Preguntas de pacientes (13)

La cicatriz que crea el tratamiento con láser tarda entre una y dos semanas, cuando el desgarro está bien rodeado por el pigmento del tratamiento con láser, es cuando es más seguro que el proceso no evolucione a peor.

Si despues de 7 tratamientos con Ozurdex, el edema vuelve a aparecer, es muy probable que si lo tratamos con Iluvien cuando pase su efecto el edema regrese. Aunque es cierto que el Iluvien dura unos 3 años, la mayoría de pacientes desarrollan hipertensión ocular y glaucoma, y el 100% cataratas.
Hay descartar mediante OCT la presencia de una membrana epirretiniana, causa frecuente de edema macular en pacientes operados de desprendimiento de retina, y cuyo tratamiento es la vitrectomia y no los corticoides intravitreos

Si que sirve, però el antibiótico principal en su composición es la neomicina, y hay un gran número de pacientes alérgicos a este medicamento. Es mejor utilizar la combinación de un antibiótico y un cortocoide para así tratar no sólo la infección sino también la inflamación asociada.

Ante estos síntomas hay que realizar una exploración del fondo del ojo dilatando la pupila y probablemente sea de mucha ayuda realizar una OCT, todo ello compatible en una mujer embarazada.

Principio de DPV, no es una respuesta muy concreta. Normalmente, un paciente o tiene o no tiene un DPV, y este puede ser la causa de sus miodesopsias, pero también puede ser la causa de una rotura en la retina que se diagnostica mediante un examen detallado del fondo de ojo dilatado si es posible por un Retinologo u Oftalmologo con experiencia.Esta rotura, si no se trata, puede causar un desprendimiento de retina. Si se confirma la presencia de un DPV, sin que se haya producido ninguna rotura en la retina, podrá realizar vida normal. Los esfuerzos no son la causa de un desprendimiento de retina.

El único problema es que dependiendo del centro se puede demorar el tratamiento.

Si ha pasado un mes y la retina está aplicada, ya puedes hacer vida normal, ya que el tratamiento de la rotura o roturas que causaron el desprendimiento ya habrán cicatrizado. No hay necesidad, si la retina está aplicada, de dejar el aceite de por vida, además si se te retira del ojo verás mejor.

No hay que tratar ni con Yellox ni con Nevanac la Corioretinopatia Serosa Central . No están indicados, es una patología que en la gran mayoría se resuelve sin tratamiento.

En ningún caso está indicado realizar tratamiento antes de los 4 meses por qué lo más frecuente es que se haya resuelto. En caso contrario lo mejor es realizar una angiografia fluoresceínica para localizar el punto de actividad de la enfermedad y en función de donde este localizado poder aplicar un tipo de tratamiento con láser argón, micropulsos o terapia fotodinamica. El tratamiento oral con inhibidores de la Aldosterona, en las últimas publicaciones científicas, presenta resultados variados, en mi opinión no sería un tratamiento de primera elección .

El desprendimiento de virtreo ocurre con frecuencia en pacientes mayores de 60 años. Las miodesopsias ("moscas") son frecuentes, pero con el tiempo suelen tolerarse bien. En caso contrario, con las nuevas tecnologías, hay la posibilidad de realizar una intervención de VItrectomia de pequeño calibre que lo solucionaría por completo, pero es una cirugía que como todas comporta algún riesgo. En este caso el riesgo es muy pequeño y hay que valorarlo en función de la intensidad de los síntomas del paciente. Lo que no considero para nada efectivo es el tratamiento con láser.

Si no se puede esperar se puede realizar perfectamente con una única cirugía, mediante anestesia local con sedación. No hace falta realizar una anestesia general.

En caso de haberse realizado cirugía escleral ( banda de silicona 360º ) está puede ser la causa de estos dolores. Si el desprendimiento se ha resultó hace tiempo hay la posibilidad de retirar esa banda y mejorar el dolor.

El edema también puede ser ( si la cirugía se realizó hace varios meses) como consecuencia de la aparición de una membrana epirretiniana, complicación no infrecuente en esta patología. Si este el caso, las inyecciones intravitreas no servirían para nada, y el tratamiento de primera elección sería una cirugía de vitrectomía.