Preguntas de pacientes (105)

Las conjuntivitis víricas son situaciones muy frecuentes y molestas.
En la actualidad no disponemos de agentes antivíricos eficaces, y el tratamiento es por lo general el de los síntomas.
Las medidas de higiene son fundamentales (lavados con Suero Fisiológico frío), toallitas, lágrimas artificiales, etc. Por supuesto debe extremar las precauciones para no infectar a su familia y allegados.
Los antiinflamatorios no esteroideos pueden ayudarle a disminuir las molestias. No use corticoides.
Es bueno usar algún antibiótico de amplio espectro para evitar la sobreinfección bacteriana.
Por supuesto, su oftalmólogo es el que le indicará el tratamiento en su caso concreto.
Espero haberle ayudado.

El Electrooculograma (EOG) así como los demás tests de electrofisiología ocular (Potenciales Evocados Visuales, Electrorretinograma, etc.) son de difícil interpretación y deben ser considerados en el contexto de cada paciente en particular.
Además son muy dependientes del laboratorio donde fueron realizados y de la forma en la que se obtuvieron.
Debe ser su oftalmólogo el que intérprete su caso en concreto.
Espero haberle sido de ayuda.

En la actualidad, la cirugía refractiva con láser se puede realizar con multitud de procedimientos diversos, cada uno con sus ventajas e inconvenientes.
En general, las técnicas más usadas para la corrección de la miopía (LASIK, LASEK, PRK, etc.) tienen resultados muy buenos (en sus indicaciones) y un perfil de seguridad elevado.
Aunque pueden existir complicaciones quirúrgicas o en el post-operatorio; son situaciones infrecuentes.
Consulte con su oftalmólogo que le podrá ayudar a concretar su caso en particular.
Espero haberle sido de ayuda.

No queda claro a que tratamiento adicional se refiere.
Un ojo intervenido (de cualquier procedimiento) habitualmente responde peor a las siguientes cirugías. Esto, no obstante, no impide que pueda ser tratado con la técnica que sea preciso en cada momento.
Consulte sus dudas con su oftalmólogo.
Espero haberle ayudado.

El uso del Metilfenidato (Concerta o Rubifen) puede provocar espasmos musculares que afecten a los párpados de su hijo y le hagan notar sensaciones molestas poco definidas.
También pueden existir otros efectos secundarios oculares (visión doble o borrosa, problemas de acomodación, tics. etc)
Aunque son efectos secundarios poco frecuentes, pueden ser consecuencia del tratamiento con este fármaco.
De todas formas, debe ser su oftalmólogo el que le confirme la relación entre la administración del fármaco y la aparición de los signos oculares, y mantenga, o no, dicho tratamiento.
Espero haberle sido de ayuda.
Dr. José Pinós

Depende.
En principio, si el desprendimiento es susceptible de tratamiento quirúrgico y, sobre todo si la mácula está amenazada, cuanto antes se opere, mejor.
Si el desprendimiento de retina es muy grande, con la retina muy alejada de la pared, puede ser bueno esperar un tiempo razonable, de reposo con la posición adecuada o añadiendo una inyección de gas expandible (retinopexia neumática) controlando la evolución de la bolsa de desprendimiento.
No obstante, su Especialista de Oftalmología, le aconsejará adecuadamente al respecto.
Espero haberle sido de ayuda.

Depende del tipo histológico del tumor y, sobre todo, de su localización.
En la actualidad existe una amplia variedad de tratamientos para los tumores oculares, que van desde la Fotocoagulación con Láser, hasta la Enucleación del ojo, pasando por quimioterapia, radioterapia (más o menos selectiva, con uso de placas que se suturan, después de calcular con exactitud la zona) sobre la esclerótica.
Y por supuesto, sin olvidar el control expectante de la evolución en caso de tumores benignos.
Su oftalmólogo le aconsejará sobre la mejor opción para su caso en concreto.
Espero haberle ayudado.

En general, muy buenos.
Si lo que desea es poder prescindir de las gafas en cualquier distancia, es una buena opción.
Si lo que desea es obtener la mejor calidad visual, aun teniendo que usar una corrección óptica en gafas, es mejor (y mucho más económico) el implante de una lente monofocal.
Las multifocales tienen, en algunos casos, problemas de adaptación, halos, etc, pero ya le digo que cada vez en menos pacientes.
Espero haberle sido de ayuda.

Sí, como dice Vd. mismo, lo que tiene son secuelas de una central serosa ( aunque siempre queda la esperanza) es difícil que la visión que tiene ahora, se modifique de forma sustancial
Consulte con su oftalmólogo, que valorará las posibilidades de su caso.
Espero haberle ayudado.

Depende.
Para el tratamiento del queratocono existen múltiples opciones de corrección, aunque habitualmente si lo que precisa es una lente de contacto, la usará rígida (o incluso, personalizada).
No obstante, si el cono es pequeño y no pretende corregir o estabilizarlo con la lente, podrá usar lentes más blandas, o incluso desechables.
Su oftalmólogo le indicará que es lo mejor para su caso concreto.
Espero haberle sido de ayuda.

La Terramicina es un antibiótico de uso extendido que se suele usar para el tratamiento de las infecciones del borde palpebral (Blefaritis, orzuelos, etc)

La posología habitual suele ser de una aplicación, tres o cuatro veces al día sobre el párpado o en el fondo de saco conjuntival, durante una semana o diez días.

No obstante, existen patologías que requieren un uso más prolongado, dada su tendencia a la cronicidad.

Su médico le habrá indicado la pauta más recomendable en su caso particular. Hágale caso.

Espero haberle ayudado.

El Clarvisan era un colirio que, se suponía, actuaba enlenteciendo el desarrollo de las cataratas.
Este hecho nunca fue probado adecuadamente y en la actualidad (al menos, eso creo) no está ya a la venta.
Espero haberle sido de ayuda.

La dosis de carga habitual de los fármacos Anti-VEGF (Avastin, Lucentis, Macugen, Eylea, etc.) es de 3 inyecciones intravítreas, separadas entre sí un mes o mes y medio, seguidas de una dosis de mantenimiento anual.
No obstante, si su médico ha considerado que la respuesta ha sido parcial, insuficiente, o, por el contrario, la deseada, puede, a criterio médico, detener el tratamiento según su necesidad.
No dude en consultarle.

Las inyecciones intravítreas de fármacos Anti-VEGF (Avastin, Lucentis, Macugen, Eylea, etc.) son procedimientos con una pequeña tasa de complicaciones, aunque no están exentas de ellas.
Si la situación lo requiere, no dude en ser tratado, ya que la opción de permanecer expectante, es, a menudo, mucho peor. La evolución de una DMAE húmeda no tratada suele ser hacia el desastre total y recuerde que, como dice Vd. mismo, es su único ojo.

La DMAE (Degeneración Macular asociada a la edad), anteriormente se llamaba comunmente Degeneración Macular Senil, por su prevalencia en personas de edad avanzada.

Esta denominación (Senil) dejó paso al eufemismo (relacionada con la edad) para no resultar ofensiva a pacientes afectos.

Si tiene Vd. 33 años, puede tener cualquier tipo de lesión macular pero, obviamente, no la llamaremos senil.

Esto no quiere decir que Vd. no padezca nada. Al contrario, debe Vd. ser explorado por su médico, ya que la aparición de metamorfopsias (visión deformada o irregular) es altamente sugestiva de un daño macular.

Vaya Vd. a su especialista de Oftalmología lo antes posible y que lo explore para diagnosticarlo, ya que un tratamiento precoz de la lesión es mucho más efectivo.

Espero haberle ayudado.

Depende de la edad de su hijo y de la morfología de la lesión.
El papiloma es una lesión benigna que puede ser extirpada quirúrgicamente con un procedimiento relativamente sencillo.
Pero en casos de niños pequeños, la anestesia local posiblemente no sea suficiente para mantener al paciente estable durante la cirugía y necesitaría, al menos, una sedación complementaria.
Valore Vd. mismo los beneficios/riesgos de la situación.

La mácula es una región anatómica de la retina, por tanto, decir "Mácula ocular" no implica ninguna enfermedad o patología ocular.

La cirugía de catarata con el apoyo de un Láser de Femtosegundo mejorará, en el futuro, la precisión del procedimiento, homogeneizando las incisiones y fragmentación nuclear, haciéndolas prácticamente independientes del cirujano.
En la actualidad, lo único que aporta el uso del Femtoláser, es un importante incremento económico y del tiempo quirúrgico, sobre una cirugía realizada por un cirujano de nivel medio.
Además, un número elevado de casos de cataratas, no pueden ser intervenidos con esta técnica, o deben ser reconvertidos a cirugías convencionales a mitad de procedimiento.

La enfermedad de Sudeck o distrofia simpática refleja es un trastorno doloroso de causa desconocida de las extremidades, en el que, por supuesto, se puede tener un defecto refractivo del tipo que sea: astigmatismo, miopía o hipermetropía).
No existe una relación especial de dicha enfermedad con el grado de astigmatismo.

Retirarlo.
Los análogos de Prostaglandinas, entre ellos el Bimatoprost (Lumigan) son fármacos muy eficaces para disminuir la Presión Intraocular en pacientes con glaucoma.
Pero, todos (y sobre todo el Lumigán) tienen múltiples efectos secundarios adversos: enrojecimiento, dolor ocular, crecimiento desmesurado de las pestañas, oscurecimiento del iris, tensión incrementada de la bandeleta palpebral, edema macular, etc.
En resumen, si los efectos secundarios hacen intolerable su uso, debe retirarlo y sustituirlo por otra familia de fármacos (Beta-Bloqueantes, Inhibidores de Anhidrasa Carbónica, etc) o incluso cirugía, llegado el caso.