Preguntas de pacientes (3703)

Buenos días,

Cetirizina es un antihistamínico de segunda generación y Alegra D es una combinación de un antihistamínico y un descongestivo (Fexofenadina + Fenilefrina).

Generalmente no se aconseja utilizar dos fármacos del mismo grupo, salvo indicación expresa de su médico / alergólogo, ya que al utilizar dos antihistamínicos puede potenciar los efectos adversos de los mismos como la somnolencia o falta de coordinación.

Si toma esta medicación por clínica nasal, quizá sería más práctico usar cualquiera de los dos en combinación con un spray nasal de corticoides.

Consulte esta opción con su médico o alergólogo habitual.
Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas tardes,

No indica cuál es el motivo por el que toma Cetirizina.

Cetirizina es un antihistamínico muy seguro que se emplea en múltiples procesos alérgicos, como rinitis, urticaria, dermatitis, etc.

No pasa nada si por su condición médica precisa tomar Cetirizina de por vida. Deberá hacer revisiones generales de salud por su médico habitual para seguir su proceso de base, ver el control de la enfermedad y si se presenta algún tipo de síntoma diferente.

Hay ciertos procesos médicos como la rinitis alérgica, que si se podrían beneficiar de una vacuna específica, curarle su alergia, y evitar que requiera Cetirizina de por vida. Pero para ello deberá ser evaluado/a por un alergólogo.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Montelukast es un antagonista del receptor de leucotrienos (bloquea la acción de estas sustancias) que producen estrechamiento e hinchazón de las vías respiratorias en los pulmones y también pueden causar síntomas de alergia, mejorando así los síntomas del asma y la rinitis, y ayudando también a los pacientes que tienen hiperreactividad bronquial con los procesos respiratorios.

Sin embargo, tal como usted dice, no tiene ningún efecto sobre las infecciones respiratorias en si, es decir, si tiene que coger un refriado/catarro o infección respiratoria la cogerá, pero quizá con Montelukast los síntomas sean menos intensos.

En cuanto al uso o no conjunto con Fluidasa, esta es un antihistamínico con propiedades broncodilatadoras que se indica en procesos de bronquitis aguda y crónica. Se puede utilizar conjuntamente con Montelukast sin problemas. Yo particularmente antes que usar un jarabe como Fluidasa, si tiene clínica respiratoria (como tos, pitos o ahogo) le recetaría algún inhalador, ya fuera broncodilatador o combinado con corticoides.

No se automedique, consulte con su médico habitual para que le oriente el tratamiento adecuado para su proceso.

Espero haberle ayudado. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Especialista en Alergología.

Buenos días,

Los dos antihistamínicos que se pueden tomar con seguridad tanto durante el embarazo como en la lactancia son Cetirizina y Loratadina.

Aunque Levocetirizina es una molécula mejorada de la Cetirizina, y es más potente, segura y con menos efectos adversos, se tiene más experiencia y años de uso con Cetirizina, por tanto lo recomendable sería utilizar esta última en lugar de la primera. Muy probablemente no pase nada por usar Levocetirizina, pero por el momento las recomendaciones son las que le he explicado.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Muy probablemente padezca una urticaria aguda por la descripción que hace del proceso. Las urticarias agudas se tratan con antihistamínicos, como es el caso de Alergan (loratadina).

No hay ningún tipo de interacción medicamentosa entre Ventolin y Alergan, puede estar tranquilo/a.
Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos
Especialista en Alergología.

Buenas noches,

Si le han diagnosticado correctamente de alergia a AINEs, habitualmente en el estudio alergológico se buscan alternativas seguras para el paciente. Generalmente los pacientes con alergia o idiosincrasia a AINEs suelen tolerar Paracetamol y fármacos de la familia de los COX-2 (etoricoxib, celecoxib). Otras posibilidades son los corticoides, espasmolíticos, antimigrañosos, etc, en función de la patología a tratar.

Consulte con un alergólogo para que le aclare cuáles son sus alternativas. Espero haberle ayudado, un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Lo primero sería saber que edad tiene su bebé o cuánto pesa, ya que la mayoría de fármacos en la infancia se ajustan a peso o edad.

Lo segundo, Rinomax lleva un descongestivo (pseudoefedrina) y Clarix lleva otro descongestivo (oximetazolina). No es conveniente mezclar dos fármacos que ejercen la misma acción. En este caso, si hiciera efectos adversos, lo más frecuente es el nerviosismo, intranquilidad o taquicardia y no "anestesiada".

Lo tercero, diluir 40 gotas de Rinomax (la dosis para un niño de 12 meses son 32 gotas=1ml cada 6-8h, es decir unas 100gotas al día) en 30ml de suero salino para adminitrar 0.5ml cada 8h, es una dosis infinitamente infraterapéutica. Sería como administrar una sola dosis, repartida 3 veces al día durante 7 días.

No comparto este tratamiento. Consulte a su Pediatra nuevamente. Un saludo.

Atte. Jaime García Campos - Alergólogo

Buenos días,

Periactin (Ciproheptadina) es un antihistamínico antiguo, del cual se aprovechan sus efectos secundarios como orexígeno (inductor del apetito), pero también puede causar somnolencia tanto en usted (que debe mantener la atención para cuidar de su hijo/a) como de su bebé.

Consulte a un nutricionista.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García - Alergólogo.

Buenos días,

La dosis de Cetirizina 10mg/ml solución en gotas, para niños de 2 a 6 años es de 5gotas cada 12h (es decir 2.5mg cada 12h, un total de 10 gotas al día o 5mg).

Los antihistamínicos tienen un alto rango de seguridad y tolerancia, y en determinados casos los especialistas llegamos a duplicar la dosis, pero no me parece adecuado para el tratamiento de mucosidad que esté recibiendo las dosis que le correspondería para niños de 6 a 12 años.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas noches,

No debe tomar antihistamínicos los 7 días antes de un test de provocación a medicamentos (AINEs o el fármaco que sea), ya que si tomara antihistamínicos podría inhibir una posible reacción e invalidar el estudio, y que no fuera posible establecer de forma adecuada el diagnóstico correcto.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas tardes,

No existe ningún tipo de interacción medicamentosa entre la difenhidramina (Benadryl), la penicilina (Pen Oral) y el ibuprofeno. Por lo que si está con fiebre (>38ºC) debe bajarsela con algún antipirético como ibuprofeno o paracetamol.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte Jaime García Campos

Buenas noches,

Zomig flas (zolmitriptan) es un antimigrañoso, que no tiene ningún tipo de contraindicación en pacientes asmáticos.

Ante cualquier duda debe consultar con su médico habitual o su neurólogo, y aclarar con el resto de su historia clínica si tiene contraindicaciones o interacciones con otros fármacos.

Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas noches,

Si padece una rinitis alérgica por ácaros del polvo y pólenes puede hacer un tratamiento sintomático con Bilaxten (antihistamínico) siempre que tenga clínica. Es decir, que si tiene mucosidad o estornudos puede requerir el Bilaxten gran parte del año. Los antihistamínicos son fármacos muy seguros y si fuese preciso lo podría tomar a diario el resto de su vida.

Ahora bien, mi mejor consejo es que consulte con un alergólogo, ya que en función de los resultados de sus pruebas, quizá podría beneficiarse de una vacuna o inmunoterapia específica de alérgenos, con la que entre 3 y 5 años podría curarse realmente de su alergia (o bien si no hay una mejoría del 100%, puede que mejore sustancialmente en la frecuencia, intensidad de sus síntomas y necesidad de uso de medicación).

Espero haberle orientado con mi respuesta, un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo

Buenas tardes,

Oftol forte (loteprednol etabonato) es un antiinflamatorio esteroideo oftálmico indicado para el tratamiento de afecciones oculares como conjuntivitis alérgica, acné rosácea, queratitis punctata superficial, queratitis por herpes zoster, iritis, ciclitis y otros.

El uso de otros colirios o lágrimas artificiales como es el caso de Cristaltears, deberá espaciarse unos minutos para que se pueda absorber correctamente el primero, idealmente mejor si lo intercala uno con otro.

Tenga en cuenta que si aplica un lubricante o unas lágrimas artificiales justo después del otro colirio, tendrá un "efecto lavado" y puede que no haga el efecto deseado.

Espero que le sirva esta respuesta. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Cualquier antihistamínico en edad pediátrica puede ser beneficioso para aliviar el picor cutáneo.

Mi recomendación es el uso de antihistamínicos de segunda generación, algo más modernos que la cetirizina, tales como Levocetirizina, Desloratadina, Bilastina, Rupatadina, todos ellos disponibles en formulación de solución oral.

La dosis habría que adaptarla, ya que aunque sea menor de 12 años, se pueden usar dosis más altas de las habituales. Consulte con su Pediatra o Médico General.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García - Alergólogo.

Buenos días,

Cetirizina es un antihistamínico de segunda generación que a priori no tiene indicación en ficha técnica para menos de 2 años. Esto es así porque la mayoría de los fármacos no tienen estudios de seguridad y eficacia en este rango de edad, y por tanto los médicos nos vemos "obligados" a utilizar fármacos fuera de ficha técnica haciendo una extrapolación respecto a la dosis recomendada en el rango superior de edad.

Para Cetirizina gotas 10mg/ml, la dosis recomendada de 2 a 6 años son 5gotas cada 12h. Por tanto se podría hacer la "equivalencia" de administrar a niños de 1 año de edad la dosis de 5gotas una sola vez al día. En este caso, yo lo vería correcto según la evaluación que le haya realizado su médico.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Supongo que se refiere a Fortasec Flas (Loperamida). Este fármaco no tiene ningún tipo de contraindicación ni con corticoides (Dacortin), ni con antihistamínicos (Atarax, Bilaxten).

Por otra parte, respecto a su tratamiento de la urticaria crónica (UC), espero que el tratamiento que comenta sea "temporal", porque no me parece adecuado para una pauta a largo plazo.

Los fármacos de primera línea son los antihistamínicos de segunda generación a dosis ajustadas para el control terapéutico (como Bilaxten).
Si yo tuviera que tratarle su urticaria crónica le plantearía el uso de Bilaxten cada 12h, cada 8h, y hasta un máximo de 2 comprimidos cada 12h (es decir 2 dosis, 3 o 4 dosis al día, según lo que precise para el control de la actividad de su enfermedad) y no usar una antihistamínico de 1ra generación como Atarax (que puede darle sueño) o corticoides (para pautas cortas si, para tratamientos prolongados no, porque tienen más efectos secundarios que beneficios).

Si no llegase a controlar su UC con Bilaxten a dosis máximas, se le debería recomendar un anticuerpo monoclonal que es el Omalizumab.

Consulte con un alergólogo y que le informe adecuadamente de las líneas de tratamiento. Espero haberle ayudado. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Los antihistamínicos son uno de los grupos farmacológicos más seguros que existe, tanto por su baja tasa de efectos adversos como por la escasa interacción con otros fármacos.

En su caso, entiendo que tiene una Urticaria Crónica, es el tratamiento de elección y deberá tomarlo tanto tiempo como sea necesario mientras persista el problema, haciendo revisiones con su alergólogo habitual según le indique (cada 6 meses, anual...) en el que a lo sumo se puede pedir una analítica general como se la podría solicitar su médico de atención primaria.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García

Buenas tardes,

Si no tiene ningún problema o alergia a anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs), puede tomar cualquiera de ellos como AcAcetilSalicílico, Ibuprofeno, Diclofenaco...

En caso de tener una alergia a AINEs, deberá tener un estudio por su alergólogo, tras el cual le indique que fármacos son seguros para usted, como podrían ser los inhibidores de la Cox-2, los corticoides orales o las enzimas proteolíticas.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García

Buenos días,

Narine Repetabs contiene loratadina 5mg (antihistamínico) y pseudoefedrina 120mg (descongestivo-vasoconstrictor).

Por este último compuesto, la pseudoefedrina, tiene varias contraindicaciones como:
- Paciente en tratamiento con inhibidores irreversibles de la monoaminooxidasa (IMAO) - antidepresivos.
- Glaucoma de ángulo estrecho,
- Retención urinaria,
(4) - Enfermedades cardiovasculares, tales como enfermedad cardíaca isquémica, taquiarritmia e hipertensión grave,
- Hipertiroidismo,
- Historia de hemorragia cerebral o con factores de riesgo que puedan aumentar el riesgo de hemorragia cerebral.

Como puede ver en el punto (4), está contraindicado en pacientes con hipertensión grave. En su caso toma 3 fármacos para la tensión arterial Tensikey (Lisinopril+Hidroclorotiazida) y el Bisoprolol. Quizá no se trate de una hipertensión grave, pero yo no tomaría este fármaco bajo consejo de su farmacéutico, preguntaría antes a su médico habitual que es el que sabe su historial médico y sus controles de tensión arterial.

Antes que usar Narine repetabs, quizá se le podría aconsejar mejor un spray nasal de corticoides, pero para ello tiene que ser evaluada por su médico y que le haga receta. Narine repetabs es de dispensación libre.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos