Preguntas de pacientes (3703)

Buenas tardes,

Caladryl es una crema antipruriginosa que contiene un antihistamínico, no tiene ningún sentido usarla en manchas cutáneas. Consulte con un Dermatólogo. Un saludo.

Buenas tardes,

La urticaria es una condición médica caracterizada por la aparición de lesiones habonosas o ronchas, que son pruriginosas (pican) y que generalmente aparecen y desaparecen de la misma localización en menos de 24h, que son el resultado de un fenómeno inflamatorio de la capa más superficial de la piel.

Hasta un 20% de la población padece alguna vez a lo largo de su vida una urticaria aguda (aquella que dura menos de 6 semanas desde el inicio del proceso). Cuando estas urticarias duran más de 6 semanas, se llamaría urticaria crónica y estaría indicado una visita al especialista, con una historia clínica detallada y la solicitud de alguna prueba complementaria como un análisis sanguíneo enfocado según la historia.

El tratamiento de primera línea de las urticarias son los antihistamínicos, pero según las guías internacionales, la primera opción es el uso de un antihistamínico de segunda generación no sedativo (los más modernos son Bilastina, Rupatadina, Desloratadina, Levocetirizina... seguidos de Ebastina, Fexofenadina, Cetirizina, Loratadina).

Benadryl (difenhidramina) es un antihistamínico de primera generación, menos potente y menos selectivo, hay que administrarlo 3-4 veces al día, tiene más efectos secundarios (generalmente produce sueño).

Yo le sugeriría seguir usando un antihistamínico pero de 2ª generación, el tiempo que hiciera falta hasta la resolución completa del cuadro, y si este excede de 6 semanas, que le vea un especialista (dermatólogo o alergólogo).

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

El tratamiento de la rinitis alérgica tiene varios pilares:
1) Lavados nasales frecuentes con suero fisiológico.
2) El uso de antihistamínicos de 2ª generación. En este caso Bilaxten-Bilastina es de los más modernos que existen, una sola toma al día (aunque separado 1h antes o 2h después de las comidas, ya que cerca de las comidas disminuye su efecto hasta un 30%), potente, seguro y con pocos efectos secundarios. En la misma linea podría ser equivalente desloratadina 5mg, levocetirizina 5mg, rupatadina 10mg. Atarax-Hidroxizina pertenece a los antihistamínicos de 1ªgeneración, más antiguo, hay que tomarlo varias veces al día para que mantenga el efecto y da muchísimo sueño, por lo que si no es suficiente con un antihistamínico de 2ªgeneración quizá sería más aconsejable añadir el punto 3.
3) Uso de corticoesteroides tópicos nasales en spray: como Nasonex o Avamys. En adultos 2puff/fosa/24h, <12 años 1puff/fosa/24h. Consúltelo con su médico habitual.
4) Si sus síntomas son persistentes (>4días a la semana y >4 semanas), acuda a un alergólogo para que le recomiende una inmunoterapia específica contra el polen de olivo, que podría curarle definitivamente o reducirle sustancialmente su alergia durante años.

Espero que le sirva todas esta información. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos. Alergólogo

Buenos días,

No hay interacción medicamentosa entre Bisoprolol (betabloqueante) y Ebastel (ebastina, un antihistamínico).

Si así se los han prescrito puede estar tranquilo. Un saludo.

Buenos días,

Los dos antihistamínicos más seguros tanto en el embarazo como en la lactancia son Loratadina 10mg y Cetirizina 10mg, cualquiera de los dos, 1 dosis cada 24h.

Le recomendaría solicitar nueva cita con su médico de familia y plantear un cambio terapéutico. Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Los hematomas no se tratan con corticoides tópicos como el Adventán, se resuelven solos y de forma paulatina en 1-2 semanas (de morado a verde, de verde a amarillento y de amarillo a la normalidad según se van degradando la hemoglobina de los glóbulos rojos extravasada).

Si no hay inflamación asociada no tiene sentido aplicar Adventán, no obstante, debería consultar directamente con el médico que le ha realizado este tipo de tratamiento estético y que sea el que valore y decida las actuaciones a seguir.

Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

No use fármacos sin prescripción médica.

Avamys es un corticoide nasal muy seguro, con amplia experiencia de uso, y que se puede usar por periodos prolongados siempre bajo la supervisión de un médico.

Por 3 días de forma aislada no tiene que preocuparse, pero siempre consulte antes a su médico o que le establezca unas pautas en casos recurrentes.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenas tardes,

Lo aconsejable es tomar Bilaxten (bilastina) bien 1h antes o 2h después de las comidas. El único inconveniente de tomarlo con comida es que disminuye la absorción del fármaco hasta en un 30%. No creo que Bilaxten vaya a afectar negativamente a su gastritis, no creo que tenga ninguna repercusión.

No es estrictamente necesario tomarlo por las noches, lo puede tomar a cualquier hora del día, pero intentando que esté separado al menos 1h de cualquier comida.

Un saludo. Atte. Jaime García - Alergólogo.

Buenos días,

Viternum (ciproheptadina) es un antihistamínico de primera generación, bastante antiguo, y como tal tiene más efectos adversos que los modernos antiH1 de segunda generación, generando sueño y estímulo del apetito.

No depende solo de la toma de Viternum, que en este caso solo produce mayor sensación de hambre, sino de la dieta e ingesta que realice día a día.

Mi consejo es que siga las recomendaciones de un nutricionista o endocrino. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenas noches,

El tratamiento más habitualmente empleado para los eccemas, es la aplicación tópica de corticoides, como por ejemplo Lexxema.

Respecto a la influencia sobre el acné, el uso de corticoides puede tener como efecto secundario la aparición de un acné corticoideo.

Habrá que asumir el riesgo en pro del beneficio. Confíe en su médico habitual y siga la pauta que le hayan indicado. En caso de que apareciera el efecto indeseado, vuelva a consultar.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Bilaxten (bilastina) es un antihistamínico de 2da generación, es el último que ha salido al mercado. Es de los más potentes, seguros y eficaces, y con menos efectos secundarios que muchos de sus predecesores.

La dosis de 10mg es para niños de más de 20kg o > 6 años. Además esta presentación es bucodispersable (se disuelve), siendo más cómoda su administración. También existe su versión en jarabe (concentración 2.5mg/ml), que serían 4ml al día.

En cuanto a la eliminación del mismo, una única dosis, pasadas 14h, solo queda en el organismo la mitad del fármaco administrado, por lo que en 24h quedaría aproximadamente 1/4 de la dosis inicial.

Espero que le sirva esta información. Un saludo. Atte.

Hola,

Las IgG son anticuerpos de memoria o de infección pasada. Puede que tuviera la infección por el virus de Epstein Barr hace 6 meses o hace 6 años, es imposible saberlo. Solamente se podría tener conocimiento de cuando se tuvo la infección si en el momento agudo del cuadro clínico se hubiera pedido en el mismo análisis de sangre IgM, que son los anticuerpos de contacto primario.

Sea como fuere, independientemente de todo lo que le he contado, no es la causa de la urticaria crónica, generalmente esta es de origen desconocido.

Espero que le sirva mi respuesta, un saludo. Atte. Jaime García

Buenos días,

Yo le recomendaría que hiciera mejor un tratamiento de choque con corticoides orales en pauta descendiente y sprays nasales de corticoides (Nasonex/Avamys) a dosis doble de la habitual (2puff/fosa/12h). Para ello le recomendaría que visitara a un ORL.

Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo

Buenos días,

Algo no es correcto o en el diagnóstico o en el tratamiento... La dermatitis atópica no se trata con antifúngicos, se trata con corticoides tópicos (en manos suele usarse Clobetasol) o bien si hay mucha recidiva inmunomoduladores (Tacrólimus / Pimecrólimus)... si hay signos de infección combinaciones de corticoides+antibióticos.

Las manos no son una de las localizaciones más frecuentes de la dermatitis atópica, quizá habría que descartar otras patologías como el eccema dishidrótico o una dermatitis alérgica de contacto.

Deberá revisar bien con su médico o con un dermatólogo, que es lo que no está bien, si el diagnóstico o la prescripción (al menos con la información que suministra, algo no casa bien).

Un saludo.

Buenos días,

La tos es un síntoma que puede venir de múltiples patologías, no solo respiratorias de vías altas y bajas, sino también de otros orígenes como el digestivo (tos por reflujo gastro esofágico).

El tratamiento de la misma normalmente es sintomático. Habría que saber con qué sospecha su médico le ha recomendado un antihistamínico. Yo personalmente solo hago esa recomendación en los casos en los que sospecho una "tos secundaria a goteo nasal posterior o rinorrea posterior", que son pacientes con una rinitis alérgica, los cuales la mucosidad cae hacia atrás en lugar de salir por las fosas nasales, y esa mucosidad irrita vía faríngea, produciendo carraspera y tos.

Todo dependerá del resto de sintomatología, de la historia y evolución del proceso, de lo que le haya contado y/o preguntado su médico y de la exploración física o pruebas complementarias que le haya realizado.

Espero haber añadido algo de luz a su caso. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

En función del tipo de sintomatología que padezca se pueden añadir otros fármacos para intentar aliviar o controlar el cuadro que padece.

Si tiene una rinitis alérgica y el tratamiento con antihistamínico no es suficiente quizá podría añadir antes un corticoide tópico nasal en spray, mejor que duplicar la dosis de antihistamínicos.

Personalmente si tuviera que tomar un antihistamínico, yo optaría por la Rupatadina (Rinialer, Rupafin, Alergoliber) mejor que la Cetirizina (más antigua, menos potente y con más efectos secundarios).

Si además tiene un cuadro de asma asociada y toma Montelukast, no es contraindicación para que realice este tratamiento.

Si toma tanta medicación, quizá se podría beneficiar de un tratamiento inmunoterápico o vacunas específicas para tratar su alergia. Consulte con su Alergólogo habitual para que le informe de sus posibilidades terapéuticas.

Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

Ambos fármacos son compatibles y tienen principios activos que podrían ser complementarios, pero en función de la sospecha clínica puede ser más beneficioso emplear uno u otro.

Rinomax es una combinación de Carbinoxamina (un antihistamínico), que va a reducir la producción de moco, picor y estornudos, junto con Pseudoefedrina (un descongestivo) que va a aliviar la sensación de inflamación nasal de manera rápida. Estaría más indicado en procesos agudos, de carácter infeccioso/gripal que cursen con taponamiento nasal.

En cambio Mometasona es un spray nasal con corticoides, también con efecto antiinflamatorio, pero que puede tardar más tiempo en notarse los beneficios del mismo. La ventaja de este último es que si el proceso de esa rinofaringitis es una alergia estacional o perenne, se puede utilizar por periodos largos de 2-3 semanas al mes, mientras que Rinomax no es aconsejable que exceda 7-10 días de tratamiento.

Consulte con su Pediatra habitual, y que este le aconseje cómo proceder. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenas noches,

Si Bilaxten (bilastina) le produce como efecto secundario dolor de cabeza (cefalea, que puede presentarse hasta en el 10% de los pacientes), antes que tomar otra pastilla para "aliviar" ese dolor, sería mejor plantear un cambio de antihistamínico que quizá tolere sin efectos adversos.

Consulte con su alergólogo para que le cambie el tratamiento.
Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Clorfeniramina es un antihistamínico de primera generación, de los "antiguos", por lo tanto la probabilidad de que genere efectos secundarios como somnolencia es alta. En este sentido se advierte que NO SE DEBE TOMAR CONJUNTAMENTE CON ALCOHOL ya que puede aumentar la inducción de sueño y dificultar el manejo de vehículos o maquinaria, afectando a la coordinación motora, reflejos, etc.

Espero que le ayude mi respuesta, un saludo. Atte. Jeime García

Buenos días,

Bilaxten (bilastina) es un antihistamínico de segunda generación, muy seguro, con amplios estudios que avalan su seguridad, tanto en adultos como en niños, con una baja tasa de interacción medicamentosa con otros fármacos, incluso apto para pacientes con enfermedad hepática y renal, pero no dispone de datos suficientes para afirmar sus efectos en mujeres embarazadas, durante el período de lactancia ni sobre la fertilidad, lo cual no significa que pueda causarla.

Espero que le sirva mi respuesta. Un saludo. Atte. Jaime García