Preguntas de pacientes (2527)

  • qué ocurre si tras el tratamiento no se ha erradicado la infección de helicobacter pylori?

    qué ocurre si tras el tratamiento no se ha erradicado la infección de helicobacter pylori?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    A 1 de cada 10 pacientes (aproximadamente) le ocurre esto tras el primer intento. En función de cual haya sido el tratamiento se valora cual debe ser el siguiente, tras asegurar que haya una indicación para erradicar Helicobacter (síntomas, antecedentes personales o familiares, etc.). Un saludo


  • Tengo que tomar pylera y omeprazol pero no me han dicho como tomarlo, es decir, ¿puedo tomar omepraz

    Tengo que tomar pylera y omeprazol pero no me han dicho como tomarlo, es decir, ¿puedo tomar omeprazol en ayunas (Como creo que se hace normalmente) y a la media hora desayunar y acto seguido tomar pylera? ¿o debo tomarlo todo a la vez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Para la TERAPIA ERRADICADORA, tanto en la ficha técnica como en la información que dan los representantes de Allergan (laboratorio que la comercializa) se recomienda tomar omeprazol y Pylera: TODO JUNTO DESPUÉS DE LAS COMIDAS. Los estudios con los que se obtuvo la licencia se hicieron con esta pauta, pues parece que puede haber interferencia en la absorción de la medicación si se hace diferente. Puede consultarlo usted mismo/a la ficha página de la Agencia Española del Medicamento tecleando en su buscador: "ficha técnica Pylera AEMPS". Dicho esto, lleva usted razón en que el omeprazol, en el resto de indicaciones brinda su efecto más óptimo cuando se toma 20-30 minutos antes de una comida (desayuno, comida o cena). Un saludo.


  • Buenas tardes. Hace quince días terminé el tratamiento para erradicar Helicobacter, con Pilera y Ome

    Buenas tardes. Hace quince días terminé el tratamiento para erradicar Helicobacter, con Pilera y Omeprazol, pero tengo sensación rara del aliento y sabor amargo en la boca. Es normal? Puedo tomar algo que lo alivie?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Es posible y entra dentro de lo normal tras el tratamiento con Pylera. Irá desapareciendo conforme pasen los días/semanas. No necesita tomar nada para ello, ni hay nada que mejore la recuperación del sabor (disgeusia). Un saludo


  • Después de dos meses de terminar mi tratamiento con pylera y haber eliminado el elicobacter todavía

    Después de dos meses de terminar mi tratamiento con pylera y haber eliminado el elicobacter todavía tengo molestias en el estómago es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Hace pensar que sus síntomas no tienen relación con Helicobacter. Valorando su edad, antecedentes, medicaciones, pruebas realizadas, etc. y de "qué molestias" hablamos, habría que orientar el caso y continuar el estudio. Un saludo


  • Si estas tomando movicol, puedes tomar ibuprofeno?

    Si estas tomando movicol, puedes tomar ibuprofeno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Si. Un saludo


  • Hola puedo tomar ciprofloxacino conjuntamente con la claritromicina para el tratamiento de Helicobac

    Hola puedo tomar ciprofloxacino conjuntamente con la claritromicina para el tratamiento de Helicobacter pylori??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No es la pauta habitual. Además, las pautas actuales recomendadas son de 3 antibióticos (no 2) y aunque no lo escribe, imagino que también tomará IBP (omeprazol, pantoprazol...). En función de sus alergias medicamentosas, historial médico y siempre que esté indicado tratar Helicobacter, habría que buscar la opción más adecuada. Un saludo.


  • ¿Por que hay que desechar el Mycostantin a los siete días de abrir el frasco si su caducidad en para

    ¿Por que hay que desechar el Mycostantin a los siete días de abrir el frasco si su caducidad en para más de un año?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Es como cuando abre una lata de atún (o de tantos y tantos alimentos envasados), la fecha de consumo ya no será de años y lo tendrá que consumir en días. La caducidad hace referencia al estado en el que usted compra el medicamento (con un envasado, protección y estanqueidad), pero una vez abierto, la cosa cambia. Ocurre con una gran cantidad de fármacos. Un saludo


  • Tengo hipertensión y tomo diariamente Tevetens plus. Llevo más de 8 años tomando omeprazol diario pu

    Tengo hipertensión y tomo diariamente Tevetens plus. Llevo más de 8 años tomando omeprazol diario pues tuve úlcera de estómago. ¿Es perjudicial tanto tiempo?¿Debo dejarlo durante un tiempo? Al dejarlo tengo mucho reflujo gástrico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Por lo que cuenta, es probable que tenga una enfermedad por reflujo gastroesfoágico crónica (ERGE). Dependiendo de su edad, historial médico, medicaciones, etc. es probable que sea candidato a tomarla de por vida (a la mínima dosis necesaria) o valorar cirugía antirreflujo. Sobre si es perjudicial, son medicamentos muy seguros cuando están bien indicados. La alternativa (no tomarlo) podría tener consecuencias: impacto en la calidad de vida y lesiones en el esófago (esofagitis, estrechamientos, esófago de Barrett, etcétera). Hay una serie de parámatros analíticos que se controlan en tratamientos con omeprazol a largo plazo. Un saludo


  • Hola mi madre tiene 89 años, y está teniendo reflujo de espuma queda muy mal después que las bota, c

    Hola mi madre tiene 89 años, y está teniendo reflujo de espuma queda muy mal después que las bota, cómo que se desespera y siente cómo que le cargaran el pecho, por motivo de la cuarentena no la he querido llevar al médico, que me aconsejan para darle por que por su edad no se le pueden hacer exámenes muy invasivo creo yo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No entiendo del todo bien la sintomatología, pero creo que hace referencia a que tiene problemas para tragar y la comida vuelve a la boca. Sería interesante saber si la comida que vuelve a la boca es con ácido (vómito) o sin ácido (regurgitación) de cara al manejo. En ambos casos se podrían intentar medidas conservadoras y acordes a la edad. Un interrogatorio dirigido, conocer la situación de base de su madre y sus medicaciones serán también de utilidad. Un saludo.


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  • ¿Cuánto tiempo tarda pariet 20 mg, dos veces al día, en disminuir síntomas del erge (dolor en el pec

    ¿Cuánto tiempo tarda pariet 20 mg, dos veces al día, en disminuir síntomas del erge (dolor en el pecho)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Si los síntomas son debidos a reflujo gastroesofágico, debería comenzar a mejorar a partir del 3er día. Si no mejora pasada más de 1 semana sería recomendable hacer seguimiento y descartar otras causas de dolor torácico conociendo su edad, historial médico y con un buen interrogatorio sobre ese dolor. Un saludo


  • Me hicieron una colonoscopia ayer al mediodia y hoy a la noche fui al baño con diarrea, es normal?

    Me hicieron una colonoscopia ayer al mediodia y hoy a la noche fui al baño con diarrea, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Entraría dentro de lo normal después de realizarse la prueba. Sería interesante conocer el tipo de prepración, la indicación y hallazgos de la misma. Lo más habitual es que se autolimite en pocos días. Un saludo.


  • ¿Cuanto tarda en curarse una gastritis erosiva? ¿Puedo dar negativo en la prueba del pylori si e

    ¿Cuanto tarda en curarse una gastritis erosiva?

    ¿Puedo dar negativo en la prueba del pylori si estoy tomando Omeprazol en una prueba por endoscopia, o mediante ese método es 100% fiable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Generalmente una gastritis erosiva se cura con facilidad, en pocas semanas, dependiendo de la/s causa/s. Habría que conocer su historial para valorar factores causantes (los mas frecuentes H. Pylori y fármacos) e intervención recomendada.
    Efectivamente, la toma reciente de omeprazol incrementa la tasa de "falsos negativos" (dar negativo cuando en realidad se tiene la bacteria). No es ji mucho menos 100% fiable.
    Con una gastritis erosiva, valdría la pena continuar con omeprazol (o similar) para curación de esas heridas y hacer un segundo test no invasivo tras ello (hay que suspender mínimo 2 semanas antes el omeprazol). Un saludo


  • El magnesio puede dar diarrea? Llevo una semana tomándolo y es cuando he empezado. Puede estar hacie

    El magnesio puede dar diarrea? Llevo una semana tomándolo y es cuando he empezado. Puede estar haciendo de laxante?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Efectivamente, es uno de los efectos secundarios. De hecho, en algunos casos de estreñimiento es una posible terapia. Un saludo


  • ¿Puedo comer cangrejo después de 22 dias de operación de vesícula?

    ¿Puedo comer cangrejo después de 22 dias de operación de vesícula?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No debería tener problema. Un saludo


  • Llevo 8 dias con omeprazol, claritromicina y amoxicilina para combatir el Helicobacter pylori. El pr

    Llevo 8 dias con omeprazol, claritromicina y amoxicilina para combatir el Helicobacter pylori. El problema es que llevo dos dias con heces amarillas, ¿puede ser por el tratamiento? Sigo con los mismos dolores de estomago y no se si continuar el tratamiento, son 14 dias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Entra dentro de lo habitual durante el tratamiento erradicador. El color amarillo de las heces es poco específico. Echo de menos un tercer antibiótico en esa pauta erradicadora (metronidazol), pero esto puede variar dependiendo del país dónde resida y la tasa de resistencias a antibióticos de Helicobacter en su zona. El dolor de estómago no es esperable que mejore durante el tratamiento, de hecho alguna de las medicinas puede potenciarlo. El efecto positivo del tratamiento llega una vez terminado, si se erradica la bacteria. Si no hay causa de fuerza mayor para la suspensión y puede aguantar los síntomas, le recomiendo completar el tratamiento. Un saludo.


  • Me realice una cromoendoscopia y ahora tengo una mancha en la cara, eso desaparece ?

    Me realice una cromoendoscopia y ahora tengo una mancha en la cara, eso desaparece ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Imagino que será de color azul (azul de metileno). Si la mancha es por salpicadura del colorante desaparecerá en pocos días. Un saludo


  • Buenas tardes. Estoy me enviaron a tomar 1 pastilla de ranitidina por las noches debido a que me aho

    Buenas tardes. Estoy me enviaron a tomar 1 pastilla de ranitidina por las noches debido a que me ahogaba al comer y siento como gusto a tierra o agrio todo el tiempo y me cuesta rwapirar. Hace dos semanas la tomo y aun siento como ese gusto a tierra y estoy mareada , me duele la cabeza.. Mi precion arterial esta normal. sera que aun no me hizo efecto? Que sera que tengo? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Si no mejora tras 2 semanas de tratamiento, es probable que ranitidina no sea lo que necesite. Los síntomas que refiere son algo dispares y tendrían que ser evaluados en consulta para orientar las posibles causas y su adecuado estudio/manejo. Un saludo


  • Tengo 20 días de que me operaron de la apéndice en mi caso mi apéndice se perforó y me preguntaba si

    Tengo 20 días de que me operaron de la apéndice en mi caso mi apéndice se perforó y me preguntaba si podría comer mariscos como concha o camarón no soy alérgica a estos dos mariscos.
    Muchas gracias saludos ☺️

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En principio no debe haber motivo alguno para tal restricción dietética. Si los comía previamente, los podrá comer ahora. Un saludo


  • Es posible que la hernia de hiato provoque falta de aire al respirar? La primera vez que noté falta

    Es posible que la hernia de hiato provoque falta de aire al respirar? La primera vez que noté falta de aire fué después de una comida copiosa.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En primer lugar tendríamos que conocer sus antecedentes personales (fumador, patología respiratoria previa, etc.), saber qué tamaño tiene esa hernia de hiato y sus características (si es axial, paraesofágica, mixta, complicada o no, etc.). Es posible que tras una comida copiosa pueda tener la "sensación" de dificultad para la respiración, pero esto es muy diferente de la verdadera falta de aire a lo que los médicos nos referimos como "disnea". Evite las comidas copiosas (no son nada saludables) y, si persisten las molestias/síntomas asociados, busque consejo médico. Un saludo.


  • Resultado de endoscopia: edema y eritema de la mucosa de antro. Test de ureasa positivo. ¿Qué signif

    Resultado de endoscopia: edema y eritema de la mucosa de antro. Test de ureasa positivo. ¿Qué significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Edema y eritema son signos (subjetivos) de gastritis en una endoscopia. Test de ureasa positivo significa que tiene usted infección por la bacteria H. pylori. En función de sus síntomas, hallazgo en las biopsias gástricas (si se tomaron), antecedentes médicos personales, etc. podría estar recomendado realizar el tratamiento erradicador de la bacteria. Un saludo


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