Preguntas de pacientes (2527)

  • Me puse un supositorio de glicerina salió parte del mismo y no me hizo efecto, puedo ponerme otro?

    Me puse un supositorio de glicerina salió parte del mismo y no me hizo efecto, puedo ponerme otro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Puede hacerlo, si. Un saludo


  • Mi hijo de 7 años tuvo hepatitis A.. hace 25 días.. todavia tienen los ojos amarillos es normal?

    Mi hijo de 7 años tuvo hepatitis A.. hace 25 días.. todavia tienen los ojos amarillos es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Podría entrar dentro de lo esperable. Siga control con su pediatra de referencia. Un saludo


  • Comencé con fiebre el pasado domingo. Dos días y logramos bajar apareciendo síntomas de diarreas muy

    Comencé con fiebre el pasado domingo. Dos días y logramos bajar apareciendo síntomas de diarreas muy claras. He estado haciendo dieta y tomando probióticos hasta hoy. Me sentí mejor y tomé un café con leche a la mañana, comí a dieta y comenzaron los gases. Fui por fin al baño tras tantos días y mis heces todavía son muy líquidas y el color es casi blanco. Estamos en cuarentena por el coronavirus. ¿Qué me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Paciencia e hidratación adecuada. El café y la lactosa (si era leche normal) pueden haber contribuido a este episodio puntual. Si la evolución sigue siendo favorable no se preocupe.


  • Buenos días,hace un año me operaron de hernia umbilical y ahora siento dolor,teng bastante hinchazón

    Buenos días,hace un año me operaron de hernia umbilical y ahora siento dolor,teng bastante hinchazón y noto al palpar un pequeño bultito muy duro.No quiero colapsar la sanidad con el problema del.coronavirus y por eso necesito su orientación.Gracias por adelantado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Habría que explorar el abdomen y dicha zona. Si no hay enrojecimiento ni datos de infección localizada, no aumenta su tamaño y usted se encuentra bien es perfectamente razonable esperar.


  • Hola estoy tomando casen fibra en polvo y me gustaría saber si es mejor tomarlo antes del desayuno o

    Hola estoy tomando casen fibra en polvo y me gustaría saber si es mejor tomarlo antes del desayuno o da igual tomarlo después, ya que mi médico me ha dicho que lo tome por la mañana. Y también me gustaría saber si es mejor en polvo o líquido. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Antes, con o después del desayuno... no varía significativamente. Respecto a la formulación le diría que pruebe ambas y la que más le agrade (o menos le disguste...).


  • Tengo dengue puedo tomar omeprazol para el reflujo?

    Tengo dengue puedo tomar omeprazol para el reflujo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No hay impedimento para ello.


  • Oxiuros

    Hola! Estoy embarazada (14 sem) y tengo oxiuros y ayer tome los 5 ml de lomper pensando que era la dosis correcta ya que sale en uptodate. Pero leyendoos he visto que sería mejor 300 mg en una dosis. Entonces, teniendo en cuenta que ayer ya tome 100 mg, hoy debería completar con 200 mg o me tomo 300 mg enteros hoy? Y a mi peque de 3 años? También le di los 5 ml ayer. Un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    La dosis de inicio en ficha técnica, por la FDA, y obviamente en UpToDate, etc. es esa: 100mg una dosis y repetir en 2-3 semanas. NO le recomiendo aumentar esa dosis. Niños por encima de 2 años misma dosis que adultos (100mg y repetir en 2-3 semanas). Apóyese siempre para tratamientos en el embarazo en su MAP y/o Ginecólogo.


  • Polibutin

    Tengo muchas flatulencias y a raiz de eso el estomago se inflama. El polibutin sirve para eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En principio sólo si presenta dolor asociado. Si es habitual y asocia alteraciones intestinales le recomiendo realizar un estudio de posibles causas.


  • Gastroenteritis

    Llevo casi 10 días con gastroenteritis es normal?
    Hola buenos días e estado con gastroenteritis durante 6 días y cuando parecía que empezaba a mejorar volví a empeorar y llevo casi 10 días así es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Entra dentro de lo posible, no de lo habitual. Si se extiende más allá de las 2 semanas le recomiendo realizar un estudio de causas asociadas.


  • Reflujo gástrico

    Hola, mi hija de 4 años y 10 meses, tiene reflujo solo cuando presenta un resfriado, de los 22 días de nacida a los 11 meses fue 24 horas el reflujo ahora solo si esta enferma se complica se le hizo exámenen en el esófago y sale que esta bién ningún pediatra en mi país me ha ayudado y lleva un mes enferma y tiene reflujo no se como ayudarla, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Sería interesante conocer cómo sabe que la niña de 4 años tiene reflujo (¿vomita, no come...?) si tiene una prueba (¿endoscopia, pHmetría?) normal. Tampoco me cuadra que una niña sana de 4 años se encuentre enferma durante "un mes"... Sería interesante ver alguno de esos informes. En función de las circunstancias, quizá deba consultar a otro especialista en pediatría para una segunda opinión. Cuando hay reflujo patológico a esas edades, suele tratarse con dosis bajas de IBP (por ejemplo esomeprazol 10mg), pero insisto en que tal diagnóstico y asunción de terapia debería ser realizada por un médico cualificado.


  • Lansoprazol

    Hola buen día ya va hace 29 dias que tomo Dexopral 60 y hace 3 días que estoy con diarrea y me da picor en mi piel será por el Dexopral 60? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Como poder... puede ser, pero creo que hubiera aparecido antes la sintomatología. Puede ser una diarrea transitoria por cualquier otra causa. Si no existen datos de reacción alérgica grave pruebe a mantenerlo, pues parece que por las dosis que toma depende bastante de ese grupo de fármacos (IBP). Si aparecen lesiones en piel, cara, dificultad para respirar, etc. debe suspenderlo


  • Parásitos

    Hola! Tengo 34 semanas de embarazo y tengo parásitos oxiuros. Me indicaron mebendazol. Pone en riesgo a mi bebé?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Está clasificado como FDA C, es decir, en algunos animales ha demostrado ser perjudicial para el desarrollo del feto (peor en el primer trimestre). Valórelo con su ginecólogo/obstetra, puesto que usted ya está en el tercer trimestre y su bebé formado y podría ser un buen momento para tomarlo. La otra opción es esperar a después del parto. Ponga especial cuidado en la higiene personal y el lavado frecuente de manos, etc. de cara al resto de la familia. Un saludo


  • Buscapina

    La buscapina ya no me hace tanto efecto como antes para los cólicos. Por qué será? El sertal es mejor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Puede ser que el dolor obedezca a otra causa/tenga un origen diferente. El Sertal es diferente de la Buscapina y puede estar indicado el cambio en según que contexto. Le recomendaría comenzar por reevaluar esos "cólicos"


  • Hace 16 días que termine mi tratamiento con pylera y estoy muy estreñida . Es normal?

    Hace 16 días que termine mi tratamiento con pylera y estoy muy estreñida . Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Podría ser mera coincidencia o estar relacionado. Si bien este efecto secundario es poco frecuente entre los pacientes como usted, tanto el bismuto como el IBP (omeprazol, pantoprazol...) que se toman durante el tratamiento erradicador podrían ser causa de estreñimiento .


  • Cidine

    Buenas tardes, tomo cidine en jarabe, parece que tomo 2 cucharadas de azúcar ya que esta muy dulce, podría diluir la cucharada de jarabe en medio vaso de agua, sin que reste efecto o sea perjudicial? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No hay ningún problema para ello


  • Gastritis

    Me han realizado una biopsia y endoscopia me sale helicobacter pylori presente ++.
    Infltrado con polimorfonucleares favolear si ++.
    Daño mucinoso si.
    Edema si. Y realmente no sé que significa todo eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Describe una gastritis asociada a Helicobacter. No existe ningún dato de gravedad. Seguramente tiene alguna sintomatología asociada que haga recomendable intentar erradicar H. pylori


  • Spasmoctyl

    Mi papá tiene una hernia humbilical, ha presentado un dolor en su hernia insoportable (como lo describe él), el doctor le recetó Spasmoctyl 40mg c/8h, Es lo correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Lo más correcto sería explorar ese abdomen-hernia. De no haber complicaciones de la hernia, estudiar ese dolor para averiguar el origen (parece que es algo nuevo, según lo describe). Spasmoctyl podría hacer efecto si el origen de dolor son espasmos intestinales, pero asumir eso requiere descartar una serie de causas. Un saludo


  • El omeprazol por via oral se que es mejor en ayunas en la mañana porque bloquea la bomba de protones

    El omeprazol por via oral se que es mejor en ayunas en la mañana porque bloquea la bomba de protones, sin embargo por via endovenosa indican post prandial, porque? Cual es la diferencia?, acaso no es tambien aconsejable en ayuna por la mañana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Es una pregunta muy específica...sobre lo que llamamos "farmacocinética y biodisponibilidad". A ver si lo puedo explicar.
    a)El pico de concentración máxima de omeprazol en sangre ocurre 2horas tras su toma por vía oral.
    b)El pico máximo de secreción ácida gástrico ocurre 1h y 30 minutos tras el inicio de la comida.
    c)Omeprazol se toma 30 minutos antes de una comida para hacer coincidir ambas situaciones (concentración máxima y secreción ácida máxima) lo que optimizará el efecto del fármaco.
    d)Cuando se administra en vena, el tiempo para la concentración máxima de se acorta y el pico de omeprazol ocurre, en los 30-45 minutos tras inicio de administración (no necesita pasar el estómago, absorberse en el intestino, pasar a la sangre...).
    Es por todo ello que, como ha podido comprobar, el tiempo ideal de adminitración por cada vía es diferente. Un saludo


  • Mi hija de 6 años tiene oxiuros, la pica muchísimo y sobre todo por la noche, se la ven muchísimos h

    Mi hija de 6 años tiene oxiuros, la pica muchísimo y sobre todo por la noche, se la ven muchísimos hilitos blancos.la recetaron lomper ( lo tomo 5ml) y a la noche siguiente lo mismo seguía teniendo muchísimos hilitos, nos dijeron en urgencias q se lo volviéramos a repetir. Cuanto tardan en morir esos bichos? Mi niña lo está pasando fatal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Tardan días o semanas, pues los huevos de parásitos que quedan pueden eclosionar mas adelante. Por eso hay que repetir dosis en 2-3 semanas y se han de tratarse todos los que vivan en el mismo hogar. Un saludo


  • Buenas tardes, me van a realizar una colonoscopia y estoy tomando Prednisona 2,5 mg, Tramadol 50 mg

    Buenas tardes, me van a realizar una colonoscopia y estoy tomando Prednisona 2,5 mg, Tramadol 50 mg y Valium 5 mg, debo suspender la medicación para la prueba? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No es necesario suspenderlo. Advierta que toma esas mediaciones (Valium y Tramadol) de cara a la sedación intravenosa.


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