obstruirse con facilidad y el tubo interior que llevan hace que sean más anchos, lo que los hace más incómodos. Además tienen el riesgo de lesionar el tabique por producir una presión excesiva sobre el mismo.

La necesidad o no de colocar un taponamiento y el tipo de material que se utiliza (reabsorbible o no) se puede decidir en el momento de la cirugía en función del sangrado intraoperatorio.

La radiografía simple de senos paranasales actualmente ha quedado obsoleta, por su baja sensibilidad y especificidad para el diagnóstico. Los hallazgos que usted menciona, aisladamente no tienen ningún significado. Muchas personas sanas tienen opacidad de senos en una radiografía y eso no significa que tengan sinusitis.
El diagnóstico de sinusitis se hace por unos criterios clínicos (síntomas como congestión nasal, mucosidad espesa o purulenta, dolor/presión en la cara, pérdida del olfato) y por endoscopia nasal que es una prueba rápida e inocua. La tomografía sólo estará indicada si se sospechan complicaciones o si se plantea un tratamiento quirúrgico.

El tratamiento de primera elección para la rinosinusitis aguda son los corticoides intranasales, ya que desinflaman los conductos por donde drena el moco de los senos paranasales hacia la nariz, evitando que se perpetúe la infección. En una rinosinusitis aguda se suelen mantener al menos 3-4 semanas.

Además de las respuestas anteriores, debe saber que comenzará a notar el efecto máximo del Flixonase tras aproximadamente 3 semanas de uso diario

El efecto de la radiofrecuencia es progresivo a lo largo de días o semanas tras la intervención. Es habitual que se formen placas blanquecinas de fibrina sobre la superficie amigdalar con mal olor que producen halitosis. Deberían desaparecer en el transcurso de 1-2 semanas.

De acuerdo con mi colega.
Una de las técnicas quirúrgicas adecuadas para este caso es la implantación submucosa de dermis acelular

La rinitis alérgica suele afectar el olfato levemente, salvo en el caso de la rinitis persistente grave. Al ser una causa inflamatoria, si es tratada de manera adecuada, disminuyendo la inflamación de la mucosa nasal es posible que recupere parcial o totalmente el olfato y por ende la percepción del sabor (gusto+olfato)

El vasoconstrictor tópico es un derivado de la epinefrina/adrenalina. Produce vasoconstricción al unirse a los receptores que hay en los vasos sanguíneos de la nariz para dicha hormona. No se debe utilizar más de 4-5 días consecutivos, ya que a partir de entonces comienza a producir taquifilaxia: cada vez necesita una dosis mayor para producir el mismo efecto. Además produce un efecto rebote, es decir, al momento de aplicarlo produce descongestión pero al poco tiempo usted sentirá incluso mayor congestión que antes de aplicarlo. Es lo que llamamos rinitis medicamentosa.
Este medicamento también puede elevar la tensión arterial. Su uso prolongado puede producir lesiones graves en la mucosa nasal y perforación del tabique.
Lo más recomendable es que acuda a un otorrinolaringólogo para diagnosticar la causa del problema e instaurar un tratamiento adecuado que no tenga los efectos adversos del vasoconstrictor.

Depende de varios factores: de la cicatrización de cada paciente, de la gravedad de la desviación septal, del tamaño de los cornetes, de los cuidados postoperatorios y, por supuesto, de la técnica quirúrgica empleada.

En los casos en que se coloca Silastics (una lámina de silicona a cada lado del tabique) hasta q estas no se retiran (que suele ser al cabo de 1-2 semanas) no hay suficiente espacio para que usted respire bien.

En caso de que hayan utilizado un taponamiento reabsorbible, este puede tardar varias semanas en desaparecer.

En caso de que los cornetes hayan sido operados con radiofrecuencia o láser, se suelen formar costras que tardan 6-8 semanas en desaparecer del todo.

Es muy importante realizar lavados nasales con suero o agua de mar para facilitar la eliminación de costras y secreciones. Las curas endoscópicas con aspiración en consulta también pueden ayudar mucho.

Si usted padece obstrucción nasal debido a desviación del tabique que ocluye sus fosas nasales, y eso afecta significativamente su calidad de vida a pesar de haber utilizado tratamiento médico conservador, entonces podría estar indicada una cirugía funcional (septoplastia) que es independiente y no debería afectar mucho la estética.
Si quiere modificar el aspecto cosmético de su nariz, entonces necesitaría una rinoplastia.

Le recomiendo que si quiere realizarse los dos procedimientos, se hagan ambos de manera combinada en el mismo acto qiurúrgico (no en dos operaciones separadas), porque la cicatrización y fibrosis que se generan posteriormente pueden dificultar un segundo procedimiento en el futuro aumentando la posibilidad de sufrir complicaciones.

Para un adulto: 2 pulverizaciones en cada fosa nasal cada 8 horas.
Es importante que sepa la manera correcta de aplicarlo, Use la mano contralateral a la fosa nasal (mano derecha para fosa nasal izquierda y viceversa). Debe evitar tocar la parte anterior del tabique para evitar posibles heridas y sangrado por el roce con la punta del pulverizador.

Depende de como defina la palabra curación.

La inmunoterapia (vacunas alergénicas) es el único tratamiento capaz de modificar la historia natural de la enfermedad actuando directamente sobre la causa, pero es un tratamiento que requiere constancia y dedicación porque suele durar de 3 a 5 años. Dependiendo del tipo y gravedad de la alergia, es posible la desaparición de los síntomas o "curación" tras esta terapia, aunque usted seguirá teniendo esa "marca" genética que es la alergia y que podrá transmitir a su descendencia.