Preguntas de pacientes (2527)

  • Puedo tomar vitamina b3 estando tomando isotretinoina?

    Puedo tomar vitamina b3 estando tomando isotretinoina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Imagino que por tratamiento de Acné. No existe contraindicación formal, así que puede pero con cautela. Hay que monitorizar estrechamente las pruebas de función hepática (ambos compuestos pueden ser hepatotóxicos). Un saludo


  • ¿Es mejor tomar Salofalk antes o después de comer? Me lo han recetado por colitis.

    ¿Es mejor tomar Salofalk antes o después de comer? Me lo han recetado por colitis.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Idealmente antes del desayuno y toda la dosis del día (dosis única - algunos estudios han demostrado beneficio en inducción de remisión). Si lo olvida lo puede tomar con el desayuno o más tarde. Si le es más conveniente por cualquier causa o por tolerancia, también puede fraccionar la dosis en 3 tomas diarias. Un saludo


  • Llevo alrededor de un mes tomando Duphalac porque tengo estreñimiento cronico. Antes he tomando infu

    Llevo alrededor de un mes tomando Duphalac porque tengo estreñimiento cronico. Antes he tomando infusiones tipo INDUSEN y MANASUL
    Coincidiendo en este mes he perdido varios kilos de peso
    ¿es normal eso? Puedo seguir tomandolo. Por un lado me viene bien porque me ablanda mucho las deposiciones, por otro lado no se si es normal la perdida de peso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En principio Duphalac (lactulosa) no justificaría una pérdida de peso. La pérdida de peso no justificada requiere de un estudio exhaustivo para descartar enfermedades subyacentes. Este estudio puede variar dependiendo de su edad, historial clínico y medicaciones. Mi recomendación es que acuda a consulta de un especialista. Un saludo


  • Tengo colitis Ulcerosa y ahora no estoy en brote pero siento mucha inflamación ,molestia y pesadez e

    Tengo colitis Ulcerosa y ahora no estoy en brote pero siento mucha inflamación ,molestia y pesadez en la parte baja¿Puedo tener inflamación sin sangre ni moco ni diarrea? ¿Debería de ponerme un mes mis enemas de salofalk? Tomo al día 3 sobres granulados de salofalk de 1g. Me duele mucho el cuerpo como un cansancio y tengo una hernia discal que me afecta con la inflamación ¿Es bueno tomar colágeno con magnesio o realmente no hace nada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Para saber si hay actividad o no (necesidad de más tratamiento o no), bastaría con un buen interrogatorio+analítica de sangre+analítica de heces. No le recomiendo escalar tratamiento sin diagnóstico claro de brote, salvo que conozca ese "cortejo" de síntomas. La hernia discal y el colágeno con magnesio se lo voy a dejar a los especialistas en dicha patología. Como comentario, en cualquier enfermedad crónica (la suya lo es) yo desaconsejo tomar medicaciones o productos de herbolario que no sean "extrictamente" necesarios y con un beneficio demostrado. Un saludo.


  • Empecé el tratamiento de Helicobacter pylori con amoxicilia claritromicina y metronizadol y la prime

    Empecé el tratamiento de Helicobacter pylori con amoxicilia claritromicina y metronizadol y la primera noche me desperté con sensación de frío y calor y el resto de días he tenido mareos temblores visión borrosa y diarrea, en urgencias me dijeron que no lo tomara y me hicieron una analítica la cual estaba todo bien. Llevo 10 días y sigo con mareos y visión borrosa, me hicieron análisis de heces y tengo 98 en calprotectina. ¿Es normal este malestar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En mi opinión es probable que la sintomatología de inicio pueda estar en relación y poco probable que lo actual lo esté (hace 10 días). Aún así, en esta profesión nunca se debe decir nunca. Si persiste esa sintomatología quizá haya que realizar un estudio mas exhaustivo, en función de la intensidad y evolución de los síntomas. Un saludo


  • Tengo gastritis y reflujo excesivo, me hicieron test de sangre para Helicobacter pylori los resultad

    Tengo gastritis y reflujo excesivo, me hicieron test de sangre para Helicobacter pylori los resultados dieron positivo, luego una biopsia los resultados dieron negativo. En ese momento estaba tomando Lansoprazol dos veces al dia, puede este medicamento alterar los resultados de la biopsia? Debería hacerme el test del aliento para detectar la bacteria? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    El lansoprazol puede interferir los resultados de la biopsia (y ser un falso negativo). Si la gastritis presenta atrofia o metaplasia intestinal o tiene usted tiene indicación de erradicar la bacteria (Consenso de Maastricht V/Florencia), perseguiría el diagnóstico: probablemente test de aliento o antígeno en heces. Sería necesario que suspenda cualquier IBP >2semanas antes. Si no tiene indicación de erradicación de la bacteria, comentarle que el reflujo (RGE) no se asocia a Helicobacter, la bacteria no lo causa. Un saludo.


  • Hola, tomé el tratamiento de helicobacter pylori de 10 días. Después de este tengo que tomar lansopr

    Hola, tomé el tratamiento de helicobacter pylori de 10 días. Después de este tengo que tomar lansoprazol 30mg por 3 meses¿puedo comer cualquier comida sin miedo a que me haga mal?
    Y es correcto tomar lansoprazol una vez al dia por 3 meses después de el tratamiento de helicobacter pylori?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Respecto a alimentación, no debería de haber restricciones salvo la de aquello que note que "no le cae bien". Respecto del tratamiento de Helicobacter: no ha de seguirse de IBP (lansoprazol, omeprazol...) por lo general. Seguramente hay una indicación (ERGE erosiva, úlcera péptica, etc). Sería necesario un historial y ver las pruebas complementarias para poder responder con criterio su pregunta. Podría estar justificado. Un saludo


  • Hace aproximadamente 13 años me dio hepatitis "A" ¿puedo realizarme un tatuaje?

    Hace aproximadamente 13 años me dio hepatitis "A" ¿puedo realizarme un tatuaje?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    El haber padecido una hepatitis A no contraindica para nada la realización de un tatuaje. Se trata de una hepatitis aguda (no crónica) que se cura dejando anticuerpos.


  • Hola. A los cuantos días hace efecto el mebendazol? Tomé uno ayer y aun no noto cambios

    Hola. A los cuantos días hace efecto el mebendazol? Tomé uno ayer y aun no noto cambios

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En general hacen efecto en las primeras 24h, aunque verás salir más lombrices (oxiuros o enterobius vermicularis). Hay que dar dosis de recuerdo a las 2-3 semanas y si hay dudas, se puede pedir parásitos en heces pasados 3 semanas de la segunda dosis. Un saludo


  • Estoy operada de la apendice hace 1mes y medio,Me duele el estomago hace 5 dias y me da puntazos en

    Estoy operada de la apendice hace 1mes y medio,Me duele el estomago hace 5 dias y me da puntazos en la parte del dolor de la apendice? Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No es normal. Si interfieren significativamente con su día a día, habría que hacer una adecuada historia clínica, explorar ese abdomen y orientar el caso para buscar el origen de esas molestias y su posible solución. Un saludo


  • Puedo tomar paracetamol para el dolor de cabeza si tengo gastritis?

    Puedo tomar paracetamol para el dolor de cabeza si tengo gastritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Sin ningún problema. Un saludo


  • Si la causa de mi gastritis crónica es la bacteria Helicobacter pylori, una vez eliminada la bacteri

    Si la causa de mi gastritis crónica es la bacteria Helicobacter pylori, una vez eliminada la bacteria, en cuento tiempo se me quita la gastritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Me temo que esto no ocurre en todos los casos y puede ser una condición sine die. Se trata la bacteria para evitar "progresión", pero la reversión no es un fenómeno tan habitual. Si no existe atrofia-metaplasia intestinal, ni ancedentes familiares de cáncer gástrico, en principio no precisa seguimiento.


  • Me han encontrado diverticulos en sigma este año. Hace dos días tuve una crisis con dolor abdominal

    Me han encontrado diverticulos en sigma este año. Hace dos días tuve una crisis con dolor abdominal de espalda y febrícula. Estuve en urgencias y me hicieron la analítica y una radiografía simple dicen que tenia muchos desechos en los intestinos ¿Me mandaron tomar antibiótico Paracetamol, metamizol y movicol ¿Qué dieta tengo que llevar? Tengo también rectocele y enterocele

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Dieta rica en fibra y con ingesta abundante de agua. Si lo necesita, laxantes, para hacer deposiciones blandas.


  • Buenas noches, tengo reflujo gastroesofágico, a veces ardor y dolor en la boca del estómago, me han

    Buenas noches, tengo reflujo gastroesofágico, a veces ardor y dolor en la boca del estómago, me han indicado ingerir Pantoprazol un médico, pero otro omeprazol. Cuál sería el indicado para mí problema? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Cualquiera de los dos. La equivalencia de dosis es: pantoprazol 40mg = omeprazol 20mg. Por precio, la elección es clara: omeprazol.


  • tengo ya 9 meses de mi operación de apéndice y aun siento calambres y severos dolores ¿esto es norma

    tengo ya 9 meses de mi operación de apéndice y aun siento calambres y severos dolores ¿esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No es normal y, posiblemente, no esté relacionado con la cirugía. Si le repercute de forma importante, sería recomendable estudiar esas molestias en busca de una causa y solución. Un saludo


  • Si tomas una dosis de Lomper puedes contagiar aún? O sería a la segunda toma cuando ya desaparece el

    Si tomas una dosis de Lomper puedes contagiar aún? O sería a la segunda toma cuando ya desaparece el contagio?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Según las recomendaciones el tratamiento que expone es el adecuado (100mg dosis única y repetir en 2-3 semanas). Apartir de la segunda dosis se completa el tratamiento. Tras la primera aún se expulsan huevos de oxiuros y se puede contagiar. Todos los convivientes deben realizar el tratamiento. Un saludo


  • Que procuce mas gases, el movicol o el duphalac? Tengo mucho extreñimiento ,y las eces muy secas, y

    Que procuce mas gases, el movicol o el duphalac? Tengo mucho extreñimiento ,y las eces muy secas, y consumo mucho liquido ,casi tres litos cada dia Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    El Duphalac suele dar más gases (y retortijones) que el Movicol. Respecto a lo que se puede hacer...el manejo del estreñimiento puede ser complejo en ocasiones. Depende de edad, sexo y otras muchas variables. En ocasiones hay que hacer pruebas complementarias para despistaje de otras patologías u orientar el subtipo de estreñimiento. Generalmente se comienza por medidas higienicodietéticas y ejercicio físico. En función del subtipo hay múltiples tratamientos que pueden ser eficaces.


  • A mi papá lo operaron hace una semana de apéndice y tiene diarrea y dolor en la boca del estómago es

    A mi papá lo operaron hace una semana de apéndice y tiene diarrea y dolor en la boca del estómago es normal? Debemos acudir al médico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Normal no es. Podría ser algo relacionado con la cirugía (directa o indirectamente) o algo no relacionado con ello. Según la intestidad de los mismos sería recomendable buscar consejo médico, para estudio y manejo. Un saludo


  • Tengo Von Wilebrand leve, de tipo I. ¿Puedo tomar Aerored?. Gracias

    Tengo Von Wilebrand leve, de tipo I. ¿Puedo tomar Aerored?. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No existe interferencia o contraindicación descrita en ficha técnica. Un saludo


  • Me han diagnosticado por endoscopia reflujo biliar. Es peligroso? Me duele cada día la boca del esto

    Me han diagnosticado por endoscopia reflujo biliar. Es peligroso? Me duele cada día la boca del estomago y tengo un sabor amargo en la boca.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    El diagnóstico endoscópico tiene un carácter subjetivo. No obstante, cuando la cantidad de bilis es grande o la bilis llega al esófago, es probable que se trate de un reflujo significativo. En principio no es grave. Las molestias en "la boca del estómago" podrían estar en relación con ello; el amargor de boca es menos probable. Hay varias medicaciones que podrían mejorar los síntomas si están en relación con el reflujo biliar.


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