Preguntas de pacientes (16)

En principio no hay ningún problema, a partir de 10 años tengo pacientes con Orto-K, es más importante la madurez y responsabilidad del paciente que la edad. La Ortoquetarilogía permite el control de la miopía, eso significa que el crecimiento de tu miopía con este sistema se podrá reducir, para que el el futuro tu miopía se mantenga en niveles por debajo de 5 Dtp. importantísimo para reducir los riesgos de la miopía magna.

A lo dicho anteriormente me gustaría añadir. Es posible que su reflejo sea por el antireflejante cara interna, pida que se lo quiten a ver si mejora. Si utiliza mucho las pantallas, (ordenador, móvil...) sería indicado un filtro de luz azul.

Los motivos pueden ser muchos: Que la graduación no sea la correcta, que exista mucha diferencia entre la graduación de tu ojo bueno y el malo, que no este bien centrada la lente, que no toleres el astigmatismo, que tu ojo sea vago...

Lo mejor es que compruebes la graduación, veas si se puede bajar la potencia manteniendo la agudeza visual.

Las gafas tienen que solucionarte tus problemas, no generarte otros.

Un saludo.

Bajo mi punto de vista y sin tener datos adicionales, como agudeza visual, posibles tropias, ... 3 meses con el ojo tapado 24 horas, no es aconsejable.

Pide la opinión de otro profesional.

En principio con 30 años no has de tener ningún problema acomodativo, tal vez la graduación de la gafa la tengas que bajar 0,25 o 0,50 Dt, si tu agudeza visual no disminuye en exceso, y así compensar la acomodación.

Si no existe ningún problema, la visión de cerca ha de ser mejor con gafas que con lentillas, al disminuir la frecuencia de parpadeo la lente de contacto es mas incomoda que con el parpadeo normal.

Si la graduación de las lentillas y la de la gafa es la misma (sin astigmatismo, en ninguna de las dos), no tiene ninguna lógica que veas mejor de cerca con lentillas que con gafas, para una miopía de 3 Dt.

La presbicia en un defecto acomodativo que se soluciona con lentes multifocales o con monovisión. El astigmatismo es un defecto refractivo que se soluciona con aumento o disminución de la potencia ocular en el eje que lo precise. Se pueden operar los dos defectos a la vez sin ningún problema en la mayoría de los casos, si bien es cierto que a mayor astigmatismo las dificultades son mayores.

La opción de los progresivos o monofocales no ha de depender de la visión monocular ni de la agudeza visual. Es más importante saber cual será la utilidad de los mismos y el presupuesto, si tu visión en el ojo "bueno" es de 0,4 sería importante saber si lo consigues con graduación y cual es esta. Un progresivo de buena calidad es mucho más caro que dos gafas.

Probablemente no, si fueras miope la visión borrosa es continua, en hipermetropías o astigmatismos bajos si es posible. Si la visión borrosa se alterna con visión nítida lo más probable es que tengas algún problema acomodativo. Revisa té la visión por un especialista.

He de suponer que el (7 y 6,50) es de miopía, y que su graduación anterior era menor. Lo mejor para estudiar, y para la visión de cerca sería ponerse sus gafas antiguas, siempre que se cumplan algunos requisitos, primero que la graduación de las mismas no exceda mucho de la nueva, y segundo que la visión con las gafas antiguas sea la misma en los dos ojos. (aclaremos que si con las nuevas ve mejor por un ojo, en las antiguas se ha de cumplir también) El uso de sus gafas antiguas no ha de influir (un uso temporal y reducido) en su modificación ni de su visión ni de su graduación.

La ambiopía significa ojo débil, la más importante es el ojo vago, ya que ocurre en niños cuyo defecto ocular, miopías, pequeños estrabismos, anisometropías... le ocasiona que el ojo no se desarrolle correctamente. Descubrirlo a tiempo es fundamental.

Pero también pueden aparecer en personas mayores, una catarata no operada durante mucho tiempo puede ocasionar una ambiopía, e incluso en casos estemos ocurrir en ambos ojos.

Las consecuencia principal de la ambiopía es visión monocular.

Es diferente el peróxido es un limpiador de "bichos", evita que la lente se infecte, los limpiadores enzimáticos evitan que la lente se estropee por su uso. Las proteínas de la lagrima estropean las lentes de contacto, si no usas un sistema enzimático las lentes te durarán menos y a la larga te molestarán y te serán incomodas.

Lo ideal sería hacer la campimetría con lentes de contacto.

Si tu miopía es baja, hasta 2 dp. lo mejor es hacerlo sin gafas, si la miopía esta entre 2 y 5 Dp. con corrección, cuando la miopía es mayor de 5 Dp. hay que corregir, pero es importante tener en cuenta los efectos prismáticos que ocasiona la lente, las medidas periféricas de la campimetria pueden ser diferente con lentes de contacto o con gafas.

Sin duda la mejor solución son las lentes nocturnas (ortoqueratología), la cirugía es otra opción pero si sólo dispones de un mes yo optaría por la primera opción. En menos de una semana sabes si es factible.

Tenemos que diferenciar dos conceptos muy diferentes: la visión (o agudeza visual) y la graduación (las dioptrías).

A los padres, por lo general, lo que nos preocupa es la graduación, que en caso de ser elevada (más de 6,00 Dp.) si es un problema, pero el verdadero problema es la visión, que piensas que es peor que mi hijo tenga 3,00 Dp., y vea el 100% o que tenga 1,00 Dp. y vea 20%. Lo importante es la visión, la graduación ya se la quitarás con gafas, lentes nocturnas, lentillas o cirugía.

Las gafas se pondrán cuando la visión sea mala y mejore con la corrección o cuando se necesite corrección para solucionar síntomas desagradables (dolores de cabeza, visión borrosa de cerca, visión doble...), la potencia (graduación) no es lo importante.

La paquimetría mide el espesor corneal y existen dos maneras: por ultrasonidos o por interferometría, la primera requiere anestesia y es la más utilizada por los oftalmológicos, la segunda que es por la que preguntas no requiere anestesia.

El principio óptico de esta forma de medida es la reflexión de la luz al combinar haces de luz de distintas longitudes de onda, estas reflexiones junto con un poco de trigonometría permiten el cálculo del espesor corneal.

La lente de contacto es un "trozo de plástico" que colocas delante de la cornea, la cornea necesita "respirar", si lo pones demasiado tiempo le ocasionará heridas, existen distintos tipos de materiales cuyos "micro agujeros" te dejan que el ojo "respire", las proteínas de la lagrima taponan esos agujeros, tu profesional te ha de explicar los tiempos adecuados para tus lentes. También se puede infectar, e incluso al colocarla introducir un cuerpo extraño que ocasione otros problemas. Puedes tener problemas con las soluciones de mantenimiento (mucho tiempo abiertas, composición inadecuada...) o incluso problemas por "estirar" demasiado la vida de las lentes. Pero para eso está tu contactólogo.

La operación de cataratas, ¿puede salir mal?, por desgracia, aunque es muy poco probable, si, depende de muchos factores, pero es tu especialista el que te ha de explicar los pros y los contras. Espero que este ejemplo no ofenda a nadie, no era mi intención.