Preguntas de pacientes (2527)

  • El prospecto del medicamento Pylera recoge que hay que tener especial cuidado, entre otras cosas, co

    El prospecto del medicamento Pylera recoge que hay que tener especial cuidado, entre otras cosas, con la realización de radiografías durante sus tratamiento, porque dice : "puede alterar los resultados de las radiografías" Es mi caso ¿debo esperar algún tiempo para hacerme la radiografía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    El bismuto puede interferir determinados estudios por su potencial absorción de los rayos X. Por ello, sólo aplica si se trata de un estudio radiológico gastrointestinal, no para un estudio torácico o del sistema osteomuscular. Un saludo


  • Hola estoy operado de un carcinoma de estómago y tomo omeprazol pero padezco de diarreas descontrola

    Hola estoy operado de un carcinoma de estómago y tomo omeprazol pero padezco de diarreas descontroladas a menudo mi pregunta es si podría tomar levogastrol aunque se puntualmente en los episodios de diarreas . Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Desconozco el tipo de cirugía al que fue sometido. Si la operación fue una gastrectomía total, no tendría mucho sentido tomar Omeprazol. Levogastrol es un procinetico (aumenta la motilidad) por lo que no me parece un tratamiento adecuado para la diarrea. Le recomiendo valoración por un especialista en consulta. Un saludo


  • Me he tomado el tratamiento de pylera tan solo tomandome una pastilla de 20 mg de omeprazol al dia p

    Me he tomado el tratamiento de pylera tan solo tomandome una pastilla de 20 mg de omeprazol al dia pasará algo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No pasara nada malo, tan sólo que puede disminuir las posibilidades de éxito del tratamiento. El test de control dictaminará cuáles son los siguientes pasos a seguir. Un saludo


  • Cuantas veces por mes es recomendable usar un enema casero para limpiar el colon

    Cuantas veces por mes es recomendable usar un enema casero para limpiar el colon

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Recomendable, en ausencia de una indicación y en una persona sana, no es. Un saludo


  • Si tengo hemorroides internas sangrantes es posible que las heces salgan envueltas de sangre?

    Si tengo hemorroides internas sangrantes es posible que las heces salgan envueltas de sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Es posible y es típico. No obstante, es importante hacer una exploración adecuada y un estudio acorde que incluya al menos rectosigmoidoscopia antes de asumir que la causa del sangrado son las hemorroides. Habría que conocer su historial e interrogarle adecuadamente. Un saludo


  • Mi médico de cabezera me a mandado el tratamiento de pylera mas una de omeprazol al dia solamente no

    Mi médico de cabezera me a mandado el tratamiento de pylera mas una de omeprazol al dia solamente no deberian de ser dos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Si, debe tomarlo dos veces al día. Un saludo


  • En los resultados me sale mucosa gastrica corporal y antral con moderada inflamación crónica y activ

    En los resultados me sale mucosa gastrica corporal y antral con moderada inflamación crónica y actividad aguda sin metaplasia intestinal con gastritis cronica activa moderada asociada a helicobacter pylori. ¿Significa esto que voy a tener siempre gastritis y se puede curar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Significa que NO tiene una gastritis importante y que debería considerar tratar H. Pylori en función de su edad, síntomas, antecedentes familiares...Un saludo


  • Mi esposo tuvo pancreatitis aguda, la caída fue un calcula biliar en la vía biliar, se le mantuvo en

    Mi esposo tuvo pancreatitis aguda, la caída fue un calcula biliar en la vía biliar, se le mantuvo en ayuno y porteriormente fue sometido a un CPRE y le retiraron la vesícula, cuando fue dado de alta salió con un valor de 406 de Lipasa, a la semana siguiente volvimos a consulta y la Lipasa aumento a 716, con dieta blanda, también cabe resaltar que durante su hospitalización los triglicéridos estaban en nivel normal y está semana están en 445, según el Dr muy altos, ¿ Es normal que le haya subido la Lipasa y los triglicéridos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Puede no significar gran cosa. La lipasa en pacientes "asintomáticos" no tiene valor después de una pancreatitis y haber manipulado la papila de Vater (lo que se hace en la CPRE). Respecto a la hipertrigliceridemia, lo primero es asegurar que el ayuno fue de 12h (algo que mucha gente no sabe cuando se hace un perfil lipídico y hace ayuno de 8h). Mi apuesta es que ambos valores pueden estar en relación con la evolución de una pancreatitis. En cualquier caso, para poder responderle con rigor, necesitaríamos información de primera mano (saber que se hizo en la CPRE y si se dejó prótesis, ver las pruebas de imagen para conocer la situación del páncreas al alta, conocer el historial, saber si tiene síntomas o dolor con la ingesta...). Un saludo


  • Llevo años tomando Omeprazol 20mg por una gastritis crónica. Hace una semana me enteré de que estaba

    Llevo años tomando Omeprazol 20mg por una gastritis crónica. Hace una semana me enteré de que estaba embarazada y, al haber sido retirada del mercado la Ranitidina, me han sustituido el Omeprazol por Famotidina 20mg.
    Llevo 3 días tomándolo y los ardores han vuelto a aparecer. En caso de no notar mejoría en unos días, ¿sería recomendable aumentar la famotidina a 2 tomas diarias? O por el contrario, ¿convendría volver al omeprazol? No me queda muy claro el tema de la teratogénesis con estos medicamentos, parece que cada especialista que me atiende tiene una opinión distinta al respecto, y los estudios se contradicen...
    ¿Qué recomendaríais en casos de embarazo en los cuales hay que mantener un protector de estómago desde el principio? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Enhorabuena por su embarazo. Los síntomas que cuenta parecen obedecer más a una enfermedad por reflujo gastroesofágico que a una gastritis. El abordaje ofrece multiples posibilidades, como ha podido comprobar...en general las guías de práctica clínica recomiendan optimizar la dosis de famotidina y si no se consigue control dar IBP (omeprazol, pantoprazol o lansoprazol porque son los que mas se han usado y hay mayor experiencia). En un estudio publicado en New England Journal of Medicine en 2010 (doctores Paternak y Hviid) en mas de 840.000 embarazos de los cuales 5080 fueron en gestantes que usaron IBP no se encontró asociación con mayor riesgo en estas pacientes. No obstante, el estudio fue retrospectivo (se analizó todo a posteriori, no controlado desde el inicio) y por ello su evidencia es más débil. Mi consejo es que hable con su obstetra para marcar un plan terapéutico dado que una ERGE no controlada durante el embarazo también podría dar problemas. Un saludo


  • Estoy tomando levogastrol y me han dicho que lo deje de tomar porque me afectado a la marcha, no pue

    Estoy tomando levogastrol y me han dicho que lo deje de tomar porque me afectado a la marcha, no puedo levantar los pies y me ha dado vértigos
    Cuánto tiempo tardará en eliminar toda la medicación de este fármaco en mi cuerpo?
    Volveré a caminar como antes, sin tener estos problemas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Probablemente padezca lo que se llaman síntomas extrapiramidales. Efectivamente es reversible y el tiempo de recuperación variable en cada persona, pero en general debería notar mejoría en el transcurso de pocos días. Un saludo


  • Me diagnosticaron hernia hiatal 1 y gastritis iniciando, no estoy llevando tratam aún, me da náuseas

    Me diagnosticaron hernia hiatal 1 y gastritis iniciando, no estoy llevando tratam aún, me da náuseas, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Las náuseas no tienen por qué estar relacionadas con la gastritis ni la hernia. Hay que hacer un interrogatorio adecuado, conocer su caso y valorar la actitud conforme a ello. Un saludo


  • Hola me han diagnosticado una autoinmumhepatitis y tono 150 mg de imurel al día y mi pregunta es : p

    Hola me han diagnosticado una autoinmumhepatitis y tono 150 mg de imurel al día y mi pregunta es : puedo hacer deporte tomando la imurel o no? Tsmbien tomo 7.5mg de cortisona.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Sin problema. De hecho el ejercicio es un hábito saludable. Un saludo


  • Cuánto tiempo debería pasar entre el final del tratamiento contra helicobacter pilory y la prueba pa

    Cuánto tiempo debería pasar entre el final del tratamiento contra helicobacter pilory y la prueba para saber si se ha eliminado?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Mas de un mes. Un saludo


  • Hay alguna alternativa natural en sustitución del Omeprazol?

    Hay alguna alternativa natural en sustitución del Omeprazol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Alternativa natural NO (ni se le acercan). Que en casos leves pueda haber otros remedios o medidas que nos permitan controlar los síntomas, podría ser. Un saludo


  • Tengo reflujo y me han recomendado elevar el cabecero de la cama pero no se cuanto ¿12 centímetros e

    Tengo reflujo y me han recomendado elevar el cabecero de la cama pero no se cuanto ¿12 centímetros es suficiente? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    10-15cm suele ser la recomendación general, perder peso, comidas no copiosas, acostarse mas de 2h tras cenar....todas pueden tener un impacto positivo. Un saludo


  • Buenas noches me enviaron levofloxacino 750 por 10 días para sobrecrecimiento bacteriano, es recomen

    Buenas noches me enviaron levofloxacino 750 por 10 días para sobrecrecimiento bacteriano, es recomendable para este padecimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No es una pauta estándar ni le veo (a priori) mucho sentido en España. En Japón, por ejemplo, si se usaba levofloxacino pero porque no tenían Rifaximina.... Habría que conocer el caso, su historial, resultados y saber si es su primer tratamiento o no. Un saludo


  • Hola yo quería saber si con 13 días de haber dejado el omeprazol ya me puedo hacer el test helicobac

    Hola yo quería saber si con 13 días de haber dejado el omeprazol ya me puedo hacer el test helicobacter ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Poder puede, y probablemente no tenga demasiado impacto, pero lo que recomiendan los laboratorios son mas de 14 días (anda cerca...). Un saludo


  • Buen dia. Tengo hace 8 meses un trastorno funcional del sistema digestivo,en el que priman como sin

    Buen dia.
    Tengo hace 8 meses un trastorno funcional del sistema digestivo,en el que priman como sintomas,hinchazon distension,flatulecia y Dolores abdominal difuso,segun me ha dicho el medico se trata de colon irritable ahora me detectaron helicobacter positivo y estoy en tto.Quisiera saber la relacion entre ambos diagnostics o podria tratarse mas bien de una dispepsia funcional?.
    Ademas me puede decir segun su experiencia,las posibilidades de mejoria clinica,tras erradicada la bacteria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    La probabilidad de que erradicar H. Pylori mejore la distensión, flatulencias y el dolor abdominal difuso...se me hace casi inexistente. Son dos cosas diferentes y que hay que abordar por separado. Un saludo.


  • Alimentos para tratar fecaloma en adultos mayores?

    Alimentos para tratar fecaloma en adultos mayores?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Lo primero sería eliminar el fecaloma (laxantes, enemas e incluso extracción digital en algunos casos). Tras ello ha de realizarse un abordaje del estreñimiento (dieta rica en fibra, abundante ingesta de líquidos y laxantes de tipo osmótico de inicio). Un saludo


  • Soy celíaca me viene bien tomar el plantaben?me lo voy a tomar por unaz hemorroides

    Soy celíaca me viene bien tomar el plantaben?me lo voy a tomar por unaz hemorroides

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No hay problema para que tomes plantaben u otros laxantes como Movicol o Casenlax. Si el estreñimiento "te da guerra", te recomiendo un abordaje integral con tu especialista. Un saludo


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