Preguntas de pacientes (3807)

Para empezar, debemos dejar bien sentado que entendemos por demencia un síndrome adquirido de etiología orgánica y origen multicausal, que produce un deterioro global de las funciones cognitivas y de la personalidad, con la conciencia preservada. La organicidad de la demencia es una condición "sine qua non" que diferencia la demencia de otros trastornos psiquiátricos.
La degeneración y destrucción neuronal obedece a desarreglos metabólicos diversos, ocasionando con ello distintos procesos demenciales, el más popular es el de Alzheimer.
No tienen curación. Se pueden paliar suministrando medicamentos que suplan algunos neurotransmisores.
Si el origen es vascular, se pueden mejorar incrementando la perfusión sanguínea, administrando antioxidantes, etc.

La disfonía, tecnicismo de ronquera, se produce por malfunción de las cuerdas vocales.
Una de las causas es, sin duda, la fatiga de las mismas, y la fatiga es consecuencia del exceso de función.
Por hablar en exceso se llega a la fatiga de las cuerdas vocales, que, por otra parte, se suma a la sequedad de las mismas. Por ello a los oradores se les provee de agua.

Los electromiogramas, sean de la región que sean, son dolorosos, por lo menos molestos, si se realizan con electrodos de aguja.
Actualmente la gran calidad y sensibilidad de los equipos permiten las más de las veces llevarlos a cabo con electrodos de superficie, pegados íntimamente a la piel.

Los electroencefalogramas en estado de vigilia precisan un relajamiento.
Los practicados en sueño, no. Los técnicos se encargan de procurar un ambiente apropiado.

Más que de memoria, en los niños puede producir trastornos de atención, así como también agresividad y agitación.

Hasta la fecha no hay evidencia cierta de su transmisión hereditaria, aunque están descritos casos en la misma familia. En estos casos, llamados ELA familiar, se supone una transmisión autosómica dominante.
Hay casos de distribución geográfica, como la de Guam, que hacen suponer la existencia de factores externos. Queda todavía mucho que aprender sobre la ELA.

Hay que corregir la causa desencadenante.
Si se puede curar el hígado, se cura, y desaparece la encefalopatía.
Si no se puede curar el hígado, pero sí trasplantar, se trasplanta, y remite la encefalopatía.
Si no se puede solucionar el hígado, el daño cerebral cada vez será mayor.

En la idea de que la ansiedad es un estado de agitación, inquietud y zozobra de ánimo, se ocasiona una notable activación del Sistema Límbico (cerebro emocional) el cual influencia a su vecino e íntimamente relacionado Diencéfalo . Éste último, mediante el sistema neurovegetativo (sistema nervioso visceral) activa y/o altera una pléyade de funciones fisiológcas (ritmo cardíaco y pulso, tensión arterial, temperatura, motilidad intestinal, etc ) que se traduce en palpitaciones, mareos, descomposición intestinal, y un muy largo etc.

No tienen nada en absoluto que ver una cosa con la otra.

Una malformación vascular cerebral puede existir en pacientes con:
- aneurismas arteriales o arteriovenosos
- angiomas capilares, venosos o cavernosos
- telangiectasias
- varices
- alteraciones tortuosas de los vasos
Si un aneurisma cerebral revienta, se produce una hemorragia, intraparenquimatosa o subaracnoidea.

Puede dar somnolencia. Conviene tomarlo en dosis única diaria nocturna, al acostarse.

Sibelium es uno de los medicamentos preventivos de la migraña, en la que reduce considerablemente la aparición de crisis.

Ninguna.

La parálisis facial da a cualquiera en cualquier momento. La circunstancia más propicia suele ser por un enfriamiento, por eso la suelen llamar "a frigore".
Por supuesto puede deberse a otras razones, incluso un tumor.

Sí, puede ser mortal, aunque no es probable.
Evoluciona por brotes de afectaciones focales diversas (nervios ópticos, médula espinal, cerebro, que remiten y recurren.
En el caso de afectar al tronco cerebral es posible involucrar centros vitales que, pueden llegar a una situación fatal.

Empieza por pérdida de olfato.

Ruptura de malformación arteriovenosa, angioma, aneurisma, etc.

Distrofia muscular es un trastorno metabólico de la fibra muscular, generalmente de origen genético.
Atrofia muscular es una destrucción de fibras musculares por diversas causas: por desuso, por trastornos neurológicos, traumáticos, tóxicos, etc.

El remedio espectacular es la administración de un dopaminérgico. El mejor y más práctico es la ROTIGOTINA en dosis bajas de 2 mg. /24h,

Estoy de acuerdo con el colega, pero advirtiendo que el reposo debe efectuarse en decúbito, o sea, acostado (lo importante es no levantar la cabeza).
La causa es realmente la extracción del líquido cefalorraquídeo, lo que disminuye la presión dentro del cráneo (de ahí el dolor). Si se ha efectuado la punción con un trócar muy grueso, el agujero que queda en la duramadre no acaba de cerrarse y sigue manando líquido, con lo que la presión sigue disminuyendo, y la cefalea aumentando. Por eso yo siempre he procurado usar el trócar del menor calibre posible y efectuar una única punción. Cuando se pinchan múltiples veces se deja un colador, y es una pena.