Preguntas de pacientes (3703)

Buenos días,

No estoy seguro del cuadro clínico que comenta, ni de si es adecuado el tratamiento que refiere.

Hay dos patologías distintas, de una parte la conjuntivitis alérgica y de otra la dermatitis de contacto.

La conjuntivitis alérgica, es una inflamación de la conjuntiva, de capa que envuelve el ojo y el interior de los párpados, que en este caso es por un fenómeno de reacción frente a uno o varios alérgenos en cuestión. El tratamiento de estos procesos generalmente es a base de lavados con soluciones salinas y la aplicación de colirios con antihistamínicos. A veces puede requerir antihistamínicos sistémicos (por boca) como Desloratadina, y en los casos más graves colirios de corticoides que ayuden a bajar la inflamación drásticamente.

La otra patología, la dermatitis de contacto, afecta a zonas de piel externa, en cualquier localización, motivado por alguna sustancia o producto que en contacto con la piel genera un eccema o una dermatitis. En el caso de los párpados, suele asociarse a uso de cosméticos, maquillaje, antiojeras, cremas hidratantes, etc... para su diagnóstico hay que colocar una baterías de parches o epicutáneas estándar, específicas de cosméticos e incluso algunos productos del paciente. El tratamiento de estas dermatitis suele ser con corticoides tópicos adaptados a la intensidad del cuadro y la zona a tratar, y en los casos de tratamiento a largo plazo, inhibidores de la calcineurina (otras cremas como Elidel o Protopic).

Deberá consultar nuevamente para que le aclaren que tiene, o bien si tiene ambas patologías. Espero haberle ayudado. Saludos.

Buenos días,

La seguridad de Mometasona furoato está establecida a partir de los 3 años de edad. Por debajo de ese rango de edad no existen estudios que avalen la seguridad del producto.

Puede que su médico o pediatra le haya establecido este tratamiento en base a su propia experiencia clínica, por lo que le recomiendo que si le quedan dudas contacte de nuevo directamente con el mismo médico que le prescribió este tratamiento.

Espero haberle ayudado. Saludos. Atte. Dr. Jaime García Campos.

Buenos días,

Muy probablemente la causa de su rinitis congestiva tenga un doble origen:
1) De una parte la alergia respiratoria a los ácaros del polvo doméstico, que entre los síntomas más destacados está la congestión o taponamiento nasal (aunque también puede dar moqueo, estornudos y picor, pero estos son más frecuentes en la rinitis por pólenes). Y generalmente los pacientes con alergia a ácaros empeoran a primera hora de la mañana y de la noche, asociado a la estancia en sofá, cama...

2) De otra parte el uso de descongestivos / vasoconstrictores como Respibien, que pueden crear un efecto rebote, hacer que la nariz "se acostumbre a funcionar solo con este remedio", generando por su sobreuso una rinitis medicamentosa.

Podría realizar tratamiento sintomático con un spray nasal como Dymista (1puff/fosa/12h, previo lavado nasal) o bien un corticoide en spray solo como Nasonex (2puff/fosa/24h). En los casos en los que el componente obstructivo es muy marcado se puede usar a dosis dobles fuera de ficha técnica (2puff/fosa/12h - durante 2 semanas). Yo suelo decirles a mis pacientes que la primera semana se apliquen un solo puff de su descongestivo (Respibien) en cada fosa, antes de aplicar el corticoide en spray, ya que a veces la congestión es tal, que este último no llega a impregnar la fosa nasal, y por tanto no hace efecto. Otra opción sería plantear un ciclo corto de corticoides orales (con un efecto anti-inflamatorio más potente), o bien sustituir su Cetirizina y el Respibien, por 7 días de StopCold o Rinoebastel.

Todo ello lo puede consultar con su alergólogo habitual.

En cuanto a la vacunación o inmunoterapia antialérgica, son efectivas en un altísimo % de pacientes, teniendo en cuenta que puede llegar a ser curativa, y tener efectos beneficiosos a largo plazo durante años. El tratamiento sintomático nunca va a conseguir esto, tendría que usarlo de continuo mientras tenga síntomas (que en el caso de los ácaros son 9-10 meses al año).

Espero haberle resuelto algunas dudas. Un saludo.
Atte. Dr. Jaime García - Alergólogo.

Buenos días,

Tiene razón en lo que refiere, Fluidasa (Mepifilina) es un antihistamínico con propiedades broncodilatadoras, que además puede reducir la producción de mucosidad.

Es posible que sea adecuado para los síntomas que refiere, pero no es el proceder recomendado, ya que el uso de uno u otro dependerá no solo de los síntomas, sino también de la exploración física.

Lo ideal es que si los síntomas que presenta le inquietan, consulte a su Pediatra y que este le dé las indicaciones oportunas de qué hacer, antes de realizar automedicación por su cuenta.

Espero haberle ayudado. Saludos. Atte. Dr. García Campos.

Buenas tardes,

Montelukast (un antagonista de los leucotrienos) y Zyrtec (cetirizina, un antihistamínico), son dos fármacos completamente compatibles entre sí, de modo que se así se lo ha recomendado un profesional sanitario, puede tomarlos con total tranquilidad.

Espero haberle sido de ayuda. Un saludo. Atte. Dr. J. García

Buenas tardes,

Si ya tiene diagnosticada una alergia a AINEs (anti-inflamatorios no esteroideos), según comenta se tratará de una idiosincrasia a AINEs o una intolerancia cruzada a AINEs.

La mayoría de estos pacientes suelen tolerar Paracetamol a dosis altas (1g cada 8h), otras personas solo lo toleran a dosis medias (500mg cada 8h), otras en las que su alergia ha progresado más quizá solo toleren dosis aisladas, y por desgracia hay algunas que ni tan siquiera toleran el Paracetamol.

En estos casos se debe realizar un estudio de tolerancia sobre otro grupo de analgésicos, los COX-2, como etoricoxib y celecoxib. Si tras el estudio pertinente tolera alguno de estos dos, sería su primera opción. Si no los tolera o como segundas opciones podría recurrir a otra serie de fármacos como corticoides, enzimas proteolíticas, opiáceos menores, antimigrañosos, antiespasmódicos... dependiendo del tipo de dolor su médico le recomendará un fármaco u otro.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. García Campos.

Buenas tardes,

Según se recoge en la ficha técnica del producto Astonin H (Fludrocortisona) no parece tener efectos secundarios que se manifiesten a nivel cutáneo, ni tampoco se recogen posibles alergias cutáneas.

En cualquier caso deberá comunicar con su médico habitual los síntomas de padezca para que explore otras posibilidades.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. García Campos

Buenos días,

Si su diagnóstico es una faringitis, Aerius (desloratadina) es un antihistamínico que solamente va a resolverle el picor y la mucosidad, pero no el dolor ni la inflamación.

Quizá debería hacer tratamiento con un analgésico-antiinflamatorio.

Con los datos que me proporciona, yo consultaría nuevamente a su médico habitual, no parece tener mucho sentido tomar Aerius durante 1 mes.

Saludos.

Buenos días,

Ambos antihistamínicos (ebastel-ebastina y desloratadina) son antihistamínicos de segunda generación, con un perfil de potencia, seguridad y efectos secundarios similares, así como indicaciones semejantes. El uso de uno u otro a priori no tiene ninguna particularidad, es como si se quiere tomar para un dolor de cabeza un ibuprofeno o un dexketoprofeno. Pero como con cualquier fármaco hay diferencias individuales en la persona que pueden condicionar que uno le funcione algo mejor que el otro, o que uno le genere algo más de efectos secundarios que el otro.

Pruebe a empezar tratamiento con cualquiera de los dos y si le va bien continúe con ese, y si no le controla bien el cuadro clínico por el que se lo han prescrito o presenta algun efecto secundario indeseable, pruebe a cambiarlo por el otro. En cualquier caso, todo ello infórmeselo a sus médicos.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

Los profesionales sanitarios siempre nos vemos en la tesitura de qué mandar a los más pequeños de la casa, ya que la gran mayoría de los fármacos disponibles en el mercado, no tienen estudios de seguridad ni de eficacia en el rango de edad por debajo de 2 años - en el caso de Zasten el límite conocido es para mayores de 6 meses.

De tal manera que en muchas de las ocasiones, los tratamientos que prescribimos los hacemos en base a nuestra propia experiencia clínica, haciendo una extrapolación de la dosis que correspondería ajustándolo al peso (0,05 mg de ketotifeno por kg de peso corporal dos veces al día), por lo que intuyo que su hijo pesará unos 6kg.

Siga las indicaciones de su Pediatra, y ante cualquier duda vuelva a consultarle. Saludos.

Buenos días,

1) No se automedique.
2) Periactin (Ciproheptadina) es un antihistamínico que va a reducirle la producción de moco y los estornudos, es solamente un fármaco sintomático, no es curativo.
3) La gripa o resfriado no tiene un tratamiento específico, solamente sintomático, con hidratación, reposo, analgésicos, mucolíticos, descongestionantes, antihistamínicos... en función de como sea el proceso, pero igualmente uno suele mejorar de forma espontánea en 7-10 días.
4) Consulte a su médico habitual.

Saludos.

Buenas noches,

Lo prioritario siempre para evaluar la relevancia o no de una IgE es su correspondencia con la clínica del paciente.

Dicho de otro modo, no tiene sentido pedir una IgE específica a plátano, si el paciente come plátano y no tiene ninguna reacción con aquel. Y más aún, aunque se solicitara y fuera positivo o elevado dicha IgE a plátano, no tendría relevancia ninguna si el paciente cuando lo consume lo tolera perfectamente.

No sé si doy respuesta a su pregunta. Póngase en manos de un buen alergólogo que le realice la historia y pruebas oportunas.

Espero haberle sido de ayuda. Un saludo. Dr. Jaime García

Buenas tardes,

Lo primero de todo hay que establecer un juicio presuntivo del origen de esa tos, para lo cual es necesario realizar una anamnesis pormenorizada del cuadro de su hija, así como una exploración física básica.

Una vez establecida la orientación diagnóstica más probable le recomendarán cuál es el tratamiento ideal.

La tos en si constituye un elemento defensivo de nuestro cuerpo para expulsar los productos de desecho que se generan en la inflamación que produce nuestro sistema inmune contra el origen de la misma, de modo que no siempre es recomendable tratarla.

En los supuestos que plantea tanto Paidoterín como Flutox llevan en su composición antihistamínicos, que van a reducir la producción de mucosidad. En el caso de Flutox (que lleva cloperastina), este además interfiere en el sistema nervioso central presentando acción antitusígena y reductora de los espasmos bronquiales.
En el caso de Paidoterín descongestivo, es una asociación de diferentes principios activos, fenilefrina (descongestivo) y dos antihistamínicos, difenhidramina y clorfeniramina.

No hay uno mejor que otro, todo dependerá del tipo de tos que presente su hija. Consulte con un Pediatra.

Espero que le ayude mi respuesta. Un saludo. Atte. Dr. García.

Buenas tardes,

Cariban es un fármaco compuesto por un antihistamínico antiguo con capacidad antiemética (evita el vómito), que se llama Doxilamina, y una vitamina (Piridoxina) y por tanto se utiliza
para el tratamiento sintomático de las náuseas y vómitos en el embarazo.

La pauta del mismo es de 2 a 4 cápsulas al día, sin un mínimo ni máximo de tiempo especificado en ficha técnica, por lo que como es su indicación se podría usar mientras presente los síntomas. No produce dependencia ni adicción al mismo.

Generalmente los vómitos disminuyen entre el primer y segundo trimestre.

Si le quedan dudas, consulte con su ginecólogo habitual.
Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. Jaime García.

Buenos días,

No tienen interacción entre sí esos dos fármacos. Eutirox (levotiroxina) es la hormona sustitutiva tiroidea y Bilaxten (bilastina) es un antihistamínico de segunda generación muy seguro.

Las puede tomar juntas en ayunas, o bien tomar Eutirox en ayunas y Bilaxten en cualquier momento durante el día, pero separado 1h antes o 2h después de cualquier comida (no tiene porqué ser expresamente en ayunas).

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. Jaime García.

Buenas tardes,

Citalopram pertenece a los antidepresivos del grupo inhibidor selectivo de recaptación de serotonina (ISRS).

Según el prospecto de Biodramina (difenhidramina) no se debe tomar antidepresivos del grupo de los inhibidores de la monoamino-oxidasa (IMAO) sin hacer referencia a otros antidepresivos, por lo que a priori podría tomarlos sin problema si así se los ha indicado su médico habitual.

No obstante esté pendiente de la aparición de posibles efectos adversos que se puedan presentar y comuníqueselo a su médico si los hubiera.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. García Campos.

Buenos días,

Narine Repetabs es la combinacion de un antihistamínico (loratadina) junto con un vasoconstrictor-descongestivo (pseudoefedrina)

La dosis recomendada en adultos es de un comprimido cada 12h.

Según la ficha del producto, no se ha demostrado que Narine Repetabs potencie los efectos del alcohol, pero independientemente, mi consejo es que siempre que realice un tratamiento médico, intente evitar el consumo de alcohol.

Además como norma general de vida, limite su consumo de alcohol, ya que según los últimos estudios de la Organización Mundial de la Salud, no hay un mínimo 'seguro' o 'saludable', ni tan siquiera 'una copita de vino al día'. Hay que desterrar esa idea de nuestra mente.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. Jaime García.

Buenas tardes,

Todos los fármacos incluso los antihistamínicos como Bilaxten (bilastina), presentan efectos secundarios, y estos varían en función de cada persona.

Aunque son poco frecuentes (1 de cada 100 personas), se pueden presentar alteraciones del electrocardiograma, ansiedad, dificultad para dormir, aumento del apetito y aumento de peso, entre otros.

Vigile la posible aparición de efectos adversos y si los hay consulte con su médico antes de hacer un cambio en su tratamiento.
Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Dr. García.

Buenas tardes,

El tratamiento de la fimosis en niños se puede abordar desde diferentes perspectivas en función de la gravedad o intensidad del mismo, desde cirugías para eliminar o ensanchar el prepucio (circuncisión y prepucioplastia) hasta recientemente, las cremas y las pomadas que contienen corticosteroides (fármacos antiinflamatorios) que se aplican durante cuatro a ocho semanas mostrando resultados prometedores, ya que ofrecen una forma de tratamiento mucho menos invasiva y puede limitar la necesidad de cirugía en algunos niños.

Deberá seguir las indicaciones de su Pediatra o Urólogo, y consultar en función de la evolución del cuadro. En algunos casos no se consigue una mejoría completa, pero si que favorece lo suficiente para que con "un pequeño tironcillo" se termine de solucionar.

Espero haberle ayudado. Saludos.

Buenas tardes,

Drusen Laz es un suplemento alimenticio a base de vitaminas (C y E), minerales (zinc y cobre) y carotenoides (luteína, zeaxantina y astaxantina), indicados en caso de aumento de la necesidad o disminución del aporte con la dieta, pero no deben utilizarse como sustitutos de una dieta equilibrada.

Si usted cree asociar prurito / picor con el consumo de este producto debe comunicárselo al médico que se lo recomendó, el cuál deberá explorar el origen de ese picor/prurito, si puede deberse o no al consumo de Drusen Laz, o puede haber otra opción que lo explique.
Si fuese por culpa de Drusen Laz, decidirá qué es prioritario, si mantenerlo y tratar el síntoma de picor con Cetirizina o cualquier otro antihistamínico o bien retirar Drusen Laz y sustituirlo por otro.
Si no fuese por culpa de Drusen Laz, deberá realizar los exámenes o pruebas pertinentes, o bien derivarle al especialista que considere para que estudie el origen de ese picor y pongan remedio al mismo.

Espero haberle sido de ayuda. Un saludo. Atte. Dr García.