Preguntas de pacientes (3703)

Rinelon (mometasona) es un corticoide nasal de los más recientes del mercado, junto con Fluticasona. Habitualmente las pautas de tratamiento con corticoides nasales son seguras.
Una pauta de tratamiento muy común es 2 puff por fosa nasal cada 24h o 1puff por fosa nasal cada 12h.
Los efectos adversos más frecuentes (hasta 5-10% de los pacientes, y en función del tiempo de uso) son la epístaxis o sangrado nasal (según se recoge:
- cefalea (8%),
- epistaxis, es decir, hemorragia franca, mucosidades con trazas de sangre (8.0%),
- faringitis (4%),
- ardor nasal (2%) e - irritación nasal (2%).
Quizá podría asociar una faringitis al uso del corticoide y eso es lo que le genera la odinofagia (dolor de garganta).
Lo ideal sería que consultara con su médico, que quizá le recomiende una pauta analgésica durante algunos días con Ibuprofeno u otro AINE.

Como corticoide tiene un poder antiinflamatorio que podrá reducir la inflamación asociada a los mismos, mejorando la sintomatología congestiva clásica de los pacientes con póliposis nasal, pero no la desaparición de los mismos.

Sí.
Como se indica en su ficha técnica, las indicaciones de Lexxema son: eccema agudo exógeno de leve a moderado (dermatitis de contacto alérgica, dermatitis de contacto irritativa, eccema numular, eccema dishidrótico, eccema vulgar) y eccema endógeno (dermatitis atópica, neurodermatitis), eccema seborreico con inflamación severa.

El tiempo máximo de tratamiento son 10 días. Si no ha encontrado mejoría en ese tiempo, deberá consultar nuevamente con su médico.

Siga las indicaciones que su médico, alergólogo u otorrino le haya dado.
Habitualmente Avamys (furoato fluticasona), en adultos se emplea como dosis estándar 2 puff por fosa cada 24h.
Los corticoides nasales van "sumando" efecto en los 2-3 primeros días, pero las primeras dosis pueden tardar varias horas en notar su efecto.
Muchos especialistas establecen pautas de 2-3 semanas, con una semana de descanso, pero existen múltiples estudios con tratamientos continuos de hasta 2 años sin interferencias significativas en el "eje hormonal", o efectos secundarios relevantes.

Después del uso prolongado de corticoesteroides tópicos potentes, se pueden apreciar grados variables de hipopigmentación. Este efecto secundario no es raro, y es fácil de detectar con una historia apropiada y examen clínico detallados.
La terapia es innecesaria y solo se requiere suspender el tratamiento corticoesteroide y la mejoría espontánea generalmente ocurre después de varios meses, pero el daño cutáneo puede ser permanente dependiendo de la dosis recibida.

Menaderm simple es Beclometasona al 0.025, considerado como corticoide tópico de potencia alta. No es el más recomendable para la piel del párpado, que es de las más finas y delgadas del cuerpo.
Sería más apropiado un corticoide de potencia media.
Tiene que estar indicado el uso del mismo.

La fecha de caducidad de los fármacos normalmente garantiza que la potencia o acción del fármaco estará conservada hasta esa fecha.
A partir de ahí puede que se vaya desactivando el fármaco y no sea efectivo. Por una dosis aislada no pasará nada, lo más que no notará mejoría de la sintomatología de su hijo.
Le recomiendo que compre un nuevo envase y deseche el caducado.

No es preciso, ni debe hacerlo (es su tratamiento de mantenimiento).
Flixotide (Fluticasona) no interfiere en los resultados analíticos sobre "la alergia".

Puede ser normal, tenga en cuenta que si su nariz está "sensible", con picor ya antes de poner el tratamiento, incluso al limpiarse con un pañuelo le pica es normal que cualquier intervención sobre su nariz desencadene más síntomas.
Lo que le aconsejo es realizar lavados nasales con suero fisiológico 2-3 veces al día y sonarse bien la nariz, para despejar toda la mucosidad posible. Y después de 5 minutos, administrar la dosis de Avamys que le hayan recomendado, para que el corticoide impregne bien la mucosa nasal de su hijo y haga el efecto que se busca, que es antiinflamatorio.

No debería.
El vitíligo es una enfermedad degenerativa de la piel, en la que los melanocitos (las células responsables de la pigmentación) mueren y dejan de producir melanina (el pigmento).
Suele comenzar entre los 10-30 años, como manchas blancas (más claras que la piel que la rodea) y de modo más frecuente en las extremidades (manos y pies), zonas de extensión y flexión (rodillas y codos), la cara o los genitales.
No es contagioso, ni por el tacto ni por ningún otro tipo de contacto, ya que los procesos que lo desencadenan son inherentes a la persona.
Sus consecuencias no van más allá de susceptibilidad a las quemaduras y el "defecto estético".
Pueden existir otras reacciones cutáneas, enfermedades, dermatitis, etc. que dejen pequeñas áreas hipopigmentadas, muchas veces transitorias, pero difícilmente que se puedan atribuir a una reacción alérgica.

Cualquier corticoide tópico va a ayudar a reducir la inflamación por una picadura.
Menaderm simple (beclometasona dipropionato) está catalogado dentro de los de "potencia alta".
Hay que atender especialmente a la concentración de los corticoides tópicos, ya que en muchos casos existe el mismo compuesto a distintas concentraciones y su potencia puede variar.
En zonas de piel gruesa como manos, pies se recomienda potencia alta o muy alta. En zonas de piel normal como brazos, abdomen, etc. se recomienda potencia media o alta. Y en regiones de piel sensible como cara, genitales, pliegues cutáneos se recomienda potencia baja o media.
No existe uno más eficaz que otro "en mayúsculas", hay que buscar el idóneo para las características de la lesión y su localización.

Desaconsejo el uso de cremas con antihistamínicos, porque estos vía tópica son fotosensibilizantes.
Además no se debe aplicar sobre zonas de piel abiertas, erosionadas, sangrantes o con ampollas, si presenta una zona de quemadura debería evitar su uso.

Existen diferentes supuestos en los que una prueba cutánea (tipo prick o intraepidérmica), puede salir positiva.
Sensibilización subclínica: a un paciente le sale una prueba cutánea positiva, pero no tiene influencia clínica sobre el paciente. Ej. Prueba positiva a polen de olivo, pero el paciente no tiene ningún síntoma si en pleno mayo se va a un olivar.
Positividad - Alergia: Paciente con prueba positiva y clínica. Ej. Paciente que refiere que si come melocotón se le inflaman los labios y la prueba prick a melocotón sale positiva.
Positividad - "Curada": Paciente por ejemplo alérgico con rinitis-asma a ácaros, con pruebas positivas, pero que tras 3-5 años de vacuna, queda casi asintomático pero las pruebas pueden seguir positivas en piel o no toda su vida (a veces se negativizan).
Del mismo modo: Niños alérgicos a huevo/leche, sometidos a "Inducción Tolerancia Oral", consiguen desensibilizarse, tolerar leche/huevo, pero siguen siendo alérgicos y con las pruebas positivas.

Benadryl es un antithistamínico antiguo, de 1ra generación.
Los antihistamínicos no son un tratamiento curativo, es tratamiento sintomático. Al tomarlos mejoras el tiempo que estés en tratamiento con ellos. Cuando dejas el tratamiento si la causa que te origina los síntomas sigue presente vas a seguir presentando los síntomas.
Lo ideal sería realizarte un estudio alergológico completo, ver a qué estás sensibilizado/a o a qué eres alérgico y plantearte si fuese el caso una inmunoterapia específica (un tratamiento con vacunas), que es el único tratamiento que reconoce la OMS que puede cambiar el curso de la enfermedad alérgica y curarla.
Si no, continuarás con tratamiento sintomático de por vida.

La tos puede proceder de muchos orígenes...
Si se tratara de una tos seca irritativa, en un niño con rinorrea (mucosidad abundante), en ocasiones esta cae tanto hacia delante como hacia atrás, y cuando lo hace hacia atrás puede generar una irritación de la faringe con una tos seca persistente de vías altas. En ese caso si se administra Ebastel, podría reducir la producción de moco y con ello la irritación faríngea.
Lo ideal es que esa tos sea valorada por un pediatra y aclare el origen de la misma, alérgico, viral, infeccioso, bacteriano, irritativo y ponga el tratamiento oportuno según el caso.

Lo primero es saber porqué motivo le han mandado a su hijo ese medicamento.
No es un fármaco que yo suela manejar, pero buscando información al respecto se trata de un fármaco relacionado con la familia de los antihistamínicos H1 que se emplea para estimular el apetito.
Y como "buen antihistamínico antiguo", puede producir somnolencia.
Así que los síntomas que presenta su hijo pueden corresponderse con la toma del fármaco perfectamente.
Ya en función de cómo de intensos sean esos síntomas, será recomendable, o no, comentárselo a su médico para que suspenda el fármaco o continúe con él.

Polaramine (dexclorfeniramina) es un antihistamínico antiH1 de los clásicos, antiguos o primera generación. Su posología en adultos varía de 2mg cada 8h en comprimidos hasta grageas de 6mg cada 8h según la patología a tratar. En niños va ajustado a peso en jarabe.
El tratamiento con Polaramine se puede utilizar tanto tiempo sea necesario para controlar la sintomatología (si es por una rinitis persistente incluso continuo por meses).
Existen otros antihistamínicos más modernos y que son más seguros, eficaces y dan menos efectos secundarios como la somnolencia. Entre ellos existe también en jarabe Aerius, Xazal, Rinialer, etc. todos ellos ajustados a peso/edad del niño.
No tienen contraindicación con Ventolin (salbutamol), Pulmicort (budesonida), ni Estilsona (Prednisolona).
Generalmente se usan estos últimos para tratar la sintomatología de vías bajas tipo asma/bronquitis, y el antihistamínico para controlar la sintomatología de vías altas tipo rinitis/mucosidad/picores, etc.

No sé si está equivocado respecto al significado de escorbuto.
Es una avitaminosis producida por la deficiencia de vitamina C (se daba sobre todo en marinos cuando no consumían fruta fresca por largos periodos). Su sintomatología o rasgo clínico fundamental son las hemorragias, en encías, en los folículos, intestinales, debilidad de cabello, caída de dientes, dolores musculares, etc.
Su tratamiento es reponer vitamina C, añadiéndola en la dieta.
No tiene sentido ni indicación DexaTavegil.

Dosis dobles aisladas no pasa nada. La pauta habitual suelen ser en adultos 2 puff en cada fosa nasal cada 24h.
Eventualmente y bajo criterio médico, se puede aumentar la dosis a 2 puff en cada fosa nasal cada 12h según la sintomatología y motivo por el que consulte el paciente (sobre todo en congestiones, rinitis medicamentosas, etc.).