Preguntas de pacientes (3703)

Buenos días,

Claritromicina pertenece a los antibióticos macrólidos, no tiene nada que ver con el grupo al que pertenecen las penicilinas que son los betalactámicos. Por tanto, sí así le ha recomendado su médico que utilice este fármaco puede estar tranquilo.

Un saludo.

Buenos días,

La vida media de Tavegil (clemastina) es de menos de 24h, es decir, que a las 24h de la aplicación de la misma, la cantidad disponible que puede quedar en el cuerpo es la mitad de la que se administró.

La clemastina se metaboliza en el hígado y se elimina por la orina. Algunas personas su sistema de metabolización de fármacos es más lento y pueden tardar más en eliminar los fármacos.

Los síntomas que describe son compatibles con los efectos secundarios del fármaco, por lo que tendrían que remitir en un plazo razonable (un día o dos como mucho). Indepedientemente si no se encuentra bien, podrían evaluarle en el servicio de Urgencias por si hubiera otra condición clínica que pudiera explicar el cuadro que refiere.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos dias,

Los dos fármacos que nombra son antihistamínicos, de potencia y efecto similar, así como efectos secundarios.

Para la gran mayoría de pacientes que precisen tratamiento con antihistamínicos, es suficiente con 1 dosis al día (que es lo que se refleja en ficha técnica).

En este caso en adultos, serían 5mg de Desloratadina cada 24h o bien 5mg de Levocetirizina cada 24h.

En determinadas condiciones clínicas, como podría ser una urticaria crónica, a veces los especialistas llegamos a cuadruplicar la dosis licenciada en ficha técnica o bien a hacer asociaciones de varios antihistamínicos.

Como poder podría tomarlas, ahora eso si, siempre que se lo haya recomendado su médico habitual, no por cuenta propia.
No es un buen procedimiento automedicarse.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

Como bien dice para poder recomendar un tratamiento u otro, todo dependerá del tipo de reacción y de la intensidad de la misma, así como del resto de patologías que tenga su padre y de los fármacos que esté tomando (para evitar contraindicaciones e interacciones medicamentosas).

Por la historia que comenta, supongo que habrá tenido una inflamación labial y se le habrán "cortado" los labios. La vaselina es inocua en este aspecto, puede servir para rehidratar los labios. El betadine (antiséptico) puede retrasar la cicatrización de las heridas, por lo que quizá sería mejor sustituirlo por Clorhexidina (cristamina (R)). En base a la intensidad de la reacción se podría aplicar una crema tópica de corticoides y si tiene prurito/picor quizá algún antihistamínico vía oral de 2da generación.

Como le he comentado antes, tiene que ser valorado con todos los datos personales y medicación, para establecer el tratamiento más oportuno.

Un saludo.

Buenos días,

En casos aislados, cuando se usa Dymista, se pueden presentar como efectos secundarios debido al antihistamínico que lleva en su composición (azelastina) sensación de fatiga, cansancio, agotamiento, vértigo o debilidad, pudiendo alterarse la capacidad para conducir y utilizar máquinas.

El alcohol podría potenciar este efecto.

Es muy raro e inusual. Hoy por hoy ningún médico le va recomendar el consumo moderado de alcohol (no tiene ningún beneficio según los estudios recientes, ni siquiera "la copita de vino" se ha demostrado que sea buena para el corazón).

Como recomendación de sentido común, le diría que primero utilice durante un tiempo (por ej. una semana) el fármaco para ver si le genera algún tipo de efecto adverso, y si lo tolera bien, posteriormente si quiere tomar alguna bebida alcohólica, hágalo el día que no tenga que estar pendiente de ninguna actividad que requiera su plena atención, por si se presentaran tales efectos.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

Lo primero de todo habría que saber porqué motivo le ha realizado esa prescripción, para enfocar mejor las posibilidades terapéuticas.

En principio no hay ningún problema porque Aerius (desloratadina, un antihistamínico de segunda generación) se realice de forma continua o crónica, ya que es un fármaco muy seguro y si la condición médica lo requiere, puede tomarse durante años.

Por ejemplo, si el caso fuera que su hija padece una urticaria crónica, deberá tomarlo a diario mientras persistan la aparición de ronchas y picores, pudiendo probar cada cierto tiempo a suspenderlo por si ha remitido la actividad de la enfermedad.

Igualmente, si su hija padece una rinitis alérgica persistente por algún alérgeno perenne como podrían ser los ácaros del polvo, los hongos de la humedad, o los epitelios de animales, podría tomarlo de forma permanente siempre que presente estornudos, picor o moqueo nasal. SIn embargo, a diferencia del proceso anterior, se podría recomendar una vacuna o inmunoterapia antialérgica, con la que tratar la causa de la enfermedad y favorecer que deje de tomar Aerius.

Espero que le sirva esta información. Un saludo.
Atte Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenos días,

Lo primero de todo establecer el tipo de reacción que ha tenido con Tramadol, porque es muy frecuente que muchas personas no toleren bien el Tramadol y experimenten diversos efectos secundarios propios del mismo como sensación de mareo, nauseas, debilidad, giro de objetos, etc. Si el cuadro que ha presentado tras uso de Tramadol es similar a esto, no es una reacción alérgica y por tanto no tendría que tomar ni Prednisona, ni Benadryl.

En general cualquier reacción alérgica puede ser tratada con corticoides (como Prednisona) y/o antihistamínicos (como Benadryl, aunque yo preferiría alguno más moderno), y en función de las características de la reacción también con aerosolterapia, oxígeno, adrenalina... etc.

Consulte con un servicio de Urgencias. Espero que le haya valido mi información. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

Loratadina es un antihistamínico, que tiene capacidad para reducir el prurito/picor, los estornudos y la rinorrea/moqueo, pero no le va a aliviar la congestión nasal.

No creo que hubiera ningún inconveniente para la anestesia, ni para la operación, pero no le va a aliviar la congestión nasal. Para el tratamiento de la congestión nasal vendría mejor el uso de un corticoide tópico nasal en spray como Nasonex o Avamys, pero desconozco qué tipo de operación se va a realizar.

Lo ideal sería que pudiera consultar telefónicamente o por alguna vía con su médico o cirujano para saber si hay algún problema o no. Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

Lo primero de todo que no comenta, es porqué le han recomendado Fluidasa.

Fluidasa (mepifilina) es un antihistamínico con propiedades broncodilatadores, indicado para el tratamiento de las bronquitis agudas y crónicas, no tiene nada que ver un mucolítico, pese a su nombre.

La dosificación de Fluidasa se hace ha razón de 3mg/kg/día fraccionada en 4 tomas. Si su hijo de mes y medio pesa por ejemplo 4kg, la dosis diaria total recomendada sería de 12mg al día, repartido en 4 tomas, sería el equivalente a 3mg/toma, o lo que es lo mismo 3gotas/toma.

La dosis máxima es de 6mg/kg/día, en este caso si su hijo pesa 4kg, pues serían 24mg/día, en 4 tomas, 6mg/toma o lo que es lo mismo 6gotas/toma cada 6h.

Desconozco porqué le han recomendado 10gotas/12h, es una dosis alta, una pauta "rara", pero no parece exceder la dosis total diaria máxima que recomiendan para Fluidasa.

Si tiene dudas, contrástelo con su Pediatra. Un saludo.

Buenos días,

Aerius (desloratadina) es uno de los antihistamímicos modernos más eficaces y potentes que existe hoy por hoy en la farmacia, quizá al mismo nivel que Levocetirizina, Rupatadina y Bilastina.

Desde mi punto de vista, lo prefiero en general al antihistamínico que lleva RinoEbastel, que es la Ebastina a dosis de 10mg (de la cuál posteriormente sacaron una "versión forte" de 20mg, porque para muchos pacientes era insuficiente).

RinoEbastel es una combinación de Ebastina 10mg y Pseudoefedrina 120mg (un descongestivo vasoconstrictor) no le va a provocar sinusitis. Puede que tanto la Ebastina 10mg como el Aerius 5mg sean eficaces para controlar la secrección nasal. Si no tiene congestión o taponamiento nasal, la pseudoefedrina que lleva Rinoebastel no sería necesaria en su tratamiento.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas noches,

No hay ningún problema de interacción medicamentosa entre ambos fármacos. Si así se lo ha indicado su médico, puede tomar Cetirizina y Simvastatina juntas sin problema.

Un saludo. Atte Jaime García Campos

Buenos días,

Quizá la dermatitis de contacto por metales que padece no es el único problema dermatológico que presenta.

Otras posibilidades de alergia de contacto en relación con los zapatos pueden ser los pegamentos que utilizan para pegar las partes del mismo, las resinas, las gomas negras, la colofonia, etc.

También podría haber otro diagnóstico diferente como un eccema dishidrótico plantar, que no tiene nada que ver con la dermatitis de contacto, pero que a veces en el aspecto clínico podrían asemejarse y llevar a confusión.

Contacte con un Dermatólogo (si fuera necesario que le realice biopsia de las lesiones) y con un Alergólogo (a ver que tipo de pruebas de contacto le hiceron por si es necesario ampliar el estudio para descartar otras sustancias que pudieran estar implicadas en su problema).

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Tras la recepción de una inmunoterapia o vacuna antialérgica, se recomienda al menos 2-3h sin realizar ejercicio físico, posteriormente vida normal.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Motilium (domperidona) es un antagonista de los receptores dopaminérgicos que se emplea como tratamiento sintomático para las náuseas y vómitos. Presenta interacciones farmacológicas con múltiples principios activos, entre ellos con ciertos antihistamínicos, pudiendo producir un enlentecimiento de la transmisión eléctrica del corazón. Según figura en la ficha técnica esto puede darse con antihistamínicos antiguos como la mequitazina y la mizolastina. No hace mención al uso con Cetirizina, pero quizá yo buscaría alternativas más modernas incluso como la Levocetirizina (es una molécula mejorada de Cetirizina, más selectiva y con menos efectos adversos).

Espero que le sirva esta información. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenos días,

No, no contiene. Benadryl es solamente difenhidramina diclorohidrato, un antihistamínico antiguo de primera generación.

Hay antihistamínicos mejores, más potentes, seguros y con menos efectos secundarios como Desloratadina, Levocetirizina, Rupatadina y Bilastina. Consúltelo con su médico habitual.

Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Habría que valorar la relación temporal entre la administración de Diclofenaco y el tiempo de evolución que lleva la clínica cutánea.

La posibilidad de que esta reacción urticarial se debe al desarrollo de una reacción alérgica frente al Diclofenaco existe, pero generalmente las reacciones alérgicas a medicamentos o alimentos, una vez se tratan suelen desaparecer en cuestión de horas o días, por lo que me resulta extraño que el proceso siga activo 2 semanas después de la aplicación de Diclofenaco.

La otra posibilidad que me planteo sería el inicio de una urticaria aguda, no relacionada con el diclofenaco, que sea un proceso independiente, pero que haya coincidido en el tiempo.

En cualquier caso no debería tomar analgésicos (AINEs) hasta la valoración por un Alergólogo y realizarse si son precisas pruebas de provocación a los mismos.

En cuanto al tratamiento del brote actual, hay que utilizar antihistamínicos de segunda generación, si es preciso hasta 4 veces la dosis habitual, ya que es el tratamiento de primera línea. Los esteroides suelen funcionar muy bien para bajar rápidamente la inflamación, pero suelen hacer efectos rebote en los días siguientes salvo que se establezca una pauta descendente.

Creo que esta información le será de utilidad. Un saludo.
Atte. Jaime García - Alergólogo.

Buenas tardes,

A dosis terapéuticas, no se ha demostrado interacción clínicamente significativa con alcohol (para un nivel de alcohol en sangre de 0,5 g/l). Sin embargo, se recomienda precaución si se toma concomitantemente alcohol. No le pasará nada por una cerveza.

Recuerde si bebe no conduzca. El alcohol no tiene ningún beneficio médico y está relacionado con multitud de enfermedades.

Un saludo.

Buenos días,

La dosis licenciada en ficha técnica para Ebastina es de 20mg/24h.

Eventualmente y bajo recomendación por un especialista podría tomar dosis doble, es decir 20mg/12h, según la situación clínica que presente y el control de la misma, como puede darse el caso en las urticarias crónicas.

En cambio si el cuadro clínico no controlado con 20mg/24h es una rinitis alérgica, yo le recomendaría más asociar un spray nasal de corticoides, antes que doblar la dosis de Ebastina.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

Fluidasa es un antihistamínico (mepifilina) con propiedades broncodilatadoras, indicado para el tratamiento de las bronquitis agudas y crónicas.

Pese a lo que muchos creen de forma confusa por su nombre, la Fluidasa, no es un mucolítico, ni sirve para disolver los mocos, ni para hacerlos más fluidos. Quizá, como antihistamínico que es, puede que reduzca la producción de los mismos. No me parece el tratamiento más adecuado.

Consulte nuevamente con su Pediatra habitual. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

Azitromicina pertenece al grupo de antibióticos macrólidos, no tiene nada que ver, ni está químicamente relacionada con el grupo al que pertenece la Amoxicilina (betalactámicos/penicilinas).

En cuanto al riesgo de presentar una reacción alérgica, tiene las mismas posibilidades que alguien que nunca haya presentado reacción alérgica con Azitromicina, por tanto esta condición de forma aislada no contraindica el uso de la misma en su madre.

Por otra parte tiene los riesgos propios de los posibles efectos secundarios descritos en la ficha técnica del producto, que pueden presentarse en cualquier persona según la frecuencia descrita de los mismos.

Finalmente habría que valorar otras condiciones médicas, problemas de salud u otra medicación que esté tomando, para ver si hay alguna otra incompatibilidad.

Consulte con su médico habitual. Un saludo. Atte. Jaime García.