Preguntas de pacientes (3703)

Estilsona, prednisolona, es un corticoide en gotas que se suele emplear en la infancia en procesos inflamatorios, habitualmente bronquiales o dermatológicos agudos.

Por lo general estos procesos agudos no requieren largas pautas de corticoides.

En procesos que requieren tratamiento prolongado con corticoides o pacientes que requieren con mucha frecuencia muchas dosis de corticoides puede verse afectado el eje hormonal, y en ocasiones llegar a afectar al crecimiento. Todo dependerá de la dosis y tiempo.

Un saludo.

Los programas de SOTI o ITOE (Inducción a la Tolerancia Oral Específica), o de desensibilización a alimentos pretenden con el aumento progresivo de dosis del alimento llegar en primera instancia a superar un umbral de tolerancia. En segundo a alcanzar la tolerancia de una ración normal, y como último ítem alcanzar la tolerancia real.
Son programas con un esquema de trabajo pero que se deben adaptar específicamente a cada paciente, al tipo de reacciones que haya tenido, a los tratamientos que haya precisado.
Existen en la literatura descritas desensibilizaciones a leche de oveja, pero lo habitual es que se haga con leche de vaca.
Si se tratase de un caso de alergia selectiva a leche de cabra y tolerase leche de vaca, yo no haría la desensibilización.
Las ITOE son "trajes a medida" y cada paciente es distinto, hay algunos que van paso a paso con el protocolo y otros que tienen reacciones, les cuesta subir de dosis o se estancan en una cantidad y es imposible de subir.

ADVENTAN Crema 1 mg/g, tiene como corticoide en su composición Metilprednisolona aceponato, que es de potencia alta.

ELICA Crema, está compuesta como corticoide por Furoato de Mometasona, que es de potencia alta.

Podrían utilizarse con un mismo fin, siempre que la galénica que los vehiculiza sea similar.

Un saludo.

Cualquier médico puede tratar un shock anafiláctico.
Hay dos situaciones básicas que se pueden dar:
1.- Paciente que llega a Urgencias.
2.- Paciente en estudio Alergológico.
En el primer caso, el paciente no sabe que le pasa, presenta sensación de gran mal, acompañado de al menos afectación de 2 aparatos (cutáneo -habones/angioedema-, respiratorio -tos/pitos/ahogo-, digestivo -nausea/vómito/dolor abdominal-, cardiovascular -mareo/hipotensión).
El médico de Urgencias debe reconocer estos signos y preguntar por algún desencadenante. Su tratamiento de primera linea es adrenalina, acompañado de otros como Antihistamínicos y Corticoides, y otros de soporte si precisa.
En el segundo caso el paciente ya está en estudio y su alergólogo investiga las posibles causas: medicamentos, alimentos, veneno de himenópteros. Eventualmente podría desarrollarse una reacción durante el estudio.
En cualquiera de los 2 el paciente debe ser informado e instruido en el uso de Adrenalina Autoinyectable.

Los corticosteroides atraviesan la barrera placentaria y aparecen en la leche materna.
Aunque la semivida plasmática de la betametasona es
≥ 300 minutos, la semivida biológica es de 36 a 54 horas.
Esto quiere decir que aunque en 5h se reduce a la mitad la cantidad de fármaco en sangre, hasta 2-3 días después puede seguir realizando su efecto, por lo que al menos deberías dejar pasar 3 días.
Todo ello según parámetros de farmacocinética (de como se metaboliza y procesa el fármaco en el cuerpo) según la ficha técnica de la betametasona.
Si te quedasen dudas consulta con tu pediatra.

Cetirizina es un antihistamínico de segunda generación bastante bueno y muy seguro.

Con frecuencia no conocida, hay personas que pueden experimentar aumento del apetito y, de forma muy rara, se puede asociar a un incremento de peso. En cualquier caso, no es un efecto secundario importante y, si fuese así, su médico debería valorar el riesgo/beneficio de mantenerlo o cambiárselo por otro antihistamínico.

Generalmente, el efecto secundario más habitual es la somnolencia (dan sueño).

Un saludo.

Por lo que cuentas parece que tu diagnóstico es el de Urticaria Crónica Espontánea (antes denominada Urticaria Crónica Idiopática).
La UCE es una enfermedad caracterizada por aparición de lesiones habonosas (ronchas) pruriginosas (que pican), de más de 6 semanas de duración.
Su evolución es desconocida, como bien te ha pasado a ti, hay pacientes que les dura unos meses, otros que le duran años, o que desaparece por un tiempo y luego reaparece.
Los estudios alergológicos y analíticos no dan ningún resultado alterado, por lo que no podemos atribuir su origen a nada (de ahí lo de idiopático).
El tratamiento de la UCE es con AntiHistamínicos de 2ª generación, en dosis crecientes hasta el control de los síntomas (hasta 4x la dosis máxima), +/- AntiHistamínicos de 1ª generación, +/- AntiHistamínicos AntiH2, +/- Corticoides orales, etc. Llegado este punto si no existiera control se podría plantear el nuevo fármaco comentado por la Dra. Lopez, que es Omalizumab, un anticuerpo contra IgE.

Lo ideal es entregar la medicación caducada en el punto SIGRE de su farmacia, y retirar con receta médica una nueva caja de Ebastel Forte Flas.

Si lo consume caducado, lo más probable es que haya perdido parte de la potencia del mismo, y no le haga el efecto esperado.

Un saludo.

Cualquier antihistamínico puede ayudar a tratar algunos de los síntomas que se pueden dar durante una reacción alérgica a cualquier alimento.

Lo importante es saber asociar el tipo de sintomatología presentada y el fármaco que se debe utilizar en cada momento.

Así pues, si tras tomar algún alimento presenta:
- Picor, algunas ronchas, urticaria... puede ser suficiente con un antihistamínico.
- Si la urticaria es muy extensa o llamativa, o se acompaña de angioedema, puede requerir además de antihistamínico, un corticoide y protector gástrico.
- Pero si presenta síntomas de otros órganos asociados, como respiratorios, abdominales o cardiovasculares, lo aconsejable sería usar Adrenalina.

Lo ideal es que si cree presentar alergia a un alimento, sea evaluado por un Alergólogo, que le haga el estudio apropiado y que le instruya en un plan de actuación de qué medidas tomar según su caso, para tratar una posible reacción alérgica.

Un saludo.

En general no se recomienda en menores de 2 años.

Niños de 2 a 12 años de edad:
- con peso superior a 30 kg: 10 mg (10 ml) de LORATADINA, una vez al día (ver cuchara
dosificadora).
- con peso igual o inferior a 30 kg: 5 mg (5ml) de
LORATADINA una vez al día (ver cuchara
dosificadora).

No se recomienda LORATADINA en niños menores de dos años de edad.

Aunque es seguro su uso tanto en lactancia como durante el embarazo, por lo que en caso de ser necesario se puede hacer un ajuste de dosis en función del peso del niño y siempre valorando riesgo-beneficio con la actitud terapéutica.

Un saludo.

Keppra (levetiracetam) es un antiepiléptico muy seguro y con muy bajo potencial de interacción con otros fármacos.

RinoEbastel es un compuesto de Ebastina (un antihistamínico) y Pseudoefedrina (un descongestivo) cuyo uso no debe exceder 5-7 días.

Es poco probable que se desarrolle una interacción por la combinación de ambos, pero siempre será más seguro emplear un antihistamínico oral y un corticoide nasal como antiinflamatorio nasal.

Un saludo.

Tal como reza en la ficha técnica del producto:

[...Los pacientes en tratamiento con corticosteroides que se encuentren potencialmente inmunodeprimidos deberán ser advertidos acerca del riesgo de exposición a determinadas infecciones (por ejemplo, varicela, sarampión) así como de la importancia de consultar con el médico si se produjera dicha exposición...].

Esta advertencia es una recomendación general para los pacientes que reciben corticoides, pero en el caso de un corticoide tópico como Nasonex es improbable que se de esta condición.

Solamente pacientes que reciben altas dosis de corticoides, durante largos periodos de tiempo estarán "inmunodeprimidos", siendo más probable la aparición o adquisición de enfermedades infecciosas como las descritas.

Un saludo

Se puede usar Lexxema para tratar lesiones habonosas puntuales, pero no para una urticaria generalizada; es decir, si tiene varias ronchas (habones) en algunas zonas localizadas o cercanas, se puede aplicar Lexxema en esa zona, pero no tiene sentido si tiene ronchas por todo el cuerpo, de forma generalizada o extensa, aplicar Lexxema por todo el cuerpo. En ese caso, sería más aconsejable un corticoide oral durante unos días, con un antihistamínico de base.
Un saludo.

No utilice medicación sin prescripción médica.

Habrá que valorar que dosis de corticoides ha estado tomando.

Si ha tomado Dacortin, creyendo que era paracetamol..., si ha estado utilizándolo cada 8h, puede ser que haya estado tomando dosis bastante altas de corticoide (en función de su peso).

Lo recomendable es que consulte con su médico de atención primaria, por si fuese necesario establecer una pauta reductora.

Un saludo.

Se puede administrar en 1 sola toma o en 2... Es decir cada 24h o 12h.

Uno de los motivos por los que se da cada 12h es por el sabor amargo que tiene, que pese a que se puede combinar con líquidos, es desagradable. Por eso y sobre todo en niños ya de cierto peso a los que les corresponderá un volumen mayor se puede dividir en 2 tomas.

En una sola toma, acompaña mejor al ritmo circadiano de producción interna de corticoides (nuestros mismos corticoides).

En pautas cortas de 5-10 días no suele ser necesario reducciones paulatinas de dosis, no es imprescindible, ya que la alteración en el eje hormonal interno no es muy relevante y pronto se readapta el organismo.

Perfectamente probable.
Los síntomas en este caso de conjuntivitis suelen ser picor ocular, enrojecimiento, sensación de cuerpo extraño ("como arenilla"), lagrimeo, irritación, fotofobia (aumento de la sensibilidad a la luz).
Es recomendable el uso de gafas de sol, porque actúan como barrera física evitando que los elementos alergénicos impacten directamente contra la conjuntiva y generen más reacción.
Espero haberle sido de ayuda.
Un saludo.

Se puede aplicar a cualquier hora del día.

Es aconsejable previo a la aplicación de corticoides intranasales, lavar y limpiar bien la nariz con un suero salino fisiológico o algún agua marina.

La mayoría de las personas y muchos profesionales médicos prefieren su aplicación antes de acostarse, para reforzar el efecto ntiinflamatorio/descongestivo en la noche y ayudar al descanso nocturno, pero se puede aplicar a cualquier hora del día.

Un saludo

Zasten (ketotifeno) se elimina de forma bifásica, con una corta vida media de 3 a 5 horas, y una superior de 21 horas.

Aproximadamente, un 1% de la sustancia activa se excreta de forma inalterada en la orina dentro de las 48 horas y en un 60-70% en forma de metabolitos.

De forma práctica, podemos decir que en 24h la cantidad de Zasten en sangre no debe generar ningún tipo de efecto ni beneficioso, ni secundario/adverso.

Un saludo.

Sí, los hay, depende de la especie.
Los ácaros del polvo doméstico están en el límite de la resolución del ojo humano (0.2 mm), como mucho distinguirías un punto moviéndose.
La mayoría de los ácaros son diminutos; el ácaro de los folículos humanos mide solo 0,1 mm (menor que algunos protozoos) y los ácaros del polvo doméstico miden entre 0,2 y 0,5 mm; ambos son, pues, microscópicos.
En el otro extremo, los ácaros de terciopelo alcanzan longitudes de 10 mm.

El Daflón 500 (Diosmina + Hesperidina) es un flavonoide, que actúa como venotónico, y pertenece a un grupo farmacológico completamente distinto a los Anti Inflamatorios No Esteroideos (AINEs), y en este caso el subgrupo de los Salicilatos al que pertenece el Ácido Acetil Salicílico.
Salvo que tengas alergia a la diosmina o hesperidina también, puedes tomarlo bajo la prescripción que te hayan realizado.