Preguntas de pacientes (2527)

  • ¿Si no tengo a nadie y no voy con acompañante pueden hacerme la colonoscopia con sedación?

    ¿Si no tengo a nadie y no voy con acompañante pueden hacerme la colonoscopia con sedación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En algunos centros le dirán que no la sedan, en otros (lo habitual) es probable que si pero le pueden hacer esperar unas horas tras la prueba. Avise a la unidad (si no puede conseguir acompañante) para que la orienten y/o la citen a primera hora si se prevee una recuperación larga. Un saludo


  • Hace 2 años tuve una ulcera en el duodeno. He vuelto a presentar molestias en el estómago. ¿Qué debo

    Hace 2 años tuve una ulcera en el duodeno. He vuelto a presentar molestias en el estómago. ¿Qué debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Acudir de nuevo a su médico para valoración. En función de su edad, historial, estudios previos, medicaciones, etc. establecer de primera mano las indicaciones a seguir. Un saludo


  • Que hago si el entocord me provoca dolor de barriga ,es normal,?

    Que hago si el entocord me provoca dolor de barriga ,es normal,?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Comentarlo con su médico a cargo que conoce todo su historial, medicaciones, enfermedades, indicaciónde ese tratamiento, etc. y va a ser capaz de poner esos síntomas en contexto. Una medicación siempre puede dar efectos secundarios, pero también podrían estar ocurriendo otras cosas. Un saludo,


  • Que significa leve proctocolitis sin datos histológicos de especificidad? Además de leve aumento de

    Que significa leve proctocolitis sin datos histológicos de especificidad? Además de leve aumento de la población linfoplasmacitaria.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Parece que describen cambios inflamatorios pero sin criterios (claros) en las biopsias de enfermedad inflamatoria intestinal. Sin conocer su caso, historial, medicaciones, síntomas...y con la información que da creo que no se puede decir mucho más. Un saludo


  • Hola, estoy tomando Pylera y me pasa que en las comidas me lleno relativamente rápido, me tomo las p

    Hola, estoy tomando Pylera y me pasa que en las comidas me lleno relativamente rápido, me tomo las pastillas, y luego al cabo de dos horas tengo hambre. Puedo picar ahí algo? O es malo para el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No hay contraindicación para que pueda "picar" algo, si así lo desea. Recuerde no consumir lácteos ni alimentos enriquecidos en calcio durante los días de tratamiento. Un saludo


  • Termine con mi tratamiento de elycobacter por 14 dias trate en lo mas posible seguir la dieta durant

    Termine con mi tratamiento de Helicobacter pylori por 14 dias trate en lo mas posible seguir la dieta durante el tratamiento es necesario hacerse un control medico nuevamente o debo seguir mi vida normal ...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Tras realizar un tratamiento erradicador de Helicobacter se debe valorar el éxito de este tratamiento (o no) mediante un test de determinación de Helicobacter: p.ej. antígeno en heces, test de aliento o biopsias gástricas. Estos test se deben realizar sin haber tomado antibióticos en el mes previo ni omeprazol o similares (IBP) en mas de 2 semanas. Algunos autores, además, recomiendan esperar mas de 3 meses para el test tras un tratamiento erradicador. Un saludo


  • Hola mañana me hacen la prueba de aliento para pylori pero ayer tomé una pastilla de pantoprazole de

    Hola mañana me hacen la prueba de aliento para pylori pero ayer tomé una pastilla de pantoprazole de 40mg esto me ocasionaría algo en mi prueba o en mi organismo? De antemano gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Si da positivo es viable. Si da negativo podria ser recomendable repetirla (pantoprazol y similares aumentan la posibilidad de un "falso negativo"). Un saludo


  • Hola tengo erge llevo un año tomando nexiun 40 por las mañanas me gustaría saber cuánto tiempo puedo

    Hola tengo erge llevo un año tomando nexiun 40 por las mañanas me gustaría saber cuánto tiempo puedo seguir tomando .un saludo gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Si es necesario, toda la vida. Hay pacientes que pueden requerirlos un tiempo o de manera puntual y hay pacientes que precisarán tomarlos a diario y de por vida. Lo mas importante es contextualizar bien el tipo de ERGE y establecer bien los diagnósticos para que esté bien indicado el tratamiento.
    La ERGE debe estar controlada: a) bien con tratamiento médico, b) bien con tratamiento quirúrgico aunque existen algunas alternativas (por ejemplo, endoscópicas).
    Una ERGE sin un control óptimo a largo plazo es un escenario peor que los (cuestionables) efectos secundarios de los IBP a largo plazo. Un saludo


  • Hola buenas tardes me hice la prueba del aliento y dio como resultado 10.8 es normal o tengo algún p

    Hola buenas tardes me hice la prueba del aliento y dio como resultado 10.8 es normal o tengo algún problema gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    ¿Que prueba de aliento?¿Helicobacter, Intolerancia a lactosa o fructosa, sobrecrecimiento bacteriano...?
    Si es un test de Helicobacter podria ser positivo. Un saludo


  • Buenas tardes, soy una mujer joven 29 años con muchos problemas gastrointestinales. Y la analítica m

    Buenas tardes, soy una mujer joven 29 años con muchos problemas gastrointestinales. Y la analítica me ha salido el AST elevado, la proteina C reactiva en suero 8 elevada y el marcado tumoral antigeno CA 72.14 a 20. De que es indicador?
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    El Ca 72-4 es una glucoproteína que puede elevarse en algunos tipos de tumores, pero por muchisimas otras causas (benignas) también. Lo mas probable cuando se pide en pacientes asintomáticos (como usted, en los que un tumor no ha sido diagnosticado) es que si da positivo sólo sirva para generar ansiedad y comenzar la "espiral de violencia" con petición de pruebas diagnosticas...para llegar al diagnóstico final de que está todo bien... Tal es así que ni la sociedad americana de oncologia médica (ASCO) ni la sociedad europea aconsejan pedir este marcador (Ca 72-4) como prueba de screening/cribado de cáncer en pacientes asintomaticos (sin tumores conocidos). Hay estudios que confirman su nulo valor en este contexto. [Recuerde que disponemos de la escasa información que nos aporta, pero desconocemos su edad, historial, antecedentes, medicaciones, ..así que tome con la cautela propia esta opinión]. Un saludo,


  • Mi padre de 76 años tiene encefalopatía hepática , se desorienta mucho y tiene cambios de humor y de

    Mi padre de 76 años tiene encefalopatía hepática , se desorienta mucho y tiene cambios de humor y de memoria ,lan mandao dupalax pero le da fatiga, esta estreñido por que no se toma la cantidad que le han mandao y lo que quiere es estar acostado que podemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Acudir de nuevo a su médico especialista o servicio de Urgencias si empeora la encefalopatía.
    La fatiga no está recogida como efecto secundario de Duphalac según la agencia española del medicamento, habrá que valorar otras causas.
    El manejo de la encefalopatía hepática suele hacer recomendable: 1) controlar el estreñimiento, 2) considerar el uso de antibióticos de efecto intestinal (paromomicina, rifaximina...), 3) en ocasiones es necesario descartar ciertas infecciones.
    Un saludo,


  • Estoy tomando Spiraxin todos los meses por diverticulosis , tengo clínica de diverticulitis con dolo

    Estoy tomando Spiraxin todos los meses por diverticulosis , tengo clínica de diverticulitis con dolor ,puedo tomar Fagyl estando tomando spiraxin ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    El uso de antibióticos sistémicos debe estar indicado por un médico. ¿Qué pretendemos tratar?¿A qué dosis?¿cuántos días?¿Quién hace el diagnóstico y la recomendación de que ese es el tratamiento que usted necesita? Si se trata de una diverticulitis complicada, Flagyl podría quedarse corto (es activo frente a algunas bacterias solamente)...le desaconsejo automedicarse y le recomiendo evaluación por un especialista/su médico a cargo para asegurar un buen reconocimiento/exploración, descartar otras causas de dolor y considerar si es necesaria una prueba de imagen. Si presenta fiebre asociada a empeoramiento del dolor abdominal valore acudir a su Servicio de Urgencias. Un saludo


  • En qué casos se toma muestra para biopsia en una colonoscopia sin alteraciones?

    En qué casos se toma muestra para biopsia en una colonoscopia sin alteraciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Algunos ejemplos podrían ser: de colon en el estudio de diarrea crónica, de recto para descartar amiloidosis, algunos pacientes con trasplante de médula ósea, o de recto para descartar enfermedad de Hirshprung. Las 3 últimas son muy poco habituales. Un saludo


  • Hola, me operaron de dos polipos en el intestino grueso hace 4 meses y todavia tengo alguna molestia

    Hola, me operaron de dos polipos en el intestino grueso hace 4 meses y todavia tengo alguna molestia, queria saber si es normal gracias y saludos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No es normal tener molestias tras una colonoscopia con polipectomias mas allá de unos días. 4 meses despues...en mi opinión significa que sus molestias tienen un origen diferente. Un saludo


  • Buenos días, desde hace 2 semanas me diagnosticaron hepatitis A, mi estado de salud a mejorado favor

    Buenos días, desde hace 2 semanas me diagnosticaron hepatitis A, mi estado de salud a mejorado favorablemente, mi pregunta es cuánto tiempo debo esperar para tener relaciones con mi pareja. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Gran parte de la población adulta es inmune frente a hepatitis A (se puede pasar asintomática o está vacunada y tiene anticuerpos) lo que hace mas difícil el contagio. No obstante, la recomendación es esperar al menos 3 semanas tras desaparecer los síntomas/ictericia (coloración amarillenta de la piel). Un saludo


  • Me hicieron una colonoscopia el dia jueves y empece a sentir el estomago inflamado el lunes por la t

    Me hicieron una colonoscopia el dia jueves y empece a sentir el estomago inflamado el lunes por la tarde, estoy tomando omeoprazol desde el dia 26 de junio que me hicieron una endoscopia, es normal que me sienta asi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Muy normal no es pasados 4 dias...vigilelo y si persiste o va a mas, busque consejo medico. Un saludo


  • Tuve una relación con mujer ya curada de hepatitis c . Solo hubo penetración sin más. Y no hubo ni

    Tuve una relación con mujer ya curada de hepatitis c .
    Solo hubo penetración sin más.
    Y no hubo ningún sangrado.

    Puedo estar tranquilo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Hepatitis C "curada" significa que o bien hubo curación espontánea o bien hubo respuesta y curación tras tratamiento. Por ello, ya no hay virus en el organismo ni hay posibilidad de contagio. Un saludo


  • Hola, buen día. Luego del tratamiento de 10 días de tratamiento antibiótico+bismuto, para el Helicob

    Hola, buen día.
    Luego del tratamiento de 10 días de tratamiento antibiótico+bismuto, para el Helicobacter pylori, no necesito reponer flora intestinal ?
    Desde ya, gracias
    Cordialmente,

    Ricardo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No es obligatorio. Algunos estudios muestran beneficios de "ciertos" probióticos tras el tratamiento erradicador. Un saludo


  • Buenos dias , Melilax adulto se considera laxante, o edema de lavado intestinal, puede interferir en

    Buenos dias , Melilax adulto se considera laxante, o edema de lavado intestinal? puede interferir en las pruebas de intolerancia al lactosa , cuanto antes debes dejar de utilizarlo? Un saludo y gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Melilax adultos son microenemas. Al ponerse por via anal (y no tomarse ppr boca) no creo que intefieran mucho un test de intolerancia a lactosa. Un saludo


  • Hola, me realicé analisis de sangre y transglutaminasa me dió 0.21 u/mL. Se considera celiaquia?

    Hola, me realicé analisis de sangre y transglutaminasa me dió 0.21 u/mL. Se considera celiaquia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Cada laboratorio tiene sus parámetros. Mire si esta dentro o fuera. Si está fuera de rango (elevada), en población adulta, debería llevar a realizar una gastroscopia con toma de biopsias duodenales para descartar enf. celíaca. Un saludo


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