Preguntas de pacientes (3703)

Buenas noches,

La azitromicina es un antibiótico de la familia de los macrólidos, que no tiene nada que ver con los antiinflamatorio no esteroideos, por lo tanto si no tiene ningún otro problema de salud, ni ha tenido problemas previos con los macrólidos, podría utilizarlo siempre y cuando así se lo recomiende un médico tras su evaluación clínica.

Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas noches,

Benadryl (difenhidramina) es un antihistamínico antiguo, que aparte de solo mejorarle el picor, es fácil que le produzca somnolencia. Si tuviera que usar alguno, buscaría alguno de segunda generación, más potente y con menor probabilidad de dar somnolencia, como desloratadina o bilastina.

Yo emplearía en su lugar frío local y alguna crema con corticoides tópicos. Consulte a su pediatra. Un saludo.

Buenas tardes,

Lo primero que hay que hacer es lavar la zona bien con agua y jabón, para retirar el resto de gérmenes y, después, aplicar frío para aliviar la inflamación. No debes rascarte la picadura, ya que podría provocar heridas e infecciones.

Después, para el tratamiento, puedes reducir el picor con antihistamínicos orales (como Ebastel) o corticoides tópicos.

No se deben emplear en principio antihistamímicos tópicos ya que pueden ser fotosensibilizantes.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Dependerá de que tipo de intolerancia o idiosincrasia cruzada a AINEs padezca, ya que la gran mayoría suele tolerar Paracetamol y los inhibidores de la COX2 como Celecoxib y Etoricoxib, y en su defecto quizá pueda recurrir a otros fármacos como los espasmolíticos.

Consulte con su médico habitual si le quedan dudas.
Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo

Buenos días,

Estoy de acuerdo. Lo que usted refiere de "acostumbrarse a la misma droga", en terminología médica se llama taquifilaxia, es decir, el uso prolongado de ciertas drogas/fármacos y/o en determinadas personas (no en todas) puede hacer que el fármaco "pierda eficacia".

Esto tan solo con 3-4 semanas de uso de un antihistamínico cualquiera, no se da, podría ser después de meses de uso.

Inicie el tratamiento que le han indicado y espere resultados.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

Hay que diferenciar que la dosis en ficha técnica para adultos de Bilaxten (bilastina) son 20mg, y que la dosis de 10mg es para niños de más de 6 años o más de 20kg de peso.

En cuanto a la forma bucodispersable, al disolverse en la boca y absorberse por las venas del suelo de la boca (vía sublingual) comienza a hacer efecto más rápido que si se traga, ya que por esta vía tiene que pasar la digestión gástrica y posteriormente absorberse en intestino (en ayunas y solo con agua, puede tardar unos 5-10min en llegar a intestino delgado).

Espero que le sea útil esta información. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo

Buenas noches,

Alenys y Avamys son el mismo producto (furoato de fluticasona) y está comercializado por el mismo laboratorio (GSK). La única diferencia es que Avamys se comercializa en España y Alenys no.

Un saludo.

Buenos días,

Comparto la opinión del Dr. Pelta. Hay que tener en cuenta que un paciente de edad avanzada, posiblemente pluripatológico y polimedicado, el picor o prurito puede de ser de un origen multifactorial, siendo frecuente la asociación de patología metabólica, la propia xerosis / sequedad senil, efectos secundarios de fármacos y las interacciones medicamentosas...

Habría que hacer un repaso pormenorizado de cada una de las patologías y fármacos, y ver si alguno de los fármacos puede ser responsable y si puede ser prescindible, mejorar los cuidados de la piel, y quizá buscar alguno de los antihistamínicos más modernos y con menos efectos secundarios / interacción, para ver si se puede mejorar ese picor sin aumentar los efectos adversos.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

El Aerius (desloratadina) es un antihistamínico de segunda generación, de los más modernos, eficaces, seguros y con menos efectos secundarios.

Los antihistamínicos son fármacos para el tratamiento sintomático, por tanto, se deben usar el tiempo que sea necesario para el control de la sintomatología, siendo seguro si se precisa el uso continuo, sin necesidad de realizar periodos de descanso.

P.ej. una persona con urticaria crónica, puede tomarlo a diario durante años; otra persona con rinitis alérgica a ácaros, puede necesitarlo 8-9 meses al año (quizá a diario o de forma intermitente).

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García - Alergólogo.

Buenos días,

Tal como dice la Dra Fdez de Alba, la doxiciclina es un antibiótico de la familia de las tetraciclinas, que no tiene que ver nada ni farmacológicamente, ni en su estructura química con los analgésicos como son los AINEs.

Si no tiene otra condición o usa otros fármacos que contraindiquen su uso, podría tomarla sin problema siempre que le haya sido prescrita por un profesional sanitario.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García - Alergólogo.

Buenos días,

Todo dependerá del tipo de dolor que padezca y del cuadro clínico que lo motive.
Si tiene idiosincrasia/alergia a AINES, y tolera Paracetamol, podría tomarlo a dosis de 1g/8h, o bien asociado como dice la Dra. Ranea a otros analgésicos como el tramadol.
También podría completar estudio de alergia a AINEs, valorando la posibilidad de otros fármacos como los inhibidores de la COX2 (etoricoxib y celecoxib).

En concreto por el tipo de cuadro que refiere (quizá una cefalea tensional, contractura muscular...), su médico de atención primeria le podría asociar otros fármacos como relajantes musculares como el diazepam o bien si hay mucha contractura/inflamación en la espalda y cuello, incluso anti-inflamatorios potentes como son los corticoides.

Todo dependerá de su cuadro clínico, y de lo que haya tomado previamente.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García - Alergólogo.

Buenas tardes,

Para la rinitis, las guías terapéuticas recomiendan el uso de antihistamínicos y/o corticoides intranasales como tratamiento de primera línea. Yo particularmente antes de doblar la dosis de antihistamínico (que se puede), añadiría a la Ebastina 20mg, un corticoide en spray nasal.

En cuanto al asma, es importante tener controlada la rinitis para un buen control del asma, pero la Ebastina no tiene efectos directos sobre el problema bronquial. En este caso son los inhaladores con broncodilatadores, corticoides u otros fármacos los indicados para su tratamiento.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas tardes,

No hay datos relativos al uso de Caladryl (difenhidramina) en mujeres embarazadas. Como la difenhidramina puede absorberse, su uso sólo se acepta si los beneficios potenciales superan los posibles riesgos, y siempre y cuando no existan alternativas terapéuticas más seguras.

En cuanto al mismo producto vía oral: No debe administrarse durante el embarazo, especialmente durante el 1er y último trimestre, ya que atraviesa la barrera placentaria.

Además, estoy de acuerdo con el Dr. Pelta, de que los antihistamínicos tópicos pueden generar lesiones cutáneas por fotosensibilidad y dermatitis de contacto.

Habría que determinar que tipo de afección tiene en su piel para valorar el tratamiento más adecuado. Consulte con Dermatología o Alergología.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Como bien dice, a veces, hay personas que desarrollan cierto fenómeno de "tolerancia" a la acción del fármaco, como si el cuerpo se acostumbrara a su efecto y perdiera "fuerza o potencia". Esto es lo que se conoce como taquifilaxia. En estos casos, tal como refiere, se puede sustituir un fármaco por otro similar de otra familia. De este modo, podría sustituir Levocetirizina por Desloratadina, Rupatadina o Bilastina, o bien añadir otro fármaco si el control de los síntomas sigue siendo insuficiente.

Consulte con su médico habitual o alergólogo, para que le oriente al respecto. Espero haberle ayudado. Un saludo.
Jaime García Campos - Especialista en Alergología.

Buenas noches,

Ambos fármacos son corticoides tópicos, Nasonex (mometasona) para aplicar por vía nasal y Otix (dexametasona) por vía ótica. Son compatibles y los puede hacer según la pauta que le hayan indicado.

Un saludo.

Buenas tardes,

Benadryl (difenhidramina) puede causar en algunos pacientes como efecto secundario bajada en la presión arterial, así como palpitaciones o frecuencia cardíaca rápida y dolor de cabeza, pero no un aumento de la presión arterial.

Debería consultar con su Médico de Atención Primeria para que explore la posibilidad de un inicio de hipertensión arterial, que de confirmarse tendría que tratar, así como la posibilidad de un cambio terapéutico de antihistamínico, ya que Benadryl es muy antiguo, poco potente y con más efectos secundarios que los antihistamínicos más modernos o de última generación como Aerius, Xazal, Rupafin o Bilaxten.

Espero haberle ayudado, un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas tardes,

Hay varios productos con ese nombre (Dexalergin) alguno de ellos en su composición tiene un descongestivo nasal (la nafazolina).

Este tipo de preparados no se aconseja usarlos más de 7-10 días. Es más seguro usar sprays nasales que contengan solamente corticoides.

Consulte con su médico habitual, otorrino o alergólogo para la modificación terapéutica que mejor se adapte a su caso.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte Jaime García Campos

Buenas tardes,

Si es alérgico a penicilina, no tiene que tener a priori ningún problema para tomar paracetamol, no tienen nada que ver uno con el otro, el primero es un antibiótico y el segundo un analgésico.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte Jaime García Campos

Buenas tardes,

Los síntomas que describe, pueden concordar con los efectos adversos que se recogen en la ficha técnica del producto, ya que en 1 de cada 10 a 100 personas puede dar irritación de garganta, faringitis o infecciones de tracto respiratorio superior.

Coméntelo con su médico habitual, ORL o Alergólogo, para que le asesore para un posible cambio terapéutico.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenas tardes,

No estoy de acuerdo con mi compañera. Los fármacos los puede tomar cuando precise, a la hora que mejor le venga o cuando mejor se adapte a sus necesidades o sintomatología; o bien uno de mañana y el otro por la noche, o a la inversa, o los dos a la misma hora del día.

Hay pacientes a quienes todos los antihistamínicos, incluso los más modernos, les provocan cierta somnolencia... pues a estas personas en particular les aconsejo que se lo tomen por la tarde-noche, cuando ya estén en casa y no precisen coger coche o hacer actividades que precisen atención.

Otras personas tienden a congestionarse más a la hora de irse a la cama, por lo tanto usar el spray nasal de corticoides por la noche, le ayuda a tener las fosas más despejadas y dormir mejor.

Como le he dicho antes, 1 vez al día, y los puede usar como mejor se adapte a su sintomatología.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García Campos