Preguntas de pacientes (330)

A los 18 años el desarrollo mamario y psicológico suele ser suficiente como para someterse a una cirugía de aumento de mama en buenas condiciones. No hay base científica para afirmar que existen razones de "desarrollo hormonal" para retrasarla.

Más importante que eso es el desarrollo psicológico y la madurez de la paciente para enfrentarse a una cirugía y a un cambio importante en su cuerpo.

Un saludo.

Las fracturas nasales en niños son, a veces, muy complicadas de diagnosticar, debido a que a esa edad la nariz es pequeña, se inflama mucho y la desviación no es evidente.

A veces, con una radiografía simple es también difícil diagnosticar fracturas nasales. En caso de duda, se puede hacer uso del TAC, pero solemos intentar evitarlo ya que supone una radiación a tener en cuenta en un niño pequeño.

La actitud de revisión a los pocos días y la cirugía programada, como en el caso de tu sobrino, es una práctica extendida, por lo que podéis estar tranquilos.

Un saludo.

En el caso de los rellenos en la nariz, la grasa se sabe que se comporta peor que en otros lugares como los pómulos, y se reabsorbe mucho en los primeros meses.

Salvo casos muy específicos, la mejor solución para cambiar la forma de la nariz es actuar sobre los cartílagos y huesos responsables de la deformidad. Los rellenos son una manera de enmascarar el problema, que muy frecuentemente tiene resultados insuficientes, poco duraderos o sencillamente pobres desde el punto de vista estético.

Un saludo.

Tanto si te refieres a subir la cola de la ceja (lifting frontal endoscópico) como si se trata de una cantopexia (dar forma y subir al párpado inferior), ambos procedimientos se pueden hacer y de hecho se suelen hacer a la vez que un lifting.

Mas allá de consideraciones económicas, realizar estos dos procedimientos conjuntos es una práctica en mi opinión más correcta que hacerlos por separado.

Buena suerte.

La rinomodelación es una técnica con indicaciones muy limitadas en mi opinión, válido para pocos pacientes, que deseen cambios estéticos muy leves y sin necesidad de mejorar el aspecto funcional.

En el caso que nos comentas, imagino que será un injerto de grasa del propio cuerpo o de cartílago triturado.

Te recomiendo consultes siempre con un cirujano plástico que te pueda aconsejar sobre todas las opciones, antes de decidirte por una técnica con serias limitaciones como la rinomodelación.

Un saludo.

Los efectos secundarios del botox, especialmente en la zona del entrecejo, son verdaderamente infrecuentes si la técnica y cantidad son las adecuadas.

En nuestra práctica, nunca hemos visto un efecto secundario en la inyección de botox en esta localización.

Un saludo.

Si se refiere a la coloración más oscura o violácea de la piel, la cirugía no la mejora. En algunos casos, las bolsas hacen relieve y, por tanto, pueden crear cierta sombra, que sí mejorará al extirpar las bolsas.

Un saludo.

No es necesaria la anestesia general. Al estar en el antebrazo se puede realizar un plexo, esto es, un anestesista experto pincha anestésico local en la axila y duerme todo el brazo durante unas horas.

Un saludo.

Sin ningún problema.

Un saludo.

La explantación de un implante sin poner una nueva prótesis tiene un par de consideraciones importantes:
- La primera es que los tejidos y la piel se han "acostumbrado" a tener el volumen de la prótesis, por lo que al quitarla quedarán muy caídos. Generalmente, es aconsejable hacer una mastopexia (subir un poco el pecho) tras quitar la prótesis, de lo contrario, el resultado estético puede ser muy pobre.
- En segundo lugar, al quitar la prótesis existirá una cavidad. El cuerpo tiene la costumbre de intentar llenar las cavidades con tejido o líquido y una cápsula se puede comportar como una mucosa y trasudar líquido seroso que, al no haber prótesis, acentúa el posible seroma (acúmulo de líquido en la cavidad donde estaba la prótesis).
En mi práctica, ante una explantación sin recambio, acostumbro a retirar la cápsula (capsulectomía), si no totalmente, sí en gran medida, para que las paredes cicatricen y coloco drenajes durante unos días para ayudar en este proceso.

Un saludo.

Lo más importante en el tratamiento de un tumor de piel en el ala nasal es asegurarse de que se ha quitado por completo. Te recomiendo realizar microcirugía de Mohs para ello; técnica que permite al patólogo estudiar con más detalle la pieza y ser capaz de asegurar bordes libres de tumor con más seguridad, a la vez que se se reseca (se quita) menos tejido sano alrededor.

Es muy probable que necesites una cirugía plástica reconstructiva después de la resección, que puede constar de uno o dos tiempos (pases por quirófano) dependiendo del defecto.

Un saludo.

La edad superior a 50 años no es un factor que contraindique una abdominoplastia. De hecho, al menos la mitad de ellas las llevamos a cabo en pacientes mayores de esa edad.

Más importante que eso es el hecho de ser fumador, tomar anticoagulación (Sintrom, Heparina), tener historial de trombosis en las piernas o presentar una gran obesidad.

Un saludo.

En el caso que nos comentas, lo más probable es que haya que enderezar el tabique (septoplastia), volver a fracturar los huesos nasales y dar forma a la nariz (rinoplastia) y tratar los cornetes con radiofrecuencia o resección parcial submucosa. En este tipo de casos, una prueba de imagen (TAC) puede ser muy útil para preparar la cirugía .

Un saludo.

Hay dos tipos de resecciones de base alar. Si se desea disminuir el tamaño de las narinas, esto es de los agujeros, la cicatriz se queda por dentro y es imperceptible. Sin embargo, sólo se logrará mejorar la vista basal (desde abajo) y no la anchura real desde la visión frontal (de frente).

Si se desea estrechar la base alar externa (lo que piden la mayoría de los pacientes en tu situación), se debe hacer una pequeña incisión por fuera pero, recientemente, se tiende a colocarla muy abajo y, generalmente, es imperceptible.

Consulta con un cirujano plástico con experiencia en rinoplastia estética y estoy seguro de que acabarás satisfecho.

Un saludo.

Permítete la licencia: ¿Es mejor el Real Madrid o el FC Barcelona?

Ambos perfiles te harán la cirugía bien. Desde la cirugía plástica aportamos, o intentamos hacerlo, un gusto por el resultado estético y una evaluación de la cara en su conjunto, ya que esa visión general y armónica es, en el fondo, nuestra razón de ser.

Un saludo.

El sobrepeso no es una contraindicación para realizar un aumento de pecho o, incluso, una cirugía secundaria de mama (un recambio de prótesis con o sin elevación).
Es importante saber que en los casos de obesidades importantes o mórbidas, cualquier cirugía tiene más riesgo de complicarse (dehiscencia de herida -la herida se abre-, necrosis, infección, etc).

Un saludo.

La oreja donante (de la que se toma cartílago), mantiene la forma y tamaño anterior.

En algunos casos, si el paciente lo desea, se puede aprovechar para pegar las orejas (otoplastia) pero, el tomar cartílago por sí mismo, no supone un cambio visible en las orejas.

La respuesta es, en principio, sí. Hay que saber que, en este caso, hay un ligero riesgo aumentado de sangrado tras la cirugía. Se ha de cambiar el Sintrom a Heparina y realizar un control de coagulación.
Además, es importante saber el porqué de la anticoagulación, ya que si bien por sí misma no es una contraindicación, la causa subyacente (la razón por la que lo tomas), sí que lo podría ser. En el caso de ser por episodios de trombosis venosas pasadas, se debe usar un dispositivo de compresión neumática intermitente durante la operación para minimizar el riesgo de complicaciones de este tipo.
Un saludo.

En los casos en los que existe riesgo de flacidez tras una liposucción, hay tres cosas que se pueden hacer para evitarlo:
1. Realizar liposucción láser. De esta manera, los tejidos se retraen mejor y producen menos flacidez.
2. No extraer una cantidad excesiva de grasa. Ser conservadores en una liposucción es, a veces, la clave para un resultado natural y sin flacidez.
3. Aplicar terapia de radiofrecuencia en el postoperatorio. La radiofrecuencia es un tratamiento indoloro y efectivo en casos de flacidez tras liposucción.

El tratamiento de la queratosis seborreica es médico, no quirúrgico. Consulta con un dermatólogo.

Buena suerte.