Preguntas de pacientes (3703)

Buenas tardes,

No significa nada. Seguramente será el límite de detección del laboratorio.

La IgE o Inmunoglobulina E, es un anticuerpo que se eleva en los procesos alérgicos, y se considera normal hasta 100-150, en función del laboratorio que lo determine.

Puede estar tranquilo/a. Un saludo.

Buenas tardes,

El tratamiento con antihistamínicos suele ser sintomático, por lo que no tiene sentido cumplir 1 semana de tratamiento o 1 mes, lo recomendable es hacer tantos días de tratamiento como persista el problema.

De este modo si con 2-3 días mejora, se lo puede parar, pero si a los varios días de pararlo vuelve a tener síntomas, lo puede reiniciar sin problema. Lleve aproximadamente un control de cuantos días al mes lo necesita para informar a su médico habitual la duración total del tratamiento.

Espero que le sirva esta información. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Especialista en Alergología

Buenos días,

Una persona no puede "ser alérgica a todo tipo de medicamentos", habrá que hacerle un estudio y determinar en base a la historia clínica y a los diferentes test o pruebas diagnósticas realmente a qué es alérgico/a, qué fármacos tiene que evitar y cuáles son seguros para usted.

Loratadina es un antihistamínico, al igual que Cetirizina. La frecuencia con la que los antihistamínicos pueden dar reacciones alérgicas es muy muy baja. Dentro de los subgrupos químicos de los antihístaminicos, Loratadina pertenece a las piperidinas y cetirizina a las piperazinas, por lo que de existir si existiera algún tipo de respuesta alérgica a la estructura química de cualquiera de ellos, no tendría necesariamente que serlo a ambos, pero en cualquier caso tiene que ser evaluado/a y estudiado/a.

Un saludo.

Buenos días,

Lavar la zona con agua y jabón neutro, aplicar frío local 2-3 veces al día, durante 15-20min para reducir la inflamación, aplicar un corticoide tópico 2 veces al día igualmente para bajar la inflamación.

Hay algunos productos cosméticos refrescantes que alivian el picor, pero siempre hay que utilizar productos que no lleven antihistamínicos tópicos como el Caladryl, Fenistil o Polaramine en crema.

En este sentido es mejor tomar un antihistamínico vía oral en jarabe o comprimidos.

Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Jaime García

Buenos días,

El tratamiento de las picaduras de insecto generalmente es sintomático:
1) Limpiar la picadura con agua y jabón neutro, y secar bien.
2) Aplicar frío local 2-3 veces al día, durante 15-20min, con algún paño intermedio para evitar frío directo.
3) Aplicar crema tópica de corticoides dos veces al día 1-2 semanas.
4) Administrar algún antihistamínico para aliviar o reducir el picor los días que sea necesario.
5) Se pueden utilizar repelentes de insectos, mosquiteras en las ventanas de la habitación, utilizar prendas frescas pero de manga larga, evitar uso de colonias con olores penetrantes, evitar ropas con colores llamativos.

Con estas medidas lo llevará mejor. Consulte a su pediatra o a un alergólogo. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

A priori es imposible predecirlo, porque para empezar habría que ver con qué sospecha diagnóstica le han establecido ese tratamiento.

Si por ejemplo esas rojeces es una sospecha de una tiña o micosis cutánea, la lactisona no sería el tratamiento más adecuado, sino un antifúngico y podría tardar semanas-meses en quitarse.

Si por ejemplo esas rojeces es una dermatitis o eccema con sospecha de atopia, la lactisona (hidrocortisona) si puede mejorarle en el plazo de unos días.

Consulte nuevamente con su médico habitual si tiene alguna duda. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenas tardes,

Según las fuentes que he consultado Uronox Plus es una combinación de Ciprofloxacino (un antibiótico) y Fenazopiridina (un analgésico).

En este caso Fenazopiridina, parece pertenecer al grupo del Paracetamol (los Paraaminofenoles). La gran mayoría de pacientes que tienen alergia a AINEs suelen tolerar Paracetamol y a esta conclusión se llega bien por historia clínica o mediante test de provocación.

En España no existe la Fenazopiridina como analgésico aislado ni que yo tenga conocimiento en asociación a otros fármacos. Posiblemente lo tolere, pero todo dependerá de los estudios que le hayan realizado a la hora de establecer su diagnóstico de Alergia a AINEs.

Si no tiene seguridad al respecto, lo mejor sería consultar nuevamente con su Médico y que le receten de forma individual el antibiótico Ciprofloxacino, y ver que alternativas analgésicas hay disponibles.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Tanto StopCold Como Actithiol llevan antihistamínico:

- En el caso de StopCold lleva Cetirizina (junto con un descongestivo que es la pseudoefedrina).

- Por otro lado Actithiol M-A, lleva de antihistamínico Prometazina -muy antiguo- (junto con el mucolítico Carbocisteína).

Sin recomendación médica, yo no usaría ambos fármacos de manera conjunta.
Además StopCold, si no presenta congestión nasal, no debería tomarlo. Si presenta congestión nasal, tampoco es aconsejable tomarlo más de 10 días (por el descongestivo que lleva).
Por otro lado, podría tomar un antihistamínico más moderno, de segunda generación de forma aislada (como Desloratadina, Bilastina o Rupatadina) y el mucolítico por otra parte también separado (Acetilcisteína o Carbocisteína).

Todo ello dependerá de la sospecha diagnóstica que establezca su médico habitual. No se automedique. Espero que le sirva esta información. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

Los síntomas que comenta son compatibles con efectos secundarios derivados del uso de Levofloxacino, que aunque son raros, deben ser notificados a su médico prescriptor para hacer un seguimiento de los mismos y valoración por especialistas si procede.

Respecto a las molestias en talón, la tendinitis y rotura de tendones, son extremadamente raros 1 de cada 10000 o incluso con frecuencia desconocida, afectando principalmente al tendón de Aquiles (incluso llegando a la rotura del mismo).
Pueden presentarse desde las 48h del inicio del tratamiento hasta varios meses después. Todos los pacientes deben consultar a su médico en caso de sentir síntomas de tendinitis.

1 de cada 1000 a 10000 pacientes tratados pueden presentar alteraciones visuales tales como visión borrosa, recomendando revisión por oculista / oftalmología.

En resumidas cuentas, hágaselo saber a su médico para valoración y seguimiento si procede. Un saludo.

Buenos días,

La gran mayoría de fármacos no tienen estudios de seguridad y eficacia en niños menores de 2 años de edad, y por tanto en esta situación los médicos nos vemos obligados a hacer uso de los mismos "fuera de ficha técnica", haciendo un balance riesgo-beneficio y en base a nuestra propia experiencia clínica (aunque lo ideal es basarse en evidencia científica).

Los antihistamínicos en general son fármacos muy muy seguros, de hecho, Loratadina junto con Cetirizina, son de los pocos que tienen Categoría B de la FDA para su uso en embarazo y lactancia (tienen estudios en animales gestantes sin observar mayor riesgo de malformaciones, pero no en embarazadas, donde los datos que hay son solo retrospectivos, pero no se espera mayor riesgo que el presente en la naturaleza).

Por tanto, y haciendo una extrapolación de esta información, si se puede dar en la lactancia, se podría dar en niños menores de 2 años, adaptando la dosificación a su peso.

Obviamente, Loratadina no es un tratamiento para la varicela, esta curará sola, pero si podría aliviar parcialmente el picazón o el disconfort cutáneo que presente.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García

Buenos días,

Polaramine, es un antihistamínico antiguo, de primera generación, por lo que uno de sus efectos más frecuentes es la producción de somnolencia. Generalmente el rango de seguridad de los antihistamínicos es muy amplio, 5ml equivalen a 2mg que es la dosis de adulto, que normalmente se puede dar hasta cada 8h (2mg/8h) con dosis tope de hasta 18mg al día, aunque eso dependerá de la edad de la niña y de su peso.

Vigilen la evolución del cuadro por si tuvieran que consultar a Urgencias. Un saludo.

Buenos días,

Para poder recomendar o no adecuadamente si un paciente con sospecha de alergia a un antibiótico puede tomar o no otro del mismo grupo o bien tiene que evitarlos en su conjunto, es necesario realizar un estudio alergológico completo, comenzando por la historia clínica, el fármaco que suscitó la reacción, el tiempo de demora hasta la misma, las manifestaciones clínicas que tuvo, el tratamiento que requirió, etc.

Una vez con estos datos se planteará en función de los mismos un estudio que puede implicar unas pruebas cutáneas, analíticas, in vitro o bien de exposición o provocación directa.

Las cefalosporinas son un subconjunto dentro de los antibióticos betalactámicos al que también pertenece la amoxicilina. En el caso que plantea Bidroxil(R) es concretamente cefadroxilo, una cefalosporina cuya estructura química comparte similitud con la de la amoxicilina, por lo que es muy probable que desarrolle una reacción si consumiera esta última.

Si ya tiene un diagnóstico de certeza de alergia al cefadroxilo, lo más sensato sería evitar también Amoxicilina.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

Son fármacos que no tienen interacción medicamentosa entre sí.
Zasten (ketotifeno) es un antihistamínico y Apiretal (Paracetamol) es un antitérmico-analgésico.

Muchos remedios antigripales como Frenadol, llevan combinaciones parecidas de Paracetamol y Antihistamínicos en el mismo preparado.

Siga siempre las indicaciones de su médico o pediatra.
Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

No sé exactamente a lo que se refiere, por lo que intentaré explicarle lo que sospecho.

Si tiene una rinitis alérgica, uno de los síntomas fundamentales que puede producir es la congestión/taponamiento, que se produce por la inflamación de la mucosa nasal. Por tanto, el uso de corticoides intranasales como Avamys, va a ayudar a desinflamar ese área, facilitando el desbloqueo y una mejor respiración.

Normalmente los pacientes con rinitis alérgica, suelen tener rinorrea o hidrorrea, es decir, mucosidad acuosa muy líquida, y no tanto sequedad nasal, por lo que no puedo discernir bien cuál es su caso.

Supongo que cuando dice que "se ahoga", se refiere al taponamiento nasal, y no a que tenga realmente dificultad para respirar. Si fuese este segundo caso, habría que sospechar un asma bronquial asociado a la rinitis, y por tanto aconsejar el uso de inhaladores que le abran las vías respiratorias.

No creo que sea una consecuencia de Avamys, pero no obstante, sea lo que sea, no parace que la hayan valorado bien, diagnosticado bien, o puesto el tratamiento más oportuno, o por otra parte quizá no le han explicado bien o no se ha enterado completamente del tipo de cuadro que le sospechan y el porqué de este tratamiento.

Consulte nuevamente con el médico prescriptor. Yo realizaría lavados nasales con suero fisiológico varias veces al día, para hidratar la mucosa. Espero haberle ayudado. Un saludo.

Buenos días,

Siempre que acuda a su médico es importante que liste (aunque este no se lo pregunte):
1.- Si tiene alergia a algún medicamento.
2.- Qué problemas de salud tiene.
3.- Qué otros medicamentos está tomando.
Así al finalizar la consulta el médico ajustará el tratamiento que le prescriba en base a esa historia.

Dicho esto, Bilaxten (bilastina) es un antihistamínico muy seguro del que no consta que tenga interacciones medicamentosas en ficha técnica con Topiramato ni con Metamizol.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

La dosis habitual en niños de menos de 6 años es de 2.5ml cada 12h o bien 5ml cada 24h, que se corresponde a una dosis total diaria de 5mg.

Según lo que indica le ha dado dosis total de 15mg (3 veces lo indicado en ficha técnica).

Aunque los antihistamínicos son fármacos muy seguros (a veces los administramos hasta 4 veces la dosis normal), con un gran rango de tolerancia y el efecto secundario más habitual es la somnolencia, le indicaría que hiciera una vigilancia estrecha de su hija, y que en función de su estado sea valorada por Pediatría o servicio de Urgencias.

Un saludo. Atte. Dr. Jaime García Campos.

Buenos días,

Habría que saber cuánto tiempo lleva con la inmunoterapia / vacuna y qué tratamiento de base está haciendo. Me explico:

1) El tratamiento de base o de mantenimiento para un asma bronquial alérgico a ácaros, en el que los pacientes normalmente tienen síntomas casi todo el año y por lo general mejoran en verano, debería realizarse en función de la gravedad del mismo, con un inhalador que combine un broncodilatador y un corticoide, a diario, quizá mañana y noche o a veces incluso más dosis al día, para conseguir la estabilidad clínica del paciente. En ocasiones puede requerir medicación adicional como un antagonista de los leucotrienos como Montelukast (una pastilla que se toma vía oral a diario también).

2) La administración de la vacuna / inmunoterapia, va a conseguir poco a poco que su sistema inmunitario sea más resistente frente a los ácaros, y reaccione menos, por tanto cada vez tenga menos síntomas y éstos sean menos frecuentes, necesitando menos medicación para controlarlo.

3) Para la administración de la inmunoterapia, es necesario que esté clínicamente bien y estable, sin clínica respiratoria y con buenas pruebas respiratorias. Si no es así, hay que ajustar tratamiento y estabilizar al paciente previo al tratamiento.

4) Generalmente a lo largo del primer año de inmunoterapia debería haber una mejoría clínica importante, con una reducción en el uso de medicación, pero estos efectos pueden tardar en apreciarse más de medio año de tratamiento.

- Recuerde que la inmunoterapia específica con alérgenos es un tratamiento que debe prescribir y realizar un médico especialista en alergología, que el profesional que tiene la formación necesaria para evaluar esta patología y conoce perfectamente estos tratamientos.

Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenos días,

Cetirizina es de los pocos antihistamínicos catalogado por la FDA (Agencia Americana del Medicamento) con la Categoría B de riesgo en el embarazo.

Esto significa que tiene estudios en animales en gestación sin haber demostrado mayor riesgo de malformaciones ni enfermedades, pero no en mujeres embarazadas, de las que solo hay datos registrados por uso desapercibido del mismo sin haberse encontrado asociación con mayor riesgo de patología que el esperable en la propia naturaleza.

Por tanto, lo puede utilizar si así se lo han recomendado, siempre optimizando que el beneficio que le pueda reportar sea mayor que el riesgo.

Espero haberle sido de ayuda. Un saludo. Atte. Jaime García

Buenas noches,

En general los fenómenos de angioedema (hinchazón de partes blandas) suelen resolverse con la medicación entre 2 y 5 días, en función de la intensidad del proceso.

Una vez resuelto el problema actual, le recomiendo que acuda a un Alergólogo, para que le realice pruebas de contacto o epicutáneas con batería general o estándar incluyendo PPDA y si esta fuera negativa una batería ampliada de sustancias de peluquería, para intentar identificar el posible responsable de esa reacción y que lo pueda evitar en el futuro.

Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

No existe el diagnóstico de "Alergia Severa a la Leche".

Se puede tener una Alergia Alimentaria a la Leche, sin anafilaxia (es decir solamente con un cuadro cutáneo: urticaria, angioedema labial, angioedema palpebral...), con anafilaxia (es decir, clínica cutánea o no, pero añadiendo clínica respiratoria, digestiva o cardiovascular) o bien un shock anafiláctico (lo demás, junto con hipotensión arterial).

Solo en el primer caso, se podría abordar el tratamiento con antihistamínico y corticoide (Polaramine y Urbasón): oral, intramuscular o intravenoso. La vía de administración influye en la velocidad del efecto, siendo más rápido por vía intravenosa que inicia su acción en minutos, pero por ejemplo para Urbasón el efecto máximo se alcanza 1h después.

En los casos en los que haya afectación respiratoria, gastrointestinal o cardiovascular, hay que poner adrenalina intramuscular, y luego el resto de la medicación que haga falta.

Espero haberle resuelto su duda. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.