Preguntas de pacientes (3703)

El Tavegil (Clemastina) es un Antihistamínico de primera generación, de los antiguos.
Sus indicaciones según ficha técnica son: Alergias respiratorias: rinitis, polinosis, rinoconjuntivitis, rinosinusitis.
Actualmente según la AEMPS (Agencia Española del Medicamento), no existen formulaciones comercializadas con Clemastina en España, salvo el Dexa-Tavegil (que tiene problemas de suministro).

Si usted no tienen ninguna hipersensibilidad conocida a ninguno de los compuestos, tampoco ha presentado efectos adversos tras el uso de los mismos, y no tienen ninguna condición médica particular que contraindique el uso de estos fármacos, los puede tomar sin problema, siempre y cuando se lo haya prescrito así su médico.

No existe contraindicación o interacción entre los principios activos de los fármacos anteriores.

Un saludo.

El Singulair (Montelukast), es un fármaco antileucotrieno, que controla uno de los mecanismos inflamatorios que se genera en los procesos alérgicos.
Ningún fármaco está completamente exento de efectos secundarios, si bien los más estudiados son los presentes, a corto plazo, pues es difícil y muy costoso asociar efectos a largo plazo.
Es un fármaco muy, muy seguro. Hay estudios de tratamiento continuo en el rango de edad de tu hijo, donde no demuestra muchas más incidencias o efectos adversos respecto al uso de placebos.

Si miras el prospecto verás que los más descritos son dolor de cabeza, molestias abdominales, faringitis... a corto plazo, y algún aumento de las transaminasas (función del hígado), pero sin ser mucho más llamativo que con placebos.

Lo más importante es valorar el riesgo-beneficio ahora, porque si así se le evita ir 5 veces a urgencias por crisis respiratoria a que le pongan aerosoles, pues es porque es necesario. Cualquier duda coméntala con el médico prescriptor

Es lo que se llama "corticoterapia en pauta descendente". Es decir cuando se administran corticoides por un periodo medio, en el que para tratar una patología, se necesita al menos 10 días de corticoides.
Usualmente muchos médicos tienen al "sobreuso" de la pauta descendente, incluso para tratamientos de 4-5 días.
No pasa nada, pero cuando se administran menos de 1 semana, no hay porqué realizar este tipo de pauta.

Un absceso perirrenal o renal es una complicación de una Pielonefritis aguda (infección del riñón), en la que se forma una colección de pus.
El tratamiento usualmente requiere punción y drenaje del mismo (porque por mucho antibiótico que pongas, si no se punciona, difícilmente se resolverá solo con antibiótico), y junto con la evacuación administrar ATB intravenosos.
Las pautas habituales son un Betalactámico como el caso de las Penicilinas de amplio espectro u alternativas (como Vancomicina), de forma empírica.
En caso de que fuera 100% necesario el uso de un betalactámico/penicilina como 1ra elección según el antibiograma por obtener un microorganismo sensible.
Se puede realizar una desensibilización al fármaco, que es un protocolo de administración especial que realizamos los alergólogos con el que conseguimos que un paciente alérgico a un fármaco lo tolere temporalmente para un tratamiento en concreto.

El Rino Ebastel es un fármaco compuesto por dos principios activos, la Ebastina (un antihistamínico de 2ª generación) y Pseudoefedrina (es un alcaloide agonista adrenérgico).
La Ebastina como todo antihistamínico es susceptible de generar somnolencia en mayor o menor medida y dependiendo del paciente.
La Pseudoefedrina además de actuar como descongestivo, por sus efectos adrenérgicos contrarrestra los efectos secundarios de somnolencia que pueda generar el antihistamínico.
No está descrito como tal que pueda ocasionar efectos sobre la respiración, lo que si puede es dar nerviosismo, intranquilidad, ocasionalmente taquicardia. Si sus síntomas son un aumento del número de latidos por minuto (>100), o son síntomas respiratorios claros (respirar muy rápido, falta de aire, tos, ruidos respiratorios, etc.).
Mejor consultar con su médico o en Urgencias.

Los antihistamínicos antiH1 se dividen en:
- AntiH1 de primera generación: los clásicos y más antiguos. Suelen tener más efectos secundarios y no son tan selectivos como antihistamínicos, acompañando efectos anticolinérgicos algunos. Estos, atraviesan la barrera hematoencefálica con bastante facilidad, es decir llegan al cerebro generando somnolencia.
- AntiH1 de segunda generación: moléculas de fármacos más modernas, con modificaciones que las hacen más seguras, con menos efectos secundarios y más selectivas de receptores antihistamínicos. No suelen pasar al cerebro o lo hacen en menor medida, por lo tanto dan menos sueño que los de primera generación.
Ejemplos de 1ra generación: Hidroxicina (Atarax), Dexclorfeniramina (Polaramine).
Ejemplos de 2da/3ra generación: Ebastina (Ebastel), Desloratadina (Aerius), Rupatadina (Rupafin).
De todas formas la susceptibilidad individual puede hacer que a unos individuos le de más sueño uno que otro, es cuestión de buscar el mejor para ti.

Si se te ha diagnosticado de alergia respiratoria a los alérgenos referidos (Moho/Hongos - Caspa/Epitelios - Polvo/Ácaros) y la pregunta va encaminada a que puede favorecer el empeoramiento de tus síntomas, desglosemos por partes:
- Los mohos se encuentran ubicuos, el más frecuente en España es Alternaria, que aunque es de exterior también se puede presentar en interior. Fundamental tratar humedades del domicilio, evitar dejar la basura varios días en el cubo, y accesorios que acumulen humedad en el baño.
- Los epitelios de animales, idealmente se debe de evitar el animal. Si no se puede, evitar que esté en nuestro cuarto, en el sofá y en las zonas habituales (confinarlo a un patio por ejemplo). Hay más medidas.
- Los ácaros/polvo: evitar tejidos innecesarios en dormitorio, cojines, alfombras. Aspirar varias veces a la semana incluso colchón, fundas antiácaros, limpiar superficies con trapo húmedo.
Todo lo que acumule o favorezca esto podría ser un factor que aumente riesgo.

Los antihistamínicos antiH1 se dividen en:
- AntiH1 de primera generación: Los clásicos y más antiguos. Suelen tener más efectos secundarios y no son tan selectivos como antihistamínicos, acompañando efectos anticolinérgicos algunos. Estos, atraviesan la barrera hematoencefálica con bastante facilidad, es decir llegan al cerebro generando somnolencia.
- AntiH1 de segunda generación: Moléculas de fármacos más modernas, con modificaciones que las hacen más seguras, con menos efectos secundarios y más selectivas de receptores antihistamínicos. No suelen pasar al cerebro o lo hacen en menor medida, por lo tanto dan menos sueño que los de primera generación.
Ejemplos de 1ra generación: Hidroxicina (Atarax), Dexclorfeniramina (Polaramine).
Ejemplos de 2da/3ra generación: Desloratadina (Aerius), Levocetirizina (Xazal), Rupatadina (Rupafin).
De todas formas la susceptibilidad individual puede hacer que a unos individuos le de más sueño uno que otro, es cuestión de buscar el mejor para ti.

Es un antihistamínico en colirio que sirve para reducir el picor y las molestias así como el enrojecimiento y el lagrimeo en las conjuntivitis alérgicas.

Su principio activo es la Difenhidramina, un antihistamínico antiguo.

Cada cápsula contiene:
Difenhidramina (D.C.I),Clorhidrato……….50 mg
Lactosa hidratada……………….………..138 mg
Talco………………………………...……6,380 mg
Estearato magnésico……………..…….1,460 mg
Dióxido de titanio (E127), Eritrosina (E127), Indigo(E132) y Gelatina.

Espero haberle sido de ayuda, un saludo.

El asma bronquial es una enfermedad o complejo clínico que se caracteriza entre otros por una obstrucción variable al flujo aéreo.
Esta obstrucción no siempre está presente. Puede existir cierta afectación de la función pulmonar si no se ha tratado y que el día que se realice la espirometría nos aporte valores numéricos como para poder sospechar asma. En ocasiones, el paciente ya viene con un tratamiento y sus valores son muy cercanos a la normalidad.
En cualquier caso, una prueba adicional que se puede realizar es un test de broncodilatación que consiste en administrar un beta adrenérgico inhalado (ventolín por ejemplo), y repetir la espirometría para observar si aparece un gran cambio en los valores obtenidos.
En otros estudios se hace a la inversa: se administra un fármaco para "cerrar" un poquito los bronquios (test de metacolina), y si responde el paciente se puede junto con la clínica, darnos el diagnóstico de asma.

Caliente las gotas sosteniendo el envase en las manos durante unos minutos.

Menee el envase cuidadosamente.

No pegue la punta del envase al oído. Los gérmenes del oído pueden propagarse al envase de medicamento si el oído toca la punta.

Acuéstese o incline la cabeza hacia un lado.

Traccione y sostenga del borde superior de la oreja hacia arriba y atrás cuidadosamente. Si está poniendo gotas óticas en el oído de un niño, hacia abajo y atrás cuidadosamente.

Apriete cuidadosamente el envase para dejar caer el número correcto de gotas en el oído.

Coloque el tapón en el envase.

Presione la oreja suavemente y mantenga la cabeza inclinada por varios minutos para dar tiempo a que el medicamento recubra el oído.

Un saludo.

Es curable, si nos acogemos al tercer supuesto, o terapia de la que te informa mi compañera.

Polaramine no sirve para el asma.

El asma se trata sintomáticamente con inhaladores, que pueden llevar en su composición broncodilatadores betaadrenérgicos, corticoides o una mezcla de ambos.

La única indicación que puede tener Polaramine en un paciente asmático, es que además curse con una Rinitis asociada. Pero aún en este caso, yo sustituiría Polaramine, por un antihistamínico de 2ª generación (Aerius, Rupafin, Xazal, Bilaxten...).

Este uso se entiende en lo que hoy día se conoce con el "concepto de vía única", entender la enfermedad respiratoria alérgica como un todo, de modo que aquellos pacientes que tienen rinitis y asma, es tan importante controlar la rinitis, como primer precepto para igualmente tener controlado el asma.

Espero haberle ayudado, un saludo.

Tal como dice mi compañero, añadir que en caso de no mejoría en 5-15 min se puede administrar una segunda dosis.

No tiene un tiempo establecido de forma "general". La patología por el que se administra, las características clínicas de la misma, los síntomas que presente, la evolución de los mismos, como va mejorando el paciente marcará el tiempo de pauta.
Habitualmente cuando se administra por cortos espacios de tiempo (<10 días), no requiere una suspensión o reducción del corticoide de manera progresiva.
Si se tiene que tomar durante más tiempo se aconseja realizar una retirada progresiva de dosis.
Si presenta "rebrotes" o "reagudizaciones" de la patología que presente, su médico valorará si tiene que comenzar un nuevo ciclo de corticoterapia.

El Viternum (Ciproheptadina) puede presentar interacciones, bien potenciado con el alcohol (el cual hay que evitar evitar) o bien su efecto anticolinérgico potenciado con otros anticolinérgicos (antiparkinsonianos, antidepresivos tricíclicos, IMAO, neurolépticos), que habría que evitar.

Hay que tener precaución con: analgésicos opioides, barbitúricos, benzodiazepinas, antipsisóticos, por mayor producción de somnolencia.

La lista de interacciones tanto de Seroquel (Quetiapina) como de Epival (Ac. Valproico) es larga, entre ellos, interacciona con grupos similares a los del Viternum, y no parece existir interferencia entre ellos y los antihistamínicos (como Viternum).

No obstante comente su caso particular con su neurólogo.

Un saludo.

Para ser escuetos y no perdernos en multitud de hipótesis con pros y contras, diremos que la aparición de alergia en una persona es una confluencia de factores genéticos que nos predisponen al desarrollo de enfermedades alérgicas; en confluencia con la presión ambiental o entorno en el que madure nuestro sistema inmunitario. Y aquí entraría factores como: infecciones víricas, infecciones respiratorias, polución, presencia o contacto frecuente con animales, etc.

Los dispositivos de medición de pico de flujo son bastante similares entre sÍ, y el mecanismo no difiere significativamente uno de otro.
Puedes buscar por ejemplo el Vitalograph - Model 4300.