Preguntas de pacientes (45)

  • ¿Es normal que en un shock séptico debido a una subida de fiebre y con convulsiones por una neumonía

    ¿Es normal que en un shock séptico debido a una subida de fiebre y con convulsiones por una neumonía te dejen tantas horas en un box de urgencias en ese estado? No daña más el cerebro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    La permanencia en un box, por incomoda que sea, no se asocia a ningún tipo de daño. Si bien, en pacientes frágiles puede producirse desorientación, esto debe asumirse como mal menor. Un shock séptico…


  • Cual es el riesgo de nacer con VIH si el padre está infectado y la madre no? El padre de mi pareja

    Cual es el riesgo de nacer con VIH si el padre está infectado y la madre no?
    El padre de mi pareja murió de sida, su madre nunca se infecto. Ambos somos pilotos, y en nuestros controles nos hacen prueba de VIH. Ella puede tener el virus aun si manifestación? Su padre murió hace 20 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    La transmisión vertical es por definición de madre a hijo, por tanto la infección de la madre es condición indispensable. No es posible nacer con la infección VIH de una madre no infectada.


  • Que tipo de cirujano extrae los ganglios para su estudio?

    Que tipo de cirujano extrae los ganglios para su estudio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Depende de su localización y disponibilidad de especialidades.
    Normalmente axila e ingles suele ser territorio del cirujano general.
    Cuello suele ser del otorrino, aunque también…


  • El exudado faríngeo salio estafilococo aureus, el medico me dio tratamiento a base de ceftriaxona una

    El exudado faríngeo salio estafilococo aureus, el medico me dio tratamiento a base de ceftriaxona una ampolleta cada 24 horas por 5 dias, es un antibiótico muy fuerte, ¿Debo aplicarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    En principio y en base a la política de antibióticos la ceftriaxona no debe ser la primera opción. Las dos preguntas a contestar son 1) ¿existe una patología infecciosa a tratar o solo es colonización?;…


  • Mi pareja tuvo un contacto de riesgo, durante 15 días , hace dos meses con una chica. Se hizo prueba

    Mi pareja tuvo un contacto de riesgo, durante 15 días , hace dos meses con una chica. Se hizo prueba VIH 1 2, antígeno p24, hace un mes, no reactivo. ¿Cuanto tiempo se necesita para ser definitivo, puede dar negativo y contagiarme por estar en período ventana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Por protocolo en contactos de riesgo en nuestro grupo lo repetimos la serologia entre 8 y 12 semanas


  • Mi examen de TSH dió 419.3100 uui/ml y un doctor me dijo que es cáncer, ¿Hay otras posibilidades?

    Mi examen de TSH dió 419.3100 uui/ml y un doctor me dijo que es cáncer, ¿Hay otras posibilidades?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Supongo que estamos hablando de la HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES (TSH). Otra cosa que tiene que revisar son las unidades en que viene expresada. Prestamos especial atención a niveles por encima…


  • ¿Qué significa Anti-Epstein Bar VCA (Icg) (Iql)= 9,35- Positivo? Me ha salido eso y estoy algo asustado,

    ¿Qué significa Anti-Epstein Bar VCA (Icg) (Iql)= 9,35- Positivo? Me ha salido eso y estoy algo asustado, llevo unos meses con molestias digestivas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Debe haber un error e imagino que Icg sera IgG.
    En ese caso solo significa que tiene inmunidad al virus (situación común en mas del 80% de los adultos)


  • Tuve sexo vaginal con una mujer,soy hombre,no tengo secreción en el glande,dolores al orinar o uretra

    Tuve sexo vaginal con una mujer,soy hombre,no tengo secreción en el glande,dolores al orinar o uretra roja pero me duele la garganta y tengo un unas manchas blancas, ¿Tiene relación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    En principio no es fácil conectar tus síntomas de garganta con un contacto sexual del tipo que refieres.


  • ¿Es compatible Pectox Lisina con la medicacion para el sida?

    ¿Es compatible Pectox Lisina con la medicacion para el sida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    No hay descrita interacciones relevantes entre la carbocisteina (Pectox) y ninguno de los antiretrovirales.


  • Estuve con infección por mosquito chikungunya, me realice una prueba rápida positiva, dos elisas positivos

    Estuve con infección por mosquito chikungunya, me realice una prueba rápida positiva, dos elisas positivos sin resultado de Western Blot, carga viral de 75000 y cd4 353, plaquetas en 101,
    ¿Es conveniente iniciar el tratamiento con Strocin y Kivexa
    sin el Western Blot cuanto antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Si la carga viral a la que te refieres es al VIH, esta tiene plena validez como confirmación por lo que no precisas el WB. Todas las guías actuales recomiendan iniciar el tratamiento en tu situación.…


  • Estoy embarazada de 17 semanas, cuando hice los analisis para la TSH es de 0.05. He visitado dos ginecologos

    Estoy embarazada de 17 semanas, cuando hice los analisis para la TSH es de 0.05. He visitado dos ginecologos y me dicen que debo tratarlo pero el endocrinologo dice que no. Es la primera vez que hago los analisis de la tsh, por lo que no se como eran antes. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Se trata de un hipertiroidismo leve. Antes de plantear actitud (que podría ser no tratar como le ha recomendado su especialista) debería descartarse que no fuera una reacción a los suplementos…


  • Solo he estado con 2 personas sin protección, mi ex novio hace 8 años y mi marido con el cual estoy

    Solo he estado con 2 personas sin protección, mi ex novio hace 8 años y mi marido con el cual estoy hace 7 años.
    ¿Que posibilidades hay de haber adquirido el VIH y ser asintomática aún?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Hay personas que pueden permanecer asintomáticas durante muchos años (los denominamos controladores de élite), por lo que el mejor consejo es que si tienes dudas vayas a tu médico de cabecera y…


  • En los análisis me ha dado tsh: 5,94, ¿es para preocuparse?

    En los análisis me ha dado tsh: 5,94, ¿es para preocuparse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Una TSH por encima de 4 normalmente indica que el tiroides esta trabajando poco, es decir que puede existir un hipotiroidismo. A falta de conocer el panel completo sería una forma leve, pero valorando…


  • Me detectaron sífilis por erupción rosada cutánea y amigdalitis fuerte con RPR 1/32. Tras tratamiento

    Me detectaron sífilis por erupción rosada cutánea y amigdalitis fuerte con RPR 1/32. Tras tratamiento con Bencilpenicilina (3 tomas, 1 inyección cada semana) la analítica da RPR 1/8 y TPHA 1/5120, valor indicativo: negativo. ¿Es este valor muy alto o por el contrario indica negativo de TPHA?…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    La evolución de la analitica tras el tratamiento es mas lenta. El próximo control de RPR debería hacerse entre 3 y 6 meses despues del tratamiento y lo normal es que vaya bajando.


  • Tomo sustiva y trubada desde hace 10 años y siempre he estado indetectable. En la ultima revisión mi

    Tomo sustiva y trubada desde hace 10 años y siempre he estado indetectable.
    En la ultima revisión mi carga había subido a 200 y después de 6 meses 700 con 900cd4.
    Se me rompió el condón.
    ¿Es tan hasta 700 copias de carga viral para haber contagiado a mi pareja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Es una cuestion de probabilidades. A mas carga viral mas probabilidad de contagio. En general cuando la carga viral es indetectable se asume que es dificil que exista el contagio, pero dificil…


  • Si el resultado del análisis de sangre te da un 16% de IgG o IgM, ¿qué significa? ¿Hace mucho que

    Si el resultado del análisis de sangre te da un 16% de IgG o IgM, ¿qué significa? ¿Hace mucho que está contagiado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    El resultado positivo de una serología de sífilis debe completarse con la realización de otras pruebas, habitualmente un RPR y un TPHA (pueden ser otras similares) que nos dan la información necesaria…


  • Llevo tres semanas tomando Eutirox por un hipotiroidismo subclinico: las dos primeras semanas 25mg/día

    Llevo tres semanas tomando Eutirox por un hipotiroidismo subclinico: las dos primeras semanas 25mg/día y esta última 50mg/día. Esta última semana (la cuarta) vengo presentando una ansiedad increíble por las mañanas ¿es normal al principio notar estos síntomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Es interesante conocer los valores inciales al menos de TSH y T4L para saber si la dosis es la adecuada. Dicho esto, en prinicipio si podría deberse a la medicación. Es mejor esperar al menos dos…


  • ¿A qué especialista se debe consultar para tratar candidiasis bucal?

    ¿A qué especialista se debe consultar para tratar candidiasis bucal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Tanto si es un adulto como un niño, un Médico de Familia puede ayudarte. Si es un adulto y si quieres ir al especialista en Enfermedades Infecciosas entonces debes consultar con un especialista…


  • Cuales son los microorganismos que producen la fiebre de malta?

    Cuales son los microorganismos que producen la fiebre de malta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Son bacterias gramnegativas del género Brucella.
    La más común es B. mellitensis, pero también la pueden producir B. abortus y B. suis. También posible, pero mucho menos frecuente y formas…


  • ¿Como se cura la tuberculosis pulmonar?

    ¿Como se cura la tuberculosis pulmonar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis Prada Pardal

    Es imprescindible tratarla con varios antibióticos durante un largo periodo de tiempo. La pauta más habitual es la de 4 fármacos durante dos meses seguido de dos fármacos 4 meses más. Existen otras…


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.