Preguntas de pacientes (3703)

Con ese peso es mucho más práctico pasar a pastillas de corticoides como Zamene.

La dosis habitual que se suele recomendar de Estilsona (Prednisolona) es de 1mg por Kg de peso y día, es decir, que le corresponderían 45mg.

Si tenemos en cuenta que 1mg = 0.15ml, para 45 kg, se le tendría que administrar 6.75ml (en 1 toma, o dividido en 2 tomas), y el frasco trae 10ml (de modo que no tienes ni para 2 días).

Zamene en comprimidos de 30mg, si le das 1 comprimido y medio, estarías dándole la dosis correspondiente, pero independientemente de todo lo que le escribo aquí, lo ideal es que sea valorado por su pediatra, si realmente necesita el corticoide, que dosis, y qué número de días.

Un saludo.

La Biodramina (Dimenhidrinato) es molecularmente un fármaco con propiedades muy emparentadas con los antihistamínicos de primera generación, porque actúa sobre los mismos receptores (además de otros efectos propios).
Como todo AntiH1 de primera generación uno de los efectos secundarios más comunes es la somnolencia, por ello que existan también formulaciones compuestas como la Biodramina-Cafeína, para intentar contrarrestar este efecto.

Puede producir sueño.
El Virlix (Cetirizina) es un Antihistamínico AntiH1, de los modernos (no es de los más clásicos, pero tampoco de los de última generación).
En el desarrollo de los antihistamínicos, se ha pretendido poco a poco mejorar su perfil de seguridad y de efectos adversos, y el más común es la producción de somnolencia.
Si te genera sueño, consulta con tu Médico para que te lo sustituya por uno más moderno.

Lo más probable es que no tenga ningún efecto secundario.

Los efectos secundarios más típicos con los corticoides nasales son los sangrados nasales o epistaxis, y a veces pueden darse también dolores de cabeza o cefaleas.

Los tratamientos tópicos, suelen tener poco paso sistémico (al resto de la sangre), por lo que la interacción con comida, bebida o incluso otros fármacos es poco probable.

No obstante, si consume alcohol, hágalo de forma responsable y moderada, y si notara algún síntoma extraño, consúltelo con su médico de atención primaria.

Un saludo.

Uno de los efectos principales que genera Benadryl es la somnolencia y por tanto en estados inducidos de sueño, es más fácil que el subconsciente pueda presentar variaciones de la normalidad, pudiendo incluso generar alucinaciones.

Otros posibles efectos secundarios incluyen dificultad motora (ataxia), resequedad en la boca y garganta, enrojecimiento de la piel, una alta frecuencia cardíaca (taquicardia), visión borrosa debido a la falta de acomodación (cicloplegia), sensibilidad anormal a la luz (fotofobia), dilatación de la pupila (midriasis) y otros trastornos de la visión, retención urinaria, estreñimiento, dificultad concentrándose, pérdida de la memoria a corto plazo, alucinaciones, confusión, disfunción erectil y delirio.

El ATS de tu centro no debería realizar o sugerir prescripciones farmacológicas, más aún si se equivoca.
Como dice el Dr. Benito, el Alquen (Ranitidina) es un Antihistamínico AntiH2, el receptor es distinto a los Antihistamínicos "de la alergia", que son AntiH1, por lo tanto el efecto a nivel de control de prurito o disminución de los "canales o vías moleculares que se activan en una reacción alérgica", son muy escasos.
Para tratar una reacción alérgica los fármacos más usuales son:
- Antihistamínicos AntiH1: Polaramine, Hidroxizina, Loratadina, Ebastina, Levocetirizina...
- Corticoides sistémicos: Urbasón, Hidrocortisona.
- Adrenalina.
- Volumen con SSF
Según las características de la reacción, intensidad de síntomas, etc.

No hay contraindicación expresa, pero en función del tiempo que precise este tratamiento quizá sería aconsejable asociar un protector gástrico, porque tanto los AINEs (antiinflamatorios clásicos, como AAS, Ibuprofeno, Diclofenaco), como los Corticoides orales; pueden aumentar el riesgo de lesión gástrica, gastritis, úlcera, etc., si se toman por largos periodos de tiempo.
Protectores Gástricos: Esomeprazol, Omeprazol, Pantoprazol, etc.
Consulte con su médico para reevaluar la necesidad de tratamiento adicional.

El picor (o prurito), es solamente un síntoma, que sin otro tipo de lesiones acompañantes y sin causa conocida se suele atribuir el diagnóstico de prurito sine materia.

El prurito/picor puede ser de muchos orígenes reflejo de afectación de otros órganos, o bien solamente una manifestación de una piel dañada.

Lo primero que debería hacer es acudir a su médico de atención primaria, para que le haga una primera aproximación, quizá le solicite una analítica, y le ajuste el tratamiento... y si no hay mejoría, que empiece a derivarle a los distintos especialistas que podemos abordar este problema como somos alergólogos, dermatólogos e internistas.

Muchas veces después de todos los estudios, no hay una respuesta concluyente, simplemente pica la piel porque pica... y lo único que podemos hacer es aliviar el síntoma ajustando lo mejor posible toda la medicación y medidas a nuestro alcance.

Espero haberle ayudado, un saludo!

La difenhidramina (Benadryl) puede provocar efectos secundarios:
sequedad en la boca, la nariz y la garganta
somnolencia
mareo
náuseas
vómitos
pérdida del apetito
estreñimiento
aumento de la congestión en el pecho
dolor de cabeza
debilidad muscular
excitación (sobre todo en los niños)
nerviosismo

En principio no está recogido como efecto adverso, que pueda generar taquicardia, no obstante, consúltelo con su médico habitual, ya que puede que la taquicardia sea de otro origen y no tenga nada que ver con el tratamiento con Benadryl.

Un saludo.

Atarax (Hidroxizina) es un Antihistamínico de 1ra generación, de los que se consideran "antiguos" y por tanto pasan la Barrera Hemato Encefálica (la membrana hacia el cerebro), facilitando los efectos secundarios más típicos de los mismos como es la somnolencia.
Ebastel forte (Ebastina 20mg) es un Antihistamínico de 2da generación, de los que se consideran "modernos/nuevos" y por tanto atraviesan menos la BHE, teniendo por lo general menor efecto sedativo que los de primera generación.
Como norma general cualquier antihistamínico de nueva generación va a tener una molécula "mejor diseñada" que uno antiguo, con menores efectos secundarios. Pero en ocasiones, para determinados tratamientos, nos interesa aprovechar el efecto sedativo-central del Antihistamínico de 1ra generación, por ejemplo en el prurito y/o urticaria, ya que administrándolo por la noche, facilitamos además de quitar el picor el descanso.

No está descrito en ficha técnica.

Es poco probable.

Quizá lo motive otra causa.

Consulte con un Dermatólogo.

Si por resfriado, usted se refiere a un catarro de vías altas, con mucosidad, estornudos, congestión, etc. El Ebastel como Antihistamínico, va a ayudarle a controlar y disminuir esos síntomas, del mismo modo que se emplea para la rinitis alérgica.
No es fármaco de elección para el tratamiento de ningún tipo de asma, si bien supongo que lo que mi compañera quería expresar es que la mayoría de los pacientes con Asma Alérgico.
Tienen también Rinitis o Rinoconjuntivitis asociada, de modo que un antihistamínico suele ser un fármaco habitual para esta patología.

El Losalen, lleva 2 principios activos: Flumetasona y Ácido Salicílico.
Se emplea tanto en eccemas como en psoriasis.
Actualmente no existe en España ningún preparado comercializado con Flumetasona.
Como alternativa, bien podría solicitar si cabe la posibilidad que le realicen formulación magistral en farmacia, o bien buscar otro corticoide tópico de potencia moderada como la Dexametasona.

En la pasada década las Sociedades Europea y Mundial de Alergología (EAACI y WAO), re-clasificaron las reacciones adversas a alimentos en dos grandes grupos:
- Hipersensibilidad IgE Mediada a Alimentos, son las propiamente llamadas Alergias Alimentarias.
- Hipersensibilidad no IgE mediada a Alimentos, dentro de las cuales se encuentran las Intolerancias (de distinto origen, enzimático, metabólico, etc.).
Si usted padece sintomatología en relación al consumo de determinados alimentos, debe consultar con un especialista que le haga los estudios pertinentes. Estoy de acuerdo con mi compañero en la no validez de los test de intolerancia alimenticia, pero no en lo referente a la alergia.
Las alergias como tales se pueden estudiar con pruebas cutáneas en la misma consulta y si caben dudas solicitando analítica con IgE específica al alimento y/o test de provocación controlada al mismo. Los estudios de IgG sólo demuestran exposición/contacto con el alimento.

No hay interacción descrita en la ficha técnica de la Fluoxetina, solamente habría que tener cierta precaución con ciertos antihistamínicos antiguos como el Astemizol.

Si así se lo ha recomendado su médico, no debe haber problema.

Un saludo.

La rinitis alérgica es una patología inflamatoria de la mucosa nasal que suele cursar con una serie de síntomas como:
- Mucosidad clara (rinorrea acuosa).
- Estornudos de repetición "en salva".
- Picor nasal y en área faríngea (prurito).
- Taponamiento (congestión nasal).
El tratamiento sintomático tiene como base 2 gr. de fármacos:
- Antihistamínicos: Levocetirizina, Desloratadina, Rupatadina. Cortan la mucosidad, picor y estornudos, generalmente en 1 única dosis diaria. Todo antihistamínico, puede generar cierta somnolencia. Los nombrados suelen ser muy seguros en ese aspecto, y no afectarían a la conducción o reflejos, pero mejor iniciarlos por la noche.
- Corticoides nasales: Furoato de Fluticasona o Mometasona. Es el tratamiento más potente. En ocasiones dan sangrados que se corta con la suspensión del fármaco.
El tratamiento de la causa seria buscar a qué se es alérgico y poner una inmunoterapia (vacuna) específica, que es lo único que puede eliminar la enfermedad.

Las fechas de caducidad están por un motivo.

Al igual que a nadie se le ocurre tomar un yogur, unas patatas de bolsa o una lata de refresco que lleve caducado más de 1 año, es de sentido común no utilizar fármacos que hayan cumplido el periodo de estabilidad química que los fabricantes marcan.

¿Qué puede pasar? Lo más usual es que la molécula pierda potencia o se degrade a moléculas no activas, por lo tanto si se la toma no le va a tratar el síntoma que busque solucionar. En caso de una rinitis puede ser irrelevante, pero si se tratase de una urticaria por alergia alimentaria, puede ser capital el frenar una reacción a tiempo.

Conclusión: Si no quedase más remedio y estuviera perdido con una sospecha de reacción alérgica, YO (y digo yo mismo, corriendo yo con sus consecuencias - no lo recomiendo para otros) me lo tomaría. Pero lo ideal es ser previsor y tener la medicación controlada y revisada, y si precisara su uso acudir a la farmacia de guardia más cercana.

No.

Reactine /Cetirizina/, es un antihistamínico de 2ª generación, que no tiene descrito como tal ese efecto adverso.

Consulte con su médico si es algún otro fármaco de los que esté tomando o si es por otra causa distinta, por si requiere valoración por Urología.

Lo primero de todo es revisar las condiciones previas del paciente, si tiene alguna contraindicación absoluta (Neumotórax, Angor, Desprendimiento de retina) o relativas (Traqueotomía, Hemiplejía facial, Náuseas por la boquilla, No comprender la maniobra...) para su realización.

En el caso de la sospecha de asma la indicación es como evaluación diagnóstica de la misma, para intentar registrar una alteración típica del asma que es la obstrucción.

Como el asma es una enfermedad de curso variable, esta no siempre tiene porqué estar presente a la hora de hacer la técnica, de modo que de forma adicional se suele completar el estudio con un test de broncodilatación o un test de broncoconstricción.

En su caso, no sé si su doctor se la repite, porque la técnica no es reproducible, no comprende la maniobra, tiene un patrón respiratorio deteriorado, está en tratamiento y quiere ver una progresiva mejoría con espirometrías de control, o algún otro motivo. Lo ideal es que le pregunte.

La alergia alimentaria (inmunológicamente mediada), puede tener dos vías:
- Alergia IgE mediada (es la más típica y clásica), la reacción suele ocurrir a los pocos minutos y hasta 2h después de la ingesta, los síntomas suelen ser principalmente cutáneos, aunque también gastrointestinas, respiratorios. Generalmente el paciente reconoce el alimento o los alimentos que le generan síntomas, y se demuestra mediante pruebas cutáneas o análisis de sangre para IgE específica al alimento.
- Alergia no IgEmediada o celular, suele ser más atípica, más de 2h hasta 4h-6h después de la ingesta con síntomas más de tipo gastrointestinal, abdominalgias, vómitos, diarreas, ocasionalmente sangre en heces. Su diagnóstico se suele establecer suspendiendo los alimentos sospechosos (que suele ser más difícil de identificar), viendo mejoría tras la suspensión y recidiva con la introducción.
Los síntomas de una gastritis son idénticos, pesadez, ardor, dolor epigástrico, dispepsia, etc.