Preguntas de pacientes (39)

Un <bultito> cómo el que describe suele ser un QUISTE dermoide en la cola de la ceja. Parece duro al estar envuelto parcialmente en hueso. Se puede infectar y dejar un hueco visible si crece mucho.
Debe acudir a un cirujano pediátrico para su tratamiento.

El quiste de cola de ceja es un quiste benigno que va creciendo poco a poco, por lo que se hará progresivamente mas evidente.
Su tratamiento es quirúrgico pero no es urgente, por lo que para reducir el riesgo anestésico, los cirujanos pediátricos solemos realizar la intervención hacia el año de edad, pero siempre hay excepciones que deben ser valoradas en la consulta.

Hasta lo 2 o 3 años de edad los niños son incontinentes y llevan pañal, la piel cerrada del pene envuelve y protege al glande de la irritación que provoca el contacto continuo con la orina; la naturaleza es lista y después de esa edad la piel del pene se abre espontáneamente, tarda uno o dos años
Bajar el prepucio antes favorece la inflamacion del glande y las fisuras de la piel que lo envuelve, fisuras que cuando cicatrizan cierran de nuevo la piel y provocan una fimosis innecesariamente.
En definitiva no hay prisa, lo recomendable es esperar al menos hasta los 3 años de edad.

La dilatación o hidronefrosis de su hijo parece importante, por ello le recomiendo que se ponga en contacto rápidamente con un cirujano pediátrico, que completara el estudio diagnóstico, establecerá un pronóstico y le indicará el tratamiento más adecuado.

No hay que precipitarse, vaya a un cirujano pediátrico para completar el estudio urológico y realizar el tratamiento más adecuado al caso de su hijo.

La dilatación endoscópica es un procedimiento algo menos agresivo, por no precisar de incisión externa alguna, pero su porcentaje de curación es algo menor que el de la pieloplastia.
Cada equipo recomienda una u otra opción basándose en las particularidades de cada caso y en su experiencia profesional con cada procedimiento. Confíe en ellos.

El quiste de cola de ceja cuando es pequeño no suele dejar hundido el hueso, cuando crece, y ese es el caso de su bebe, si que puede dejarlo hundido, por lo que no debe demorar demasiado la intervención.
En relación a la necesidad de realizar estudios de imagen preoperatorios o no, depende de cada caso y de la experiencia del profesional, en mi experiencia en la mayoría de bebes no suelen hacer falta, o a veces, para delimitar mejor el quiste, se hace una ecografía de partes blandas. La RNM (Resonancia Nuclear Magnética) a diferencia de los adultos, en los bebes precisa de anestesia general y no suele ser necesaria.
En cualquier caso le recomiendo que siga las indicaciones de un Cirujano Pediátrico, que es el profesional más experto en la patología quirúrgica de la edad pediátrica.

La mayoría de los quistes de cola de ceja se diagnostican y son tratados en la primera infancia por Cirujanos Pediátricos, patología en la que acumulan una experiencia inigualable.
Para diagnosticarlo no se suelen precisar exploraciones complementarias, pero en algunas ocasiones si se realiza una ecografia preoperatoria.

El daño ya es muy importante, al límite. Por debajo del 10%/de función consideramos que hay anulación funcional.
Actualmente en estos casos y siempre que no haya otros sintomas como infección o aumentó de la tensión arterial, se puede optar por control evolutivo durante varios años o por realizar dilatación endoscopica de la estenosis, o por ultimo por la nefrectomia.
Cada opción tiene pros y contras, por su edad y porqué la capacidad de recuperar función renal es mayor en los 2 primeros años de vida, yo optaría por la dilatación endoscópica realizada por Cirujanos Pediátricos.

Habitualmente se suele realizar en CMA, cirugia mayor ambulatoria, o sea sin ingreso, pero por motivos anestésicos, más que quirurgicos, en algunas ocasiones se hacen con ingreso.

No se ha demostrado que la poliotia predisponga a una patología urológica. Tiene el mismo riesgo que un niño sin poliotia.

La hidronefrosis es la palabra que utilizamos en medicina para hablar de una dilatación del riñón.
Con ayuda de la ecografía se clasifican en 4 grados, el 1 es el menor y el 4 el mayor. El grado 2 se caracteriza por dilatación de la pelvis y los cálices renales pero sin alterar su forma normal.

La ectasia pielica menor de 10 mm no es preocupante, suelen resolverse espontaneamente antes de los 2 años de edad.
El RVU grado I es el de menor grado y también tiene muchas posibilidades de desaparecer antes de esa edad.
Si las ITUs se han acompañado de fiebre elevada habría que descartar lesiones o cicatrices renales realizando una gammagrafía renal.
Aunque, como le he comentado, la tendencia natural es la curación espontánea antes de los dos años de edad, en este tiempo hay que intentar evitar nuevas ITUs, por ello se puede plantear realizar la circuncisión precoz que reduce algo el riesgo de nuevas infecciones.
En cualquier caso le recomiendo que vaya a un Cirujano Pediátrico para que valore el caso de su hijo.

Por lo que explica, tórax en quilla leve asimétrico, es un tórax en el que protuye hacia afuera una parte de la parrilla costal y/o el esternón, por lo que editamos ante un pectus carinatum, que tiene dos posibles tratamientos: el ortopédico y el quirúrgico. En su caso al ser leve le recomiendo el ortopédico con dispositivos pasivos tipo corsé rígido que comprimen la zona afectada. Le recomiendo que antes de tomar cualquier decisión consulte con un cirujano pediátrico o un cirujano torácico experto en esta patología.

Supongo que se refiere a la "ureteroneocistostomia", quintervención en la que se crea o se refuerza el sistema valvular que impide que la orina ascienda desde la vejiga hacia el uréter y el riñón.
Se utiliza en el tratamiento del reflujo vesicoureteral y en otras enfermedades de la unión del uréter con la vejiga.

Cada caso es diferente por lo que sin revisar al paciente no se le puede responder con exactitud.
Le recomiendo que solicite una segunda opinión a un Cirujano Pediátrico.

Dada la edad del niño y que se trata de una criptorquidia unilateral le recomiendo que no inicie ese tratamiento sin haber ido antes a la consulta de un cirujano pediátrico, que es el especialista que puede valorar cual es el tratamiento más adecuado para su hijo.

En la infancia Cirugía Pediátrica y en adultos Cirugía Maxilofacial.

La diástasis de rectos es una debilidad que se cura espontáneamente antes de los 7 años de edad casi siempre sin necesidad de operaciones. Le recomiendo que vaya a un cirujano pediátrico para que valore a su hijo y le aclare sus dudas.

Respecto a la hernia umbilical le recomiendo esperar hasta que tenga 4 años de edad, muchas desaparecen hacia esa edad.
Respecto a la diástasis de rectos le recomiendo esperar al menos hasta los 7 u 8 años de edad, a esa edad suele estar resuelto este problema de forma espontánea.